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Datos sobre la calidad de vida relativa a la salud no cerco a menudo para los medicamentos para el cáncer de investigación

Un análisis reciente de Canadá encontró que la información sobre calidad de vida relativa a la salud no cerco para los medicamentos para el cáncer de investigación ni está utilizada a menudo para calcular el equilibrio de costos y de ventajas de estas drogas cuando se someten para el reembolso, según conclusión publicó temprano en línea en el CÁNCER, un gorrón par-revisado de la Sociedad del Cáncer americana.

La eficacia y el costo de una medicación son importantes en la determinación de su valor y si el costo será reembolsado. Esto se considera a menudo en términos de costo por vida-año calidad-ajustado (QALY). Un QALY compara a un año en salud perfecta.

En Canadá, las recomendaciones para el reembolso vienen de la dependencia canadiense para las drogas y de tecnologías en salud, y específicamente de su grupo de revista cubeta-Canadiense de la droga (pCODR) de la oncología.

Mientras que Canadá tiene umbral superior no explícito para el costo de cada QALY ganado, un patrón común de $50.000 dólares canadienses por QALY es de uso frecuente. Es decir una nueva tecnología asociada a un costo por QALY de menos de $50.000 dólares canadienses es probable ser reembolsada.

Las juicios clínicas no fueron diseñadas originalmente para dirigir decisiones del reembolso, pero los resultados de ensayo se están utilizando actualmente con este fin. Además, las juicios no han denunciado tradicionalmente sobre los datos que son significativos a los pacientes.

Para determinar si las juicios recientes del medicamento para el cáncer cerco tal información, Adán Raymakers, el doctorado, del centro canadiense para la investigación aplicada en el mando del cáncer, y sus colegas revisado drogan las presentaciones de los fabricantes al pCODR entre 2015 y 2018.

Observaban para ver si la información sobre calidad de vida relativa a la salud cerco junto a juicios del medicamento para el cáncer y utilizado para calcular QALYs en análisis sometió al pCODR para las recomendaciones del reembolso.

Entre las 43 presentaciones que fueron evaluadas por el pCODR, el avance en QALYs en la mayoría de las presentaciones era pequeño, y en casi dos tercios (el 65 por ciento) de casos, el mejor presupuesto del submitter de la rentabilidad de la droga estaba superior a $100.000 por QALY. Más que la mitad (el 56 por ciento) de presentaciones no incluyeron datos originales sobre calidad de vida relativa a la salud, con la mayoría de la confianza en lugar de otro en pruebas de estudios anteriores.

Es importante traer la atención a la idea que cuando las empresas farmacéuticas/los fabricantes están hablando de mejorías de las drogas nuevas y costosas, puede ser que no sean real mejorías significativas o pueden no ser las mejorías que son valoradas por los pacientes. Los pacientes y el público deben entender que puede a menudo ser el caso que estas drogas pudieron consultar poco a ninguna ventaja significativa, en un costo sustancial. Si se van los precios de la droga continúan subir, y a ser reembolsados por las compañías de seguros o los sistemas público financiados, estas drogas deben ofrecer la ventaja en relación con sus costos. La ventaja no debe ser una dimensión abstracta sino bastante una que es valorado por los pacientes.”

Adán Raymakers, doctorado, centro canadiense para la investigación aplicada en mando del cáncer

Source:
Journal reference:

Raymakers, A. J. N. et al. (2019) Health-related quality of life in oncology drug reimbursement submissions in Canada: A review of submissions to the pan‐Canadian Oncology Drug Review. CANCER. doi.org/10.1002/cncr.32455.