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Sollevare consapevolezza della celiachia con il Regno Unito celiaco

Thought LeadersNorma McGoughDirector of Policy, Research and CampaignsCoeliac UK

Un'intervista con Norma McGough, Direttore di polizza, di ricerca e delle campagne al Regno Unito celiaco, debunking alcuni dei miti comuni che circondano celiachia e che contribuiscono a sollevare consapevolezza della circostanza.

I casi della celiachia stanno aumentando costantemente per la decade passata. Che cosa pensate state determinando questo aumento?

L'aumento è dovuto maggior consapevolezza della celiachia, dei sui sintomi e del trattamento per la diagnosi della celiachia. Sopra le ultime coppie delle decadi, c'è stato un importante crescita nella diagnosi e nelle tariffe di diagnosi della celiachia a causa della disponibilità delle analisi del sangue che i GPs possono usare per schermare per la celiachia in una regolazione di pronto intervento. Le analisi del sangue individuano gli anticorpi specifici di IgA, che sono prodotti dai pazienti con la celiachia in risposta a mangiare il glutine.

I pazienti con la malattia celiaca devono evitare gli alimenti contenenti glutine quale pane, che contiene il grano.zimmytws | Shutterstock

Che cosa è la differenza fra la celiachia e l'intolleranza del glutine?

In glutine la gente della sensibilità o di intolleranza può avere gli stessi sintomi di nella celiachia. Questi comprendono i problemi dell'intestino, dolori di stomaco, nausea, vomitare, diarrea o costipazione, o eccessivo vento e bloating. Con intolleranza del glutine, tuttavia, non c'è la reazione immune-mediata o produzione associata degli anticorpi come nella celiachia che è uno stato autoimmune.

Inoltre, la celiachia è caratterizzata dai tipi genetici specifici ed il danneggiamento tipico del rivestimento di piccole viscere che guariscono una volta glutine (trovato in alimento che contenente grano, orzo e segale) si elimina dalla dieta.

Un comunicato stampa recente dagli stati BRITANNICI celiaci che richiede una media di 13 anni per ricevere una diagnosi della celiachia nel Regno Unito. Perché è questo?

Il comunicato stampa è stato basato sulla ricerca dall'università di Oxford, segnalazione del centro di ricerca dell'economia di salubrità che dai pazienti di tempo in primo luogo è andato al loro medico con i sintomi della celiachia, in media, ha richiesto 13 anni affinchè la gente ottenesse una diagnosi confermata.

Quella è una figura media, in modo da qualche gente può richiedere più lungamente di 13 anni. Spesso, i pazienti vanno avanti e indietro avere le indagini o trattamento per altre circostanze e vedere il loro medico perché sono indisposti con i sintomi della celiachia.

Questi risultati evidenziano le emissioni che circondano la diagnosi di sotto della celiachia, perché avere dolore di stomaco, avere eccessivo vento ed avere diarrea sono sintomi generali che tutti ottengono ad un certo punto nella loro vita. Quando questi sintomi accadono regolarmente o si trasformano in in un'emissione in corso, quello dovrebbe avviarvi per pensare, “devo andare al medico ed ottenere questi sintomi controllati„.

Dobbiamo istruire i GPs per assicurarci che siano informati della generalità dei sintomi ed anche che un'analisi del sangue semplice, che è redditizia per NHS può essere usata per schermare per la celiachia e per eliminare almeno la celiachia come essendo la causa di quei sintomi.

Un altro problema, che è stato evidenziato dalla nostra parte posteriore di campagna di informazione a maggio, è la ricerca che indica che una in quattro genti diagnosticate con la celiachia precedentemente è stata trattata per IBS. PIACEVOLE, l'istituzione di nazione di salubrità ed eccellenza di cura, un organismo che fornisce l'orientamento clinico a NHS, linee guida delle emissioni per sia IBS che la celiachia, che indicano un medico dovrebbe schermare per la celiachia prima della conferma della diagnosi di IBS. Sulla base della ricerca disponibile, questo ancora non sta accadendo.

Abbiamo un ` siamo celiachia? ' indagine online sul nostro sito Web che la gente può usare per aiutarli per decidere se andare al medico circa i loro sintomi.  Vale la pena di passare con se state soffrendo da alcuni dei sintomi e state pensando, “oh, io non sa se autorizza andare al medico.„

Le analisi del sangue correnti per la celiachia forniscono spesso i risultati del falso negativo. Perché è questo e che cosa altre opzioni diagnostiche sono disponibili per coloro che ha tutti i sintomi della celiachia?

Ci sono due analisi del sangue che sono raccomandate per la schermatura per la celiachia, di cui tutt'e due individua gli anticorpi di IgA, uno di loro individuano gli anticorpi di transglutaminase del tessuto e l'altro individua gli anticorpi endomysial. Sono entrambe lo specifico alla celiachia ma la maggior parte dei GPs nel Regno Unito useranno la prova dell'anticorpo di transglutaminase del tessuto. PIACEVOLE precisano le informazioni sull'uso di queste prove dell'anticorpo nella selezione per la celiachia nella linea guida clinica PIACEVOLE sulla celiachia (NG20), prodotta nel 2015.

Affinchè le prove di selezione lavori, la gente deve essere su una dieta contenente glutine perché il glutine avvia la risposta immunitaria anormale che produce gli anticorpi che sono gli indicatori della celiachia. Una volta su una dieta libera del glutine, che è il trattamento per la celiachia, gli anticorpi scompaiono, in modo da è importante da continuare mangiare una dieta normale che contiene il glutine mentre passando con la selezione ed il trattamento di diagnosi, altrimenti potreste ottenere un risultato del falso negativo.

Anche se l'assunzione del glutine è stata diminuita ma non eliminato, in risposta a sentiresi male, potrebbe ancora pregiudicare i risultati dell'analisi del sangue. Il consiglio da PIACEVOLE è di avere 6 settimane di una dieta normale e contenente glutine prima della prova.  

C'è un'altra circostanza, dove la gente ha carenza di IgA. Ciò lo rende difficile provare a celiachia facendo uso delle prove raccomandate dell'anticorpo. Invece, le prove dell'anticorpo di IgG possono essere usate. PIACEVOLE quindi raccomanda che quando il medico sta schermando per la celiachia egualmente controllino per vedere se c'è la carenza di IgA allo stesso tempo.

I sintomi dell'intestino sono tipici per la celiachia, ma ci sono molte altre manifestazioni. Un sintomo, cui dovreste avere un'analisi del sangue per, è l'anemia, l'anemia di carenza di ferro, o acido folico o carenza B12.

Ci hanno potuto essere altri manifestazioni o sintomi. La gente con la celiachia si lamenta di fatica o della stanchezza estrema, che non sono un sintomo che sia unico alla celiachia ma sono tipiche.  In bambini, i cambiamenti nella crescita potrebbero indicare che c'è un certo malassorbimento e le carenze nutrizionali come conseguenza di quel malassorbimento causano un cambiamento nella crescita.

Quanto ci vuole per i sintomi della celiachia per ridurre dopo che il glutine è eliminato dalla dieta?

Dopo che il glutine è eliminato dalla dieta, in linea generale, la gente comincia ritenere migliore nei giorni. Tuttavia, questo dipende da una serie di fattori e può variare da personale. Alcuni studi della ricerca suggeriscono che possa richiedere qualche gente fino a cinque anni per l'intestino completo che guarisce, ma per la maggior parte della gente prende a due anni.

Che cosa sono alcune sorgenti dietetiche inattese di glutine?

Il glutine è trovato nei granuli grano, orzo, segale e qualche gente può anche essere sensibile all'avena del glutine liberamente. Le sorgenti ovvie di glutine includono gli alimenti basati farina per esempio pane, pasta, dolci, biscotti e cracker.  La birra contiene il glutine, che è inatteso per qualche gente data che fare usa il malto d'orzo. Tuttavia, ci sono versioni libere del glutine disponibili. Altri prodotti alimentari che possono contenere il glutine sono sughi e cubi di riserva, o condimento si mescola.

Le minestre hanno potuto contenere l'orzo o il grano. La salsa di soia può anche contenere il glutine mentre contiene il grano ma potete ottenere a glutine la salsa di soia libera. Quando comprare gli alimenti preimballati al giorno d'oggi, a norma della legislazione di contrassegno dell'allergene, glutine deve essere contrassegnato se presente mentre un ingrediente intenzionale negli ingredienti quota come grano, orzo, segale, o avena.

Anche il cioccolato può essere polemico, non perché la farina si aggiungerebbe a cioccolato, ma piuttosto perché ci può essere contaminazione trasversale nel modo il cioccolato è fabbricato o imballato.

Un intervallo delle alternative del glutine basate farina liberamente da impanare rende la vita molto più facile per la gente con la celiachia che riesce liberamente un glutine per essere a dieta. Una regola empirica importante è se state volendo cuocere o usare una farina, voi deve scegliere sempre una farina che è contrassegnata glutine libero di assicurarsi che non contenga il glutine. Volete assicurarti che abbia passato con i comandi e la separazione necessari di qualità assicurarsi che non sia contaminata con la farina di frumento.

Per contro, ci sono prodotti che non contengono alcun glutine, ma la gente pensa che facciano. Per esempio, la gente pensa sempre che la senape contenga il glutine. Ci sono alcune senapi pronte che potrebbero mangiare il grano come ingrediente, ma la maggior parte delle senapi non hanno glutine. Inoltre, l'aceto generalmente è considerato erroneamente di contenere il glutine perché ha fatto tramite un trattamento di fermentazione facendo uso di un ingrediente dell'orzo.

Dovrebbero i pazienti con la celiachia controllare per vedere se c'è glutine in cosmetici e nei prodotti di igiene personale anche?

No, perché il glutine deve essere mangiato per essere un'emissione significativa e l'idea di bisogno necessario selezionare il detersivo per i piatti senza glutine o il dentifricio in pasta senza glutine sono un mito. La difficoltà è voi potrebbe avere una reazione ai cosmetici o ai prodotti e pensare che sia dovuto glutine perché potete essere sensibile agli ingredienti ma non al glutine.

C'è una norma internazionale che è 20 parti per milione o 20mg/kg o di meno da considerare glutine libero. Quella è una norma giuridica che è utilizzata in molti altri paesi compreso U.S.A. e l'Europa non appena il Regno Unito.

Che cosa sono le complicazioni principali di salubrità della celiachia se lasciato non gestito?

I problemi principali e le complicazioni connessi con la celiachia se non è trattato o non diagnosticato, è che avete il danno dell'intestino e malassorbimento in corso delle sostanze nutrienti in vostro alimento, causando le carenze nutrizionali come l'anemia ed anche con conseguente osteoporosi dovuto malassorbimento cronico del calcio.

Mentre otteniamo più vecchi, l'osteoporosi si trasforma in in un più problema comune. Raggiungiamo la salubrità di punta dell'osso nel nostro 30s. Da quel momento in poi, noi tutto l'inizio raggiungere le ossa più sottili. Con la celiachia, se la gente è diagnosticata più successivamente nella vita, dopo che hanno raggiunto la massa di punta dell'osso, sta andando essere più difficile affinchè loro raggiunga una densità ossea sana nella vecchiaia, perché già stanno cominciando da un livello più basso.

Circa 40 per cento degli adulti daranno segni del osteopenia, che è assottigliamento delle ossa, o dell'osteoporosi, alla diagnosi. Quella è una grande emissione, ma essere sulla dieta libera del glutine per un anno è stato indicato rigorosamente per migliorare la densità ossea.

Ci sono altre manifestazioni e complicazioni nella celiachia. Questi comprendono le circostanze neurologiche che sono rare e più associate con la diagnosi successiva ma possono manifestarsi come problemi con coordinamento, la neuropatia periferica, formicolare e la sensibilità, o mancanza di sensibilità.

La partecipazione dei neurologi, della diagnosi e dell'aderenza rigorosa ad una dieta libera del glutine è stata indicata per migliorare i sintomi se identificata abbastanza presto. C'è egualmente un modulo raro della celiachia che non risponde alla dieta chiamata celiachia refrattaria che richiede il trattamento dello specialista ed è associata con un rischio aumentato di malignità.

Se poteste inviare un messaggio a qualcuno che lotta con una diagnosi recente della celiachia, che cosa sarebbe?

Direi non mi lascio prendere dal panico. C'è abbondanza di supporto disponibile e non siete solo. L'aggiunta della carità quale il Regno Unito celiaco può anche aiutare. Abbiamo una ricchezza di informazioni e supportiamo che può aiutare. È una curva di apprendimento ripida dopo la diagnosi, ma il più che capite circa la celiachia e la dieta libera del glutine, meglio farete fronte.

Prego potete dirci circa BRITANNICO celiaco e come la gente potete ottenere implicato nella carità?

Il Regno Unito celiaco è una carità nazionale per la gente che sta vivendo senza glutine nella loro dieta, se è dovuto la celiachia o l'altra condizione medica che richiede liberamente il glutine sia a dieta. Sappiamo che 1 in 100 persone nel Regno Unito ha celiachia, sebbene ci siano mezzo milione che hanno celiachia e non la conoscono.

Al Regno Unito celiaco, forniamo informazioni via il nostri help-line e sito Web. Possiamo anche fornire i terrapieni di informazioni per la gente, se preferiscono quello.

Abbiamo apps anche, che possono aiutare la gente a gestire il loro glutine liberamente sono a dieta e capiscono più circa la loro celiachia. Potete usare questo per scandire o cercare gli alimenti quando compera per controllare se contengono il glutine.

Ci sono centinaia di prodotti quotati, non appena prodotti che sono contrassegnati glutine libero ma prodotti che non hanno glutine dentro, che contribuisca a rassicurare quando comperi. Egualmente abbiamo un alimento e beviamo la guida, che è una copia stampata da aiutare con quella ed altre informazioni intorno al glutine sono a dieta liberamente.

Abbiamo cose come una guida della sede online, che è egualmente disponibile sul app. Abbiamo un database di ricetta, se state domandando circa come cuocere liberamente un glutine del dolce. Egualmente abbiamo sostegno comunitario, se è online sulle piattaforme sociali di media come Facebook o Twitter.

Egualmente abbiamo sostegno comunitario in termini di gruppi locali. Abbiamo 65 gruppi locali attraverso il Regno Unito e quello può fare appello a qualche gente per andare per le mattine o riunioni dove ci saranno le presentazioni circa la celiachia, o appena riunioni del caffè da potere dividere le informazioni e supportarsi.

Per concludere, uno dei nostri obiettivi principali è di costituire un fondo per la ricerca. La ricerca è stata chiave in cui facciamo, perché è importante da continuare migliorare la base di conoscenza intorno alla celiachia ed al glutine liberamente per essere a dieta. Di conseguenza, egualmente abbiamo membri che sono professionista di sanità che è particolarmente interessato nella celiachia, pure.

Partecipiamo agli eventi che sono fatti funzionare dall'altra gente, ma egualmente abbiamo nostri propri eventi dove abbiamo fests locali dell'alimento, di modo che i produttori di alimento che producono i prodotti del glutine possono esibire liberamente. Ciò potrebbe essere utile quando recentemente siete diagnosticato, da capire esattamente che prodotti sono disponibili, non appena all'interno di vendita al dettaglio.

Dove possono i lettori trovare più informazioni?

Circa Norma McGough

Colpo in testa di NormaNorma ha cominciato la sua carriera come dietista registrato nel servizio nazionale sanitario (NHS). Durante i 20 anni ultimi, ha lavorato nel settore volontario, gruppi principali sia al diabete Regno Unito che al Regno Unito celiaco. Norma sta lavorando al Regno Unito celiaco dal 2003 ed è corrente Direttore di polizza e della ricerca.

Come membro del gruppo di amministrazione superiore, il suo ruolo è chiave nello sviluppo strategico della base di conoscenza della carità. Norma egualmente svolge un ruolo rappresentativo chiave fra i consegnatari chiave nella salubrità e nei settori dell'alimento.

Kate Anderton

Written by

Kate Anderton

Kate Anderton is a Biomedical Sciences graduate (B.Sc.) from Lancaster University. She manages the editorial content on News-Medical and carries out interviews with world-renowned medical and life sciences researchers. She also interviews innovative industry leaders who are helping to bring the next generation of medical technologies to market.

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    Anderton, Kate. (2019, September 12). Sollevare consapevolezza della celiachia con il Regno Unito celiaco. News-Medical. Retrieved on August 05, 2020 from https://www.news-medical.net/news/20190912/Raising-Awareness-of-Celiac-Disease-with-Coeliac-UK.aspx.

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