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O estudo encontra diferenças nas bactérias do intestino entre bebês vaginally carregados e cesariana-entregados

Os bebês carregados vaginally têm as bactérias diferentes do intestino - seu microbiome - do que aqueles entregados pela cesariana, pesquisa mostraram. Os cientistas do instituto de Wellcome Sanger, de UCL, da universidade de Birmingham e de seus colaboradores descobriram que visto que os bebês vaginally carregados obtiveram a maioria de suas bactérias do intestino de sua matriz, os bebês carregados através de cesarean não fizeram, e tiveram pelo contrário mais bactérias associadas com os ambientes do hospital em sua entranhas.

O papel exacto das bactérias do intestino do bebê é obscuro e não se sabe se estas diferenças no nascimento terão algum efeito em uma saúde mais atrasada. Os pesquisadores encontraram que as diferenças nas bactérias do intestino entre bebês entregados vaginally carregados e cesarean nivelaram pela maior parte para fora pelo bebê de um ano, mas os grandes estudos complementares são necessários determinar se as diferenças adiantadas influenciam resultados da saúde. Os peritos da faculdade real dos ginecologista e dos ginecologistas dizem que estes resultados não devem intimidar mulheres de ter um nascimento cesarean.

Publicado na natureza hoje (18o Sept), este nunca estudo o maior de microbiomes neonatal igualmente revelou que o microbiome de neonatos vaginally entregados não veio das bactérias vaginal da matriz, mas do intestino da matriz. Isto questiona a prática controversa de limpar os bebês carregados através de cesarean com as bactérias vaginal da matriz. Compreender como o processo de nascimento impacta no microbiome do bebê permitirá a pesquisa futura em terapias bacterianas.

O microbiome do intestino é um ecossistema complexo de milhões de micróbios, e é provavelmente importante para a revelação do sistema imunitário. A falta da exposição aos micróbios direitos na primeira infância foi implicada em doenças auto-imunes tais como a asma, alergias e diabetes. Contudo, não se compreende inteiramente como importante o microbiome inicial do intestino é à revelação e à saúde de sistema imunitário do bebê, como o microbiome de um bebê se torna, ou o que lhe acontece com modos diferentes de nascimento.

Para compreender mais sobre a revelação do microbiome, e se o método da entrega afectou este, os pesquisadores estudaram 1.679 amostras de bactérias do intestino de quase 600 bebês saudáveis e de 175 matrizes. As amostras fecais foram tomadas dos bebês envelhecidos quatro, sete ou 21 dias velho, que tinha sido nascido em hospitais BRITÂNICOS pela entrega vaginal ou caesarean. Alguns bebês foram continuados igualmente mais tarde, até um ano de idade.

Usando arranjar em seqüência do ADN e análise da genómica, os pesquisadores poderiam ver que que bactérias estaram presente e encontraram havia uma diferença significativa entre os dois métodos da entrega. Descobriram que os bebês vaginally entregados tiveram muito mais as bactérias (comensais) saúde-associadas de suas matrizes, do que os bebês que eram nascidos por cesarean.

O Dr. Trevor Lawley, um autor superior no papel do instituto de Wellcome Sanger, disse:

Esta é a investigação genomic a maior microbiomes dos bebês recém-nascidos' até agora. Nós descobrimos que o modo de entrega teve um grande impacto nas bactérias do intestino de bebês recém-nascidos, com transmissão das bactérias da matriz ao bebê que ocorre durante o nascimento vaginal. Promova a compreensão de que as espécies de bactérias ajudam a criar um bebê que saudável o microbiome poderia nos permitir de criar terapias bacterianas.”

Os estudos limitados precedentes tinham sugerido que as bactérias vaginal estivessem engulidas pelo bebê em sua maneira abaixo do canal de nascimento. Contudo, este estudo em grande escala encontrou que os bebês tiveram muito poucas das bactérias vaginal da sua matriz em sua entranhas, sem a diferença entre os bebês carregados vaginally ou por cesarean.

Durante o nascimento, o bebê entrará o contacto com as bactérias do intestino da matriz. O estudo descobriu que era as bactérias do intestino da matriz que compo muito do microbiome nos bebês vaginally entregados. Os bebês carregados através de cesarean tiveram muito menos destas bactérias. Este estudo não encontrou conseqüentemente nenhuma evidência para apoiar as práticas de limpeza vaginal do ` controverso', que poderiam transferir as bactérias perigosas ao bebê.

No lugar de algumas das bactérias da matriz, os bebês carregados através de cesarean tiveram mais bactérias que são adquiridas tipicamente nos hospitais, e foram mais prováveis ter a resistência antimicrobial. Os pesquisadores isolados, cresceram e arranjaram em seqüência os genomas de mais de 800 destas bactérias potencial patogénicos, confirmando que eram os mesmos que esticam causando infecções da circulação sanguínea em hospitais BRITÂNICOS. Embora estas bactérias não causarem geralmente a doença quando no intestino, podem causar infecções se obtêm no lugar errado ou se o sistema imunitário falha.

O campo do Dr. Nigel, um autor superior no papel de UCL, disse:

Nosso estudo mostrou que como os bebês crescem e recolhem as bactérias quando alimentam e de tudo em torno delas, seus microbiomes do intestino se tornam mais similares entre si. Depois que foram desmamados, as diferenças do microbiome entre os bebês carregados através de cesarean e entregados vaginally nivelaram principalmente para fora. Nós não sabemos ainda se as diferenças que iniciais nós encontramos terão todas as implicações da saúde.”

O Dr. Alison Wright, o ginecologista do consultante e o vice-presidente da faculdade real dos ginecologista e dos ginecologistas disseram:

Em muitos casos, uma cesariana é um procedimento do salvamento, e pode ser a escolha direita para uma mulher e seu bebê. O papel exacto do microbiome no recém-nascido e que factores podem o mudar é ainda incerto, assim que nós não pensa que este estudo deve intimidar mulheres de ter um cesarean. Este estudo mostra que mais pesquisa está exigida para melhorar nossa compreensão desta área importante.”

Todas as mulheres que têm um cesarean estão oferecidas agora antibióticos antes que a entrega a ajudar a impedir a matriz que desenvolve as infecções pós-operatórios, significando que o bebê igualmente recebe uma dose dos antibióticos através da placenta. Isto podia igualmente causar algumas das diferenças do microbiome vistas entre os dois métodos do nascimento.

O investigador principal do estudo do bioma do bebê, professor Peter Brocklehurst, da universidade de Birmingham, disse:

As primeiras semanas da vida são um indicador crítico da revelação do sistema imunitário do bebê, mas nós conhecemos muito pouco sobre ele. Nós precisamos urgente de continuar este estudo, olhando estes bebês enquanto vêm vêem se as diferenças adiantadas no microbiome conduzem a quaisquer problemas de saúde. Uns estudos mais adicionais ajudar-nos-ão a compreender o papel das bactérias do intestino na vida adiantada e podiam ajudar-nos a desenvolver a terapêutica para criar um microbiome saudável.”

Source:
Journal reference:

Shao, Y. et al. (2019) Stunted gut microbiota and increased pathogen colonisation associated with caesarean birth. Nature. doi.org/10.1038/s41586-019-1560-1.