Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

A cirurgia metabólica melhora a saúde em diabéticos obesos

Paris está hospedando a sociedade européia da reunião do congresso da cardiologia (ESC) este ano onde no ?a de pesquisadores de setembro da clínica de Cleveland revele que cirurgias da perda de peso nos pacientes com obesidade e tipo - o diabetes 2 poderia reduzir o risco de morte e major o coração inconveniente ou eventos cardiovasculares ou major eventos cardiovasculares adversos (MACE).

Crédito: kurhan/Shutterstock
Crédito: kurhan/Shutterstock

Este grande estudo igualmente revela que as pessoas que se submetem a estas cirurgias têm um controle melhor do controle ou da glicemia do diabetes e necessário menos medicamentação para sua saúde do controle e do coração do diabetes. O estudo intitulado, “associação da cirurgia metabólica com major resultados cardiovasculares adversos nos pacientes com tipo - 2 diabetes e obesidade” foram publicados na introdução de setembro do jornal de American Medical Association (JAMA).

Quatro em dez americanos sofrem do diabetes e a doença cardíaca e a pesquisa mostraram que 40 por cento dos pacientes com diabetes são em risco da morte devido à doença cardíaca e às suas complicações. A pergunta que da pesquisa os autores do estudo levantado eram, “é lá uma associação entre a cirurgia metabólica e eventos cardiovasculares adversos do major (mortalidade da todo-causa, eventos da artéria coronária, eventos celebral-vasculars, parada cardíaca, nefropatia, e fibrilação atrial) nos pacientes com tipo - 2 diabetes e a obesidade?”

A equipe dos pesquisadores incluiu 2.287 pacientes que se submeteram a um dos quatro tipos de cirurgias metabólicas - desvio gástrica, incisão do estômago da luva, borda gástrica ajustável, ou cirurgia duodenal do interruptor. Estes pacientes então foram comparados a 11.435 pacientes combinados que não se submeteram às cirurgias mas eram cuidados médicos padrão fornecidos. Assim cada um do participante que se submeteu à cirurgia foi combinado em uma relação do 1:5 com um controle. O estudo ocorreu entre 1998 e 2017. Todos os participantes foram continuados até dezembro de 2018. Havia fêmeas de ao redor 65 por cento em um ou outro grupo e a idade média dos participantes no recrutamento era ao redor 53 anos. Os dados foram obtidos do registo de saúde eletrônico da clínica de Cleveland (EHR).

A equipe olhava mortes ou algumas dos cinco importantes evento associados com a doença cardiovascular, a obesidade e o diabetes entre os participantes. Os cinco eventos que gravaram porque inconveniente eram eventos da artéria coronária tais como cardíaco ou angina de ataque, eventos celebral-vasculars tais como cursos, parada cardíaca, ritmo anormal do coração ou fibrilação atrial ou doença renal. Os autores escreveram a descrição de sua população do estudo, “o desvio Massa-en-y gástrica incluído metabólico dos procedimentos cirúrgicos (  de n =   1443 [63%]), a incisão do estômago da luva (  de n =   730 [32%]), borda gástrica ajustável (  de n =   109 [5%]), e interruptor duodenal (  de n =   5). No grupo cirúrgico, 1713 pacientes (75%) tiveram um BMI de 40 ou maior, 465 pacientes (20%) tiveram um BMI entre 35 e 39,9, e 109 pacientes (5%) tiveram um BMI entre 30 e 34,9.”

Os resultados revelaram aquele sobre um curso de oito anos de seguimento dos pacientes e os controles, aqueles que se submeteram às cirurgias metabólicas tiveram um risco abaixado 40 por cento de obter um dos cinco eventos cardiovasculares adversos comparados àqueles que estavam em cuidados médicos padrão. Estes pacientes que se submeteram à cirurgia eram igualmente 41 por cento menos prováveis de morrer comparado a suas contrapartes que eram cuidados médicos fornecidos apenas. Os pesquisadores escreveram, da “a mortalidade Todo-causa ocorreu em 112 pacientes no grupo metabólico da cirurgia e em 1111 pacientes no grupo nonsurgical.” Promova aqueles que se submeteram à cirurgia igualmente tiveram uns 15 por cento mais perda de peso e níveis abaixados da glicemia. Conseqüentemente sua exigência do açúcar no sangue que abaixam medicamentações, a insulina e as medicamentações do coração (que incluem medicamentações à hipotensão ou aos níveis de colesterol) foram abaixadas igualmente significativamente escrevem os pesquisadores.

Ali Aminian, M.D., um cirurgião bariatric na clínica de Cleveland e autor principal do estudo, em uma indicação disse, “os resultados impressionantes que nós vimos depois que a cirurgia metabólica pode ser relacionada aos pacientes substanciais e à perda de peso sustentada. Contudo, há um corpo crescente da evidência para sugerir que haja umas mudanças metabólicas e hormonais benéficas após estes procedimentos cirúrgicos que são o independente da perda de peso.”

A equipe concluiu, “entre pacientes com tipo - 2 diabetes e obesidade, cirurgia metabólica, comparada com a gestão nonsurgical, foram associados com um risco significativamente mais baixo de MACE do incidente. Os resultados deste estudo observacional devem ser confirmados em ensaios clínicos randomized.”

Steven Nissen, M.D., oficial académico principal do coração & do instituto vascular na clínica de Cleveland e autor superior do estudo, disse em sua indicação, “as complicações cardiovasculares da obesidade e do diabetes podem ser devastadores. Agora que nós vimos estes resultados notáveis, uma experimentação controlada randomized bem-desenvolvida é necessário determinar definitiva se a cirurgia metabólica pode reduzir a incidência de problemas principais do coração nos pacientes com tipo - 2 diabetes e obesidade.”

O estudo recebeu o financiamento parcial de Medtronic como declarado pelos pesquisadores.

Source:
Journal reference:

Aminian A, Zajichek A, Arterburn DE, et al. Association of Metabolic Surgery With Major Adverse Cardiovascular Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes and Obesity. JAMA. Published online September 02, 2019.  Doi:10.1001/jama.2019.14231, https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2749478

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Thomas, Liji. (2019, September 03). A cirurgia metabólica melhora a saúde em diabéticos obesos. News-Medical. Retrieved on October 27, 2021 from https://www.news-medical.net/news/20190903/Metabolic-surgery-improves-health-in-obese-diabetics.aspx.

  • MLA

    Thomas, Liji. "A cirurgia metabólica melhora a saúde em diabéticos obesos". News-Medical. 27 October 2021. <https://www.news-medical.net/news/20190903/Metabolic-surgery-improves-health-in-obese-diabetics.aspx>.

  • Chicago

    Thomas, Liji. "A cirurgia metabólica melhora a saúde em diabéticos obesos". News-Medical. https://www.news-medical.net/news/20190903/Metabolic-surgery-improves-health-in-obese-diabetics.aspx. (accessed October 27, 2021).

  • Harvard

    Thomas, Liji. 2019. A cirurgia metabólica melhora a saúde em diabéticos obesos. News-Medical, viewed 27 October 2021, https://www.news-medical.net/news/20190903/Metabolic-surgery-improves-health-in-obese-diabetics.aspx.