Los pacientes del AGS más probablemente a sufrir de la disfunción sexual, demostraciones estudian

El síndrome adrenogenital (AGS) abarca un grupo de desordenes metabólicos heredados causados por una desorganización en la producción de la hormona esteroide en la corteza suprarrenal.

El doctor del remedio interno y sexual Micaela Bayerle-Eder y el bioquímico Sabina Baumgartner-Parzer de la división de endocrinología y de metabolismo dentro del departamento de MedUni Viena del remedio III están estudiando la función sexual y la orientación sexual en un grupo de mujeres con las formas suaves y severas del AGS.

Las conclusión principales son como sigue: son mucho más probables sufrir de la disfunción sexual y de problemas con la identificación del género que mujeres sanas. Un diagnóstico precoz es por lo tanto extremadamente importante.

Este tema es también central al 6to simposio científico de la sociedad austríaca para la promoción del remedio sexual y de la salud sexual, ser llevado a cabo en el Hospital General de Viena el 29-30 de noviembre de 2019.

El síndrome adrenogenital (AGS) refiere a un grupo de condiciones heredadas causadas por deficiencias de las diversas enzimas que desempeñan un papel dominante en la producción de la hormona esteroide. Con mucho la causa más frecuente es una deficiencia en la hidroxilasa 21, causada por mutaciones en el gen CYP21A2.

Esto lleva a una reducción en la producción de cortisol y aldosterona y, al mismo tiempo, un aumento en la producción de hormonas masculinas. Los muchachos y las muchachas pueden sufrir del AGS, aunque manifiesten diversos síntomas género-específicos.

La forma clínico severa del “AGS clásico” es caracterizada por el masculinisation de las características sexuales externas (ampliación del clítoris a través a la formación de un pseudo-pene) en muchachas (a pesar de los órganos genitales femeninos internos) y/o por la “sal peligrosa para la vida que pierde crisis” en ambos géneros poco después del nacimiento. En tales crisis, los pacientes pierden la sal y agua y sus caídas de presión de la sangre afiladamente.

Causa un arranque más extremo del incremento en niñez, pero final con altura adulta inferior a la media, pubertad falsa con el revelado prematuro del pelo púbico, pelo y acné excesivo de la carrocería, un pene rápidamente que se convierte en muchachos y ausencia de menstruación en muchachas.”

Sabina Baumgartner-Parzer, autor del estudio, departamento del remedio III, universidad médica de Viena

En Austria, hay un programa de cribado recién nacido diseñado para descubrir formas severas del AGS para prevenir este la sal peligrosa para la vida que pierde crisis y/o para poder dar los niños afectados pronto y el tratamiento adecuado, incluyendo terapia de la substitución.

Formas más suaves, conocidas como “AGS no-clásico”, van sobre todo desapercibidas, de modo que los pacientes vayan durante mucho tiempo sin una diagnosis, debido al inicio posterior y a la naturaleza más suave de los síntomas (hirsutismo/pelo de la carrocería, acné, incapacidad excesivos de concebir).

Dice Parzer-Baumgartner: “En esta situación es importante que una prueba del gen CYP21A2 esté realizada, para incluso poder diagnosticar seguro formas suaves, así como las ondas portadoras genéticas asintomáticas de la condición.”

El doctor del remedio sexual e interno Micaela Bayerle-Eder y el bioquímico Sabina Baumgartner-Parzer están observando el fragmento al cual el androgenisation prenatal influencia la función y la identidad sexuales del género en pacientes femeninos del AGS:

“Basó en su historia sexual y los diversos parámetros específicos, fue encontrado que los pacientes del AGS sufren más de la disfunción sexual y de la tensión sexual que mujeres de la población en general. Hay una tendencia inesperada hacia la mayor restricción de la función sexual y de la mayor tensión psicológica en pacientes con el AGS no-clásico.

Una proporción grande de toda se ofrece voluntariamente parte su papel del género como “marimacho”. Las mujeres con el AGS clásico tienen una preferencia homosexual más alta, para poder asumir que el hyperandrogenaemia prenatal tiene una influencia sobre papel del género y preferencia sexual.”

El encontrar de la cañería maestra es como sigue: determinado los pacientes con el AGS no-clásico, con síntomas menos obvios, sufren más debido a la última diagnosis, puesto que han vivido más de largo sin ninguna explicación de su “otredad” y no han recibido ningún tratamiento. “Para las mujeres con los signos del masculinisation (nota: acné y pelo creciente de la carrocería), los problemas menstruales, incapacidad de concebir y disfunción sexual, es por lo tanto importante también considerar el AGS no-clásico al hacer una diagnosis. Las pruebas genéticas apropiadas son esenciales para un diagnóstico precoz y/o en el contexto de la planificación familiar.”

Acción: 6to Simposio científico de la sociedad austríaca para la promoción del remedio sexual y de la salud sexual. 29-30 de noviembre de 2019 en el Hospital General de Viena. La conferencia testimonial será dada por Uwe Hartmann de la Facultad de Medicina de Hannover.

Source:
Journal reference:

Helene, M. et al. (2019) Influence of Genotype and Hyperandrogenism on Sexual Function in Women With Congenital Adrenal Hyperplasia. The Journal of Sexual Medicine. doi.org/10.1016/j.jsxm.2019.07.009.