A droga de investigação pode oferecer a opção nova do tratamento para pacientes com cancro do pulmão e do rim

Pegilodecakin, uma droga da primeiro-em-classe actualmente nos ensaios clínicos, mostrou resultados positivos da segurança e pode oferecer uma avenida nova potencial do tratamento para pacientes com câncer pulmonar não-pequeno da pilha (NSCLC) e cancro do rim.

O estudo, conduzido pelo centro do cancro da DM Anderson da Universidade do Texas, demonstrou que a droga, em combinação com dois anticorpos anti-PD-1 monoclonais de condução, pembrolizumab e nivolumab, conseguiu respostas mensuráveis para estes pacientes.

Os resultados de um estudo multicentrado de Ib da fase foram publicados na introdução em linha Sept. do 25 da oncologia de The Lancet.

Pegilodecakin com os anticorpos anti-PD-1 monoclonais teve um perfil manejável da toxicidade e uma actividade antitumorosa prometedora. Nosso estudo mostrou esta resposta favorável demonstrada combinação em NSCLC e em pacientes que sofre de cancro do rim que tinham sido tratados previamente quando comparados àqueles trataram com os anticorpos anti-PD-1 monoclonais apenas.”

Aung Naing, M.D., professor adjunto, terapêutica de investigação do cancro

O estudo foi projectado avaliar a segurança, a tolerabilidade e a dose tolerada máxima do pegilodecakin em combinação com o pembrolizumab ou o nivolumab, ao igualmente investigar biomarkers para identificar provavelmente pacientes para responder ao tratamento.

O estudo, que ocorreu desde fevereiro de 2015 até setembro de 2017, seguiu o cancro de 111 rins, o NSCLC e os pacientes da melanoma com os tumores contínuos malignos avançados. Os efeitos secundários os mais comuns eram anemia, fadiga, baixas contagens de plaqueta do sangue e triglycerides altos.

As respostas objetivas foram consideradas em 43% de pacientes de NSCLC, em 40% de pacientes que sofre de cancro do rim e em 10% de pacientes da melanoma. Os pacientes receberam o pegilodecakin com pembrolizumab ou nivolumab até a progressão da doença, a toxicidade que necessitam a descontinuação do tratamento, a retirada paciente do acordo ou a extremidade do estudo.

Os pacientes continuaram a receber a terapia ou o pegilodecakin da combinação apenas após a progressão da doença se o investigador determinou que o paciente continuaria a se beneficiar.

Pegilodecakin é compreendido de interleukin-10 de recombinação (IL-10) que é ligado a uma molécula chamada glicol de polietileno (PEG). IL-10 é uma proteína que regule a actividade de várias pilhas imunes, e as concentrações altas de IL-10 activam uma resposta imune contra células cancerosas.

O acessório do PEG a IL-10 aumenta seu tamanho, que impede ou atrasos sua divisão para prolongar o tempo onde circula no corpo.

A droga trabalha estimulando a sobrevivência, a proliferação e a “matança” do potencial de pilhas de T de CD8+, conhecido para que sua capacidade reconheça e destrua células cancerosas. Aumentando a quantidade de pilhas de T de CD8+ dentro do tumor é pensado para melhorar o prognóstico e a sobrevivência do paciente.

O efeito stimulatory imune do pegilodecakin complementa a acção dos anticorpos anti-PD-1 monoclonais que obstrui o efeito supressivo imune em pilhas de T.

“A actividade do pegilodecakin em combinação com os anticorpos anti-PD-1 monoclonais introduz uma classe nova de drogas ao tratamento de tumores contínuos avançados,” disse Naing. Do “as experimentações randomized futuro esperançosamente determinarão a tolerabilidade e os benefícios clínicos do pegilodecakin como um único agente e nas combinações em uma escala dos cancros.”