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Uso antibiótico conectado a las probabilidades crecientes de desarrollar artritis reumatoide

Un nuevo estudio ha proporcionado pruebas que el uso antibiótico está asociado a un riesgo creciente de desarrollar artritis reumatoide.

Los investigadores de la universidad de Keele y del Quadram instituyen datos analizados de informes médicos de la atención primaria. Encontraron que las probabilidades de desarrollar artritis reumatoide eran los 60% más arriba en ésos expuestos a los antibióticos que en ésos no expuestos.  

Las probabilidades aumentaron con el número de tratamientos de los antibióticos, y cómo fueron tomadas recientemente.

La artritis reumatoide afecta a 400.000 personas en el Reino Unido y este estudio sugiere que afecte a 26 en 100.000 personas que han tomado los antibióticos. La artritis reumatoide es probable ser causada por una mezcla compleja de genética y de diversos factores ambientales, así que este estudio no es razón para parar el tomar de los antibióticos donde están necesarios. Pero abre una nueva avenida de la exploración a encontrar los gatillos, que podrían ser vitales en la búsqueda para las maneras de prevenir esta condición.

Aunque este estudio fuera grande, no puede decir con seguridad si es los antibióticos que aumentan el riesgo, o la infección sí mismo.

El tipo de infección era importante. Las infecciones superiores de las vías respiratorias tratadas con los antibióticos fueron asociadas más a los casos de la artritis reumatoide, pero esta asociación no fue considerada en casos no tratados. El análisis del tipo de antibiótico mostró que todas las clases aumentaron el riesgo de desarrollar artritis reumatoide, así que ésta sugiere que el riesgo se podría derivar de los antibióticos. Esto también se ha visto en otros estudios recientes que asociaban uso antibiótico a un riesgo creciente de otras condiciones autoinmunes, incluyendo la diabetes del tipo 1 y la enfermedad del higado autoinmune.

Así como el alcance de las bacterias detrás de infecciones, los antibióticos afectan al microbiome. Este ecosistema complejo de las ayudas de los microbios mantiene nuestra propia salud y juegos un papel importante en la modulación del sistema inmune. Varios pequeños estudios han encontrado que el microbiome en gente con artritis reumatoide es menos diverso, pero éste es el primer estudio que ha investigado el efecto del uso antibiótico.

Profesor Christian Mallen, jefe de la escuela para primario, comunidad y cuidado social en la universidad de Keele, dijo:

Este trabajo emocionante ofrece otra ojeada en la complejidad de entender artritis reumatoide, abriendo la puerta para el trabajo futuro en esta área. Las nuevas colaboraciones, tales como la que está entre el instituto de Quadram y la universidad de Keele, permiten la nueva investigación interdisciplinaria emocionante que es necesaria progresar entendiendo en este campo.”

El Dr. Lindsay Pasillo, líder del grupo en el instituto de Quadram en el parque de investigación de Norwich, dijo:

Cuanto más que aprendemos sobre la complejidad del microbiome, y cómo los factores incluyendo los antibióticos afectan estos ecosistemas microbianos diversos, más los discernimientos tenemos en cómo esto puede alterar los resultados dominantes de la salud. El reto ahora es deshacer los mecanismos que conectan los microbios a diversas condiciones, incluyendo el RA, de modo que poder desarrollar la nueva terapéutica.”

Source:
Journal reference:

Sultan, A.A. et al. (2019) Antibiotic use and the risk of rheumatoid arthritis: a population-based case-control study. BMC Medicine. doi.org/10.1186/s12916-019-1394-6.