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Les scientifiques découvrent la tension neuve du streptocoque du groupe A bactéries en Angleterre et au Pays de Galles

Une équipe des scientifiques aboutis par l'université impériale Londres ont découvert une tension neuve de streptocoque du groupe A bactéries.

Streptocoque du groupe A (ou streptocoque A) est connu pour entraîner la scarlatine, les angines et - dans très des rares cas - la maladie invasive, où la bactérie entre dans la circulation sanguine ou le tissu et peut déclencher la sepsie et le choc toxique.

L'équipe de recherche, qui a étudié des tensions bactériennes jusqu'à 2016 et publié leur travail dans les maladies infectieuses de The Lancet de tourillon, disent que la tension neuve (M1 appeléUK) semble avoir apparu en Angleterre et au Pays de Galles depuis 2010 pour devenir la cause dominante des infections du streptocoque A. L'équipe ajoutent la tension neuve peut être facilement traitée avec des antibiotiques.

L'analyse propose que la tension neuve ait augmenté dans les numéros parmi des cas de la scarlatine, des angines et des infections invasives beaucoup plus rares depuis 2014. L'analyse a également indiqué la tension neuve produit plus d'un type de toxine streptococcique que des tensions existantes - l'effectuant potentiellement plus vraisemblablement pour entraîner les angines et la scarlatine courantes, qui pourraient représenter une augmentation dans l'infection invasive.

L'équipe nécessitent maintenant la vigilance globale pour recenser d'autres cas de la tension dans d'autres pays, et mettent en valeur l'importance de développer un vaccin contre le streptocoque A.

Professeur Shiranee Sriskandan, auteur supérieur du service de la maladie infectieuse à impérial a dit :

Nous avons vu une augmentation sans précédent dans le nombre de cas de la scarlatine depuis 2014 mais il était il y avait seulement en 2016 une augmentation dans le nombre de cas sérieux et invasifs dus aux streptocoques A - qui sont avec reconnaissance coïncidence très rare avec l'augmentation saisonnière dans la scarlatine. Notre recherche, faite en collaboration avec la santé publique Angleterre, a visé à déterminer s'il y avait une tige entre l'augmentation de la scarlatine et l'augmentation des infections invasives. En entreprenant cette recherche, nous avons recensé la tension neuve, liée aux augmentations de les deux.

La scarlatine est un signe très visible de combien de streptocoque A diffuse dans la communauté plus large, et entraînant des angines. Les tensions des streptocoques A qui entraînent ces angines plus courantes et scarlatine sont les mêmes tensions qui entraînent les maladies invasives plus rares - et pour cette raison une augmentation dans ces angines plus courantes comprenant la scarlatine pourraient mener aux augmentations sous toutes les formes de l'infection du streptocoque A. »

La scarlatine est une maladie contagieuse provoquée par le streptocoque A qui infecte type des jeunes enfants, déclenchant une température élevée et une angine. La maladie, qui fait une pointe autour du printemps (mars à mai), est facilement traitée avec des antibiotiques - mais a montré un saut de pression spectaculaire ces dernières années, avec plus de 19.000 cas en 2016.

Quand les bactéries infectent le fuselage qu'elles relâchent les exotoxines pyrogènes streptococciques appelées de toxines (également connues sous le nom de toxines de scarlatine), qui sont responsables des sympt40mes de la maladie dans la scarlatine, et introduisez l'inflammation dans les angines et la maladie invasive.

Les chercheurs remarqués au printemps de 2016 une augmentation 1.5x du numéro du streptocoque du groupe A invasif laboratoire-confirmé infections, avec les cinq années précédentes. Cette augmentation s'est produite en même temps que les cas de scarlatine faisaient une pointe.

L'équipe, qui sont basées dans le service de la maladie infectieuse et affiliées à l'élément de protection sanitaire de NIHR dans la santé a associé des infections et la résistance antimicrobienne à impérial, mis à vérifier si les bactéries entraînant les infections du streptocoque A changeaient de quelque façon.

Elles pouvaient vérifier ce grâce au Biobank impérial d'infection d'université qui a été installé pour rassembler des tensions bactériennes de l'autre côté de Londres du nord-ouest avec l'aide du laboratoire diagnostique de la confiance impériale de la santé NHS d'université, supporté par le centre de recherche biomédicale impérial impérial de NIHR. Tous les types de streptocoque du groupe A de la scarlatine ou d'angines courantes sont rassemblés avec toutes les tensions invasives.

L'équipe a étudié des infections entre les printemps de 2014-2016 de recenser les sous-groupes génétiques principaux entraînant la scarlatine ou les angines courantes (ces sous-groupes sont marqués emm, dû à un type de gène que les bactéries transportent).

Les caractéristiques de Londres ont indiqué que bien que la plupart des cas en 2014 aient été provoqués par les tensions emm3 et emm4, des infections de la tension emm1 ont augmenté year-on-year - responsable de 5 pour cent de cas en 2014, de 19 pour cent en 2015 et de 33 pour cent en 2016.

Ceci a proposé que la tension emm1 ait pu avoir changé d'une certaine façon - et ait potentiellement obtenu le fitter. Pour vérifier ceci, l'équipe a analysé les génomes de toutes les tensions emm1 à Londres du nord-ouest entre 2009 à 2016. Ceci a démasqué un type de tension neuve dans le groupe emm1 de bactéries, qui ont différé des autres tensions emm1 par juste 27 mutations génétiques, certains dont étaient en gènes potentiellement impliqués dans la production de toxine.

Les expériences par la même équipe ont indiqué la tension neuve produit une exotoxine pyrogène plus streptococcique A de neuf-temps (SpeA) que d'autres emm1 tensions - probablement fourniture d'une explication pour l'augmentation en cas de streptocoque A.

Les chercheurs ont aboubé cette tension neuve M1UK.

Parmi les caisses invasives du streptocoque A, on l'a noté que les tensions emm1 étaient la cause principale des infections ces dernières années, et en particulier, le printemps 2016.

Les chercheurs ont recherché la présence de la tension neuve dans les échantillons provenant de 552 caisses emm1 de streptocoque invasif A en Angleterre et au Pays de Galles entre les périodes de printemps de 2013-2016.

Les résultats ont indiqué 77 pour cent de cas de la maladie invasive provoqués par emm1 le streptocoque A en Angleterre et le Pays de Galles au printemps 2016 ont été provoqués par la tension M1 neufUK recensée.

Quand l'analyse a augmenté pour comprendre toutes les tensions emm1 (1240 tensions) qui avait été ordonnancé sur une période de 10 ans de l'autre côté du R-U, principalement des cas invasifs de la maladie, ceci ont atteint 84 pour cent d'échantillons emm1 d'ici 2016.

L'équipe également a analysé 2800 séquences de génome du streptocoque A de partout dans le monde et a trouvé des cas uniques de M1UK au Danemark et aux Etats-Unis.

Cependant, l'équipe a souligné la tension neuve n'a pas joué un rôle important dans l'initiale 2014 augmentations dans des cas BRITANNIQUES de scarlatine - et ce n'était pas la tension derrière une manifestation du streptocoque A dans Essex cette année.

Ils ajoutent cette recherche regardée seulement des tensions diffusant jusqu'en 2016, et l'analyse du streptocoque A tend au cours de l'année suivant puis est nécessaire maintenant.

M. Elita Jauneikaite, premier auteur de l'étude d'impérial expliquée :

Il reste une incertitude autour de la cause de l'augmentation dans la scarlatine - et si c'est un résultat de modification de pratique, de population ou de facteurs environnementaux. La recherche vérifiant les la plupart voie appropriée de réduire le fardeau des infections du streptocoque A est actuel en cours - comprenant le travail dans développer un vaccin. Nous pouvons également devoir considérer si les directives pour diagnostiquer et traiter des angines peuvent devoir prendre en considération l'évolution des tensions neuves et des complications comme la scarlatine et les infections invasives. »

M. Nicola Lynskey, Co-premier auteur, ajouté :

L'émergence de cette tension neuve propose que nous puissions avoir besoin du plus grand contrôle du type de tensions entraînant la scarlatine, les angines et la sepsie - les deux à un niveau BRITANNIQUE et global. »

M. Theresa Lamagni, santé publique Angleterre, a dit :

La santé publique Angleterre continuera à fonctionner avec des associés pour vérifier la réapparition de la scarlatine et pour comprendre mieux la propagation de cette infection dans différents réglages et groupes patients. Par des modifications de surveillance nous pouvons évaluer le choc sur toutes les tensions neuves sur des patients et assurer la réaction rapide aux dangers apparaissants. »

Source:
Journal reference:

Lynskey,N.N. et al. (2019) Emergence of dominant toxigenic M1T1 Streptococcus pyogenes clone during increased scarlet fever activity in England: a population-based molecular epidemiological study. The Lancet Infectious Diseases. doi.org/10.1016/S1473-3099(19)30446-3.