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Le système de distribution neuf de médicament a pu être un avantage pour ceux sur un régime de multi-médicament

Les chercheurs de l'université de la Caroline du Nord à Chapel Hill ont développé un seul système de distribution neuf de multi-médicament qui pourrait s'avérer utile pour les personnes qui doivent prendre plusieurs médicaments dans un jour en tant qu'élément d'un régime. Le système est non seulement amovible et efficace jusqu'à une année mais est également biodégradable disent les scientifiques. L'auteur important Rahima Benhabbour d'UNC a expliqué que plus d'un médicament pourrait être administré utilisant ce système sous forme d'implant.

Les résultats de leurs découvertes étaient publiés dans la dernière édition des transmissions de nature intitulées, « des implants biodégradables et amovibles réglables de Ultra-long-action de libération contrôlée pour la distribution de médicament. » C'était un effort de collaboration entre le service de joint d'UNC_NCSU du génie biomédical, de l'École de Médecine d'UNC, de l'école d'UNC Eshelman de la pharmacie, du centre d'UNC pour la recherche de SIDA, et des laboratoires de recherche de Merck.

Les images en coupe de SEM des implants après médicament relâchent pendant 30 jours.
Les images en coupe de SEM des implants après médicament relâchent pendant 30 jours.

Les chercheurs d'UNC ont visé les personnes séropositives qui ont besoin d'un régime de multi-médicament qui doit être pris quotidiennement. Ils ont développé le système sur des animaux de laboratoire les étudiant pendant sept années. L'équipe a expliqué que des patients de VIH sont souvent mis sur un régime de multi-médicament pour la demande de règlement ainsi que la prévention du véritable SIDA. Ces médicaments doivent être pris pendant des années, ils ont écrit.

Benhabbour, qui est également un professeur adjoint dans le service de joint d'UNC_NCSU du génie biomédical expliqué, « il n'y a technologie pas approuvée par le FDA ou lancée sur le marché pour la prévention de long-action du VIH, et nous sommes les premiers pour employer cette méthode de la distribution avec les antirétroviraux multiples. Pour avoir une demande de règlement de prévention de VIH qui se compose d'une injection une ou deux fois par an effectuerait un choc incroyable pour des patients. » Il a ajouté, « cette technologie est non seulement prometteuse pour le VIH, mais pour n'importe quel genre de condition qui exige une prise quotidienne de médicament. Nous parlons d'une injection sûre, amovible, durable qui emporte le fardeau de l'adhérence à un régime de traitement quotidien. »

Benhabbour a dit que cela dû à l'utilisation à long terme de ces médicaments il y a souvent un déclin dans l'adhérence de ces patients aux médicaments. Des personnes en bonne santé qui sont mises sur les médicaments antirétroviraux pour les éviter du VIH de adjudication se nomment comme prophylaxie de Pré-exposition. Ceci est habituellement prescrit pour ceux qui ont des relations régulières et monogames avec les associés séropositifs mais est eux-mêmes non séropositif. Pré la prophylaxie d'exposition est également un défi pour traiter des fournisseurs de santé parce que le besoin des médicaments multiples d'être pris chaque jour décourage ces personnes en bonne santé de prendre les médicaments, explique les chercheurs. Si ces patients devaient être donnés un système de distribution de médicament qui exige une fois ou gestion semestrielle, l'adhérence au régime pourrait s'améliorer, ils expliquent. Benhabbour a ajouté, « dans l'Afrique Subsaharienne où la prévalence du VIH est la plus élevée, accessibilité à ces médicaments peut être difficile, et il y a beaucoup de stigmate lié au virus. Il est une affaire très pour quelqu'un qui n'a pas le VIH à sortir de leur voie d'atteindre non seulement les médicaments, mais d'autre part s'associe au VIH en fallant à une pilule chaque jour. »

Auteur J. supérieur Victor Garcia, professeur de médecine à l'École de Médecine d'UNC, directeur du centre international pour l'avancement de la Science de translation et membre de l'UNC centrent pour la recherche de SIDA, dans une déclaration a dit, « puisqu'une des plus grandes difficultés liées à la prévention de VIH est manque d'adhérence au traitement médicamenteux, nous a voulu produire un système de distribution de médicament qui a essentiellement résolu ce problème. »

Les auteurs mettent l'accent sur que le fardeau quotidien de pilule pourrait être une raison derrière les pilules manquées aussi bien. L'implication quand il s'agit de médicaments antirétroviraux a pu être grave ils a ajouté. Les anti pilules rétrovirales manquantes ou même la prise de eux plus tard quand on rappelle d'avoir manqué la pilule pourraient les rendre moins efficaces, elles ont écrit.

Décrivant leur système neuf de la distribution de médicament, l'équipe a écrit qu'elle a contenu trois éléments ;

  • Un solvant organique (N-methyl-2-pyrrolidone NMP)
  • Un polymère (poly DL-lactide-Co-glycolide ou PLGA)
  • Du médicament ou des médicaments qui doivent être livrés (antirétroviraux MK-2048, Dolutegravir, Darunavir, Atazanavir, Rilpivirine et ritonavir ont été vérifiés).

Une fois mélangé la forme trois un mélange comme un miel qui se transforme en forme solide une fois injecté dans le fuselage et mis sous la peau. Ceci se produit parce que le solvant diffuse dans le fuselage et ce qui restent sont le polymère et les médicaments. La composition de cette forme solide détermine la durée qui serait exigée jusqu'à ce que le médicament entier ait été déchargé dans la circulation sanguine. Dans une prochaine opération l'équipe a employé jusqu'à six antirétroviraux dans le système de distribution. Chacun des médicaments a maintenu leur forme chimique originelle et l'efficacité thérapeutique et le desserrage ont été supportés pendant jusqu'à un an selon la formulation.

Martina Kovarova, un des auteurs de l'étude et du professeur agrégé du médicament à UNC SOM, dans une déclaration a dit, « si un patient doit se replier de la demande de règlement parce qu'ils ont eu une mauvaise réaction aux médicaments, ou peut-être une femme est devenue enceinte, notre implant peut facilement être chirurgicalement retirée. » Ceci assure des patients que l'implant est permanent ou irréversible, l'équipe a écrit. L'implant est en fait un du premier qui peut être retiré dans une semaine de gestion ou même après des mois d'utilisation si le besoin est feutre. Ensuite autour d'une année, quand le médicament a été entièrement absorbé, l'implant biodégrade dans les acides lactiques et glycoliques. Ces composantes sont normalement trouvées dans le fuselage et sont facilement absorbées ainsi sans entraîner le tort.

L'équipe a écrit en conclusion, « tous les médicaments relâchés avec des concentrations au-dessus de leur concentration inhibitrice protéine-réglée et maintenus leurs propriétés matérielles et chimiques dans la formulation et sur le desserrage. La souplesse d'utilisation de cette formulation pour intégrer les médicaments multiples et à fournir a supporté des concentrations de plasma de plusieurs semaines à jusqu'à un an, combiné avec sa capacité d'être retiré pour mettre fin à la demande de règlement s'il y a lieu, le rend attrayant comme technologie de plate-forme de la distribution de médicament pour un large éventail d'applications. »

Actuellement l'équipe travaille à effectuer les modèles qui pourraient imiter la sécurité et l'efficacité de l'implant in vivo et alors leur prochaine opération serait de conduire des tests cliniques sur des êtres humains.

L'étude a été supportée financièrement par l'institut national de l'allergie et des maladies infectieuses et le centre international pour avancer la Science de translation.

Source:
Journal reference:

S. Rahima Benhabbour, Martina Kovarova, Clinton Jones, Daijha J. Copeland, Roopali Shrivastava, Michael D. Swanson, Craig Sykes, Phong T. Ho, Mackenzie L. Cottrell, Anush Sridharan, Samantha M. Fix, Orrin Thayer, Julie M. Long, Daria J. Hazuda, Paul A. Dayton, Russell J. Mumper, Angela D. M. Kashuba & J. Victor Garcia, Ultra-long-acting tunable biodegradable and removable controlled release implants for drug delivery, Nature Communications, DOI: 10.1038/s41467-019-12141-5, https://www.nature.com/articles/s41467-019-12141-5

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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