Antibiotiques couramment prescrits joints à deux types de problèmes cardiaques

Les scientifiques ont montré pour la première fois une tige entre deux types de problèmes cardiaques et une des classes le plus couramment prescrites des antibiotiques.

Dans aujourd'hui publié d'étude dans le tourillon de l'université américaine de la cardiologie, les chercheurs à l'université de la Colombie-Britannique (UBC) en partenariat avec l'élément thérapeutique provincial du bilan (PHSA) d'autorité de services de santé ont constaté que les utilisateurs courants des antibiotiques de fluoroquinolone, tels que la ciprofloxacine ou le Cipro, font face à un risque 2,4 fois plus grand de se développer aortique et de régurgitation mitrale, où les refoulements de sang dans le coeur, comparé aux patients qui prennent l'AMOXILLINE, un type différent d'antibiotique. Le risque le plus grand a lieu moins de 30 jours d'utilisation.

Les études récentes ont également lié la même classe des antibiotiques à d'autres problèmes cardiaques.

Quelques médecins favorisent des fluoroquinolones au-dessus d'autres antibiotiques pour leur spectre grand d'activité antibactérienne et absorption orale élevée, qui est aussi efficace qu'intraveineuse, ou IV, demande de règlement.

Vous pouvez envoyer des patients à la maison avec une fois par jour une pilule. Cette classe des antibiotiques est très pratique, mais pour la majorité de cas, particulièrement des infections communautaires communauté, ils ne sont pas réellement nécessaires. La prescription inadéquate peut poser la résistance aux antibiotiques ainsi que les problèmes cardiaques sérieux. »

Mahyar Etminan, auteur important et professeur agrégé de l'ophthalmologie et des sciences visuelles à la faculté de médecine à UBC

L'espoir de chercheurs leurs aides d'étude avisent le public et les médecins que si les patients se présentent avec les éditions cardiaques, où aucune autre cause a été découverts, les antibiotiques de fluoroquinolone pourraient potentiellement être une cause.

Un des objectifs principaux de l'élément thérapeutique de bilan est d'évaluer différents médicaments et des technologies de santé pour déterminer s'ils accroissent la qualité des soins fournis par nos programmes ou améliorent des résultats patients. Cette étude met en valeur la nécessité d'être réfléchie en prescrivant les antibiotiques, qui peuvent parfois entraîner le tort. En raison de ce travail, nous continuerons de travailler avec le Comité BC antimicrobien d'intendance pour assurer la prescription appropriée de cette classe des antibiotiques aux patients en travers de la Colombie-Britannique, et réduisons la prescription inadéquate. »

M. Bruce Carleton, directeur de l'élément et du chercheur de recherches BC à l'hôpital pour enfants, un programme de PHSA

Pour l'étude, les scientifiques ont analysé des caractéristiques du système de compte rendu défavorable des États-Unis Food and Drug Administration. Ils ont également analysé une base de données privée massive de réclamations de santé d'assurance aux États-Unis qui capte la démographie, l'identification de médicament, la dose prescrite et la durée du traitement. Les chercheurs ont recensé 12.505 caisses de régurgitation valvulaire avec 125.020 sujets de cas-témoin dans un échantillon aléatoire de plus de neuf millions de patients. Ils ont défini l'exposition actuelle de fluoroquinolone en tant qu'une ordonnance active ou 30 jours avant l'événement défavorable, l'exposition récente comme dans les jours 31 60, et l'exposition de passé comme dans 61 à 365 jours avant un incident. Utilisation comparée de fluoroquinolone de scientifiques avec de l'AMOXILLINE et l'azithromycine.

Les résultats ont prouvé que le risque d'aortique et de la régurgitation mitrale, refoulement de sang dans le coeur, est le plus élevé avec l'utilisation actuelle, suivie d'utilisation récente. Ils n'ont vu aucun risque accru aortique et régurgitation mitrale avec l'utilisation de passé.

Etminan espère que si d'autres études confirment ces découvertes, les autorités de régulation ajouteraient le risque d'aortique et régurgitation mitrale à leurs alertes en tant qu'effets secondaires potentiels et que les résultats inciteraient des médecins à employer d'autres classes des antibiotiques comme première ligne de défense pour des infections peu compliquées.

Source:
Journal reference:

Etminan, M. et al. (2019) Oral Fluoroquinolones and Risk of Mitral and Aortic Regurgitation. Journal of the American College of Cardiology. doi.org/10.1016/j.jacc.2019.07.035.