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L'étude explore la tige entre la reproduction et le risque de cancer de la prostate aidés

Dans une étude neuve de registre national d'université de Lund en Suède, les chercheurs ont étudié la tige entre le cancer de la prostate et l'infertilité. L'étude, publiée dans le journal médical britannique, comprend plus d'un million d'hommes suédois.

Hommes qui recherchent la santé pour l'infertilité et la reproduction aidée ont été montrées pour être à un plus gros risque pour le cancer de la prostate que ceux qui ont eu les pères étés par des moyens naturels. »

Yvonne Lundberg Giwercman, professeur de pathologie expérimentale avec une spécialisation dans le cancer à l'université de Lund

L'infertilité et le cancer de la prostate sont des conditions cet chaque affect approximativement un chez chaque dix hommes. La recherche précédente étudiant la tige entre l'infertilité et le cancer de la prostate ont donné des résultats contradictoires. Dans cette étude neuve, les chercheurs ont voulu comparer le risque de développer le cancer de la prostate dans trois groupes : ceux qui deviennent des parents par la reproduction d'IVF- et ICSI-aidée et ceux qui ont eu des enfants par la conception naturelle.

« Les études précédentes ont souvent eu de petites cohortes, périodes complémentaires courtes et certains ont été basés sur des diagnostics auto-rapportés. Dans les études qui ont employé des paramètres de sperme comme bornes, par exemple numération des spermatozoïdes et mobilité, pour l'infertilité de l'homme, il y a une incertitude car ceux-ci peuvent varier chez le même homme si mesuré à différentes heures et peuvent même différer du laboratoire au laboratoire », Yvonne Lundberg que Giwercman explique.

L'étude a été aboutie par Yvonne Lundberg Giwercman et Al-Jebari de Yahia, stagiaire de PhD en médicament reproducteur à l'université de Lund. Elle est basée sur des caractéristiques rassemblées à partir du registre médical suédois de naissance de 2,1 millions d'enfants qui étaient nés entre les années 1994 et 2014, que les chercheurs puis ont appariés avec des caractéristiques du Bureau d'ordre national de qualité pour la technologie reproductrice aidée et le registre sur plusieurs générations suédois. Ils ont également étudié et ont joint toutes les caractéristiques avec l'information à partir du registre du cancer, du registre d'éducation et du registre suédois de cause du décès. L'enregistrement de toutes les demandes de règlement de fertilité dans la santé suédoise, privée et publique, au Bureau d'ordre de qualité pour la technologie reproductrice aidée est obligatoire et pour cette raison essentiellement complet.

Pour éviter d'inclure des pères plus d'une fois, les chercheurs ont exclu les enfants dans le registre de naissance qui n'étaient pas les premiers borns. Après cette élimination, il y avait un total de 1181490 pères et le même nombre d'enfants. De ces pères, 20618 ont eu des enfants avec l'assistance de la fertilisation in vitro (IVF), 14882 avec l'injection intracytoplasmique de spermatozoïde (ICSI) et 1145990 par l'intermédiaire de la reproduction naturelle.

« Quand nous comparés ces trois groupes patients nous avons remarqué que les pères qui ont reçu la demande de règlement d'IVF et d'ICSI ont eu un risque 30 et 60 pour cent plus gros de développer le cancer de la prostate respectivement, par rapport aux pères qui ont eu des enfants sans reproduction aidée. Des hommes qui ont développé le cancer de la prostate il y avait 76 qui ont été traités avec IVF, 54 avec l'ICSI et 3216 qui ont eu des enfants par l'intermédiaire de la reproduction naturelle », indique Al-Jebari de Yahia, le premier auteur de l'étude.

Les hommes qui ont reçu des demandes de règlement d'infertilité également ont eu un plus gros risque (IVF 1,33 et ICSI un 1,64 fois plus gros risque) de cancer de la prostate se développant à un âge relativement jeune (plus jeune que 55 ans), que ceux sans reproduction aidée.

L'étude n'a pas compris des caractéristiques sur les hommes du tout qui n'est pas parvenu à devenir des parents au cours de la période de temps, et les chercheurs ne pouvaient pas lier les caractéristiques aux valeurs de PSA. Yvonne Lundberg Giwercman dit que leurs résultats sont importants pour que la santé soit plus complet en continuant les hommes qui reçoivent la reproduction aidée. Les études supplémentaires d'accueil de chercheurs pour explorer le risque de cancer de la prostate chez les hommes traités pour l'infertilité. Études sur les avantages et l'efficacité du dépistage par PSA pour ce groupe à risque de la même manière que ce qui est actuel offert d'autres groupes à haut risque, par exemple quand il y a une prédisposition génétique.

Pour des études de registre, les registres nationaux de qualité sont de valeur grande, et d'une source fiable car ils sont considérables et ont des suivis à long terme. En dépit de cela les chercheurs dans cette étude ne pouvaient pas prouver les causes de la tige et n'ont pas eu des caractéristiques de PSA, Yvonne Lundberg Giwercman dit que les résultats indiquent que les hommes stériles sont un groupe à haut risque pour le cancer de la prostate et que le contrôle de PSA est comme justifié pour cette catégorie patiente quant à n'importe quel autre groupe à haut risque.

« À l'avenir, nous voudrions jeter un oeil plus attentif au risque pour le cancer sur un plus long laps de temps que n'était possible dans cette étude, comme l'ICSI a seulement existé comme méthode depuis les années 1990. Il serait également intéressant de vérifier des facteurs tels que des aspects socio-économiques, santé et les facteurs de mode de vie chez les hommes recherchant la reproduction aidée », indique Yvonne Lundberg Giwercman.

Source:
Journal reference:

Al-Jebari, Y. et al. (2019) Risk of prostate cancer for men fathering through assisted reproduction: nationwide population based register study. BMJ. doi.org/10.1136/bmj.l5214.