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Savoir quand et comment diminuer dosage d'opioid essentiel au management sûr de douleur

Beaucoup de fournisseurs de santé essayent aujourd'hui d'éviter d'administrer ou prescrire des médicaments anti-douleur d'opioid si possibles à cause des propriétés provoquant une dépendance des narcotiques. Mais pour quelques patients, les médicaments d'opioid restent les plus efficaces, la plupart de traitement adapté pour leurs plaintes subjectives de douleur.

Quand les opioids sont nécessaires, sachant quand et diminuer le dosage est une composante essentielle à un régime de management sûr de douleur. Et il est le plus facile et le plus sûr de faire ceci avec l'aide d'un expert médical.

Quand ilest- il temps de commencer à sevrer hors des opioids prescrits ?

Quand des opioids sont prescrits pour la douleur aiguë (la signification de la douleur normalement se fane avec la guérison, est liée aux lésions tissulaires et modifie de manière significative votre fonctionnement quotidien), le sevrage se produit souvent dans un délai d'une à quatre semaines des blessures, selon le type de lésion.

Avec douleur chronique (la douleur qui dure plus longtemps que le processus de guérison normal - pendant trois mois ou plus long), l'objectif du médicament d'opioid est un peu différent. Les médicaments anti-douleur sont employés pas simplement pour traiter la douleur, mais pour améliorer également la qualité de vie et le fonctionnement, utilisant la dose la plus inférieure de médicament requise pour maximiser le fonctionnement quotidien.

Quand vous avez la douleur chronique et vous êtes sur un médicament à forte dose d'opioid et/ou votre fonctionnement ne s'améliore pas avec ce médicament, alors il peut être temps d'envisager d'effiler en bas de la dose ou de diminuer complet le médicament.

Quelques autres raisons de diminuer médicaments d'opioid :

  • Si vous remarquez les effets secondaires sévères (par exemple constipation, fatigue, handicap cognitif) qui nuisent des activités quotidiennes
  • Si vous ne pouvez pas se conformer au plan de traitement prescrit
  • S'il y a d'autres problèmes de santé qui augmentent votre risque d'être sur le médicament à long terme d'opioid (par exemple apnée du sommeil, foie ou maladie rénale, risques de haut-chute)
  • S'il y a de preuve de toxicomanie ou de comportement anormal

Qui peut vous aider à diminuer des opioids en toute sécurité

Les fournisseurs de premier soins souvent peuvent aider avec les médicaments effilants. Si vous êtes sur une dose très élevée des médicaments anti-douleur d'opioid, il est le meilleur de parler avec un spécialiste en douleur (un médecin qui est carton certifié en médicament de douleur ou palliatif/médicament d'hospice). Ils peuvent vous aider à déterminer un programme approprié de sevrage.

Comment est-ce que des médicaments d'opioid sont habituellement diminués ?

Il n'y a aucune règle générale aux opioids de diminution. La plupart des patients, bien que, peuvent tolérer abaisser leur dose de 10 à 20% semaine, avec peu d'effets secondaires de suppression.

Si vous avez été sur les opioids à forte dose et/ou les aviez pris pendant un temps très long, une chandelle plus lente pourrait être nécessaire - diminuer la dose pendant des mois au lieu de l'hebdomadaire.

Pourquoi il est important de diminuer lentement

La suppression d'Opioid n'est pas potentiellement mortelle, mais les effets que vous pouvez ressentir peuvent être extrêmement inconfortables et désagréables. Les sympt40mes s'échelonnent relativement de doux, tel que des yeux aqueux ou un écoulement nasal, aux sympt40mes digestifs désagréables et la douleur musculaire plus sérieuse, la fréquence cardiaque et la pression sanguine accrue, et l'inquiétude, l'irritabilité ou la dépression.

Les sympt40mes de la suppression d'opioid peuvent commencer dans des heures aux jours d'un arrêt brusque dans le médicament d'opioid, et ils peuvent durer pendant des semaines. Les sympt40mes peuvent être plus mauvais dans les 48 premières à 72 heures et s'améliorer au fil du temps - habituellement avec la définition en cinq à 10 jours.

Comment votre médecin de premier soins ou spécialiste en douleur peut aider à concevoir un régime effilant

Quand les fournisseurs de santé individualisent un opioid effilant le régime, ils essayent de déterminer l'objectif initial pour chaque patient. L'objectif peut être de ramener une dose à la dose la plus inférieure de médicament d'opioid qui peut simultanément améliorer la douleur et le fonctionnement. L'objectif a pu être d'extrémité complet le traitement d'opioid totalement.

Il le comprend s'il y a n'importe quelle toxicomanie ou comportement exceptionnel - dans ce cas, est important diminuer les facteurs qui influencent le calage du régime effilant plus rapidement parce que les risques de continuer le médicament d'opioid sont supérieurs aux risques de la suppression d'opioid.

Si quelqu'un qui prend une dose réglée de long terme de médicament d'opioid, ils ont besoin vraisemblablement d'un plus long, un régime effilant plus graduel que quelqu'un qui a pris à opioid le médicament pendant juste quelques semaines.