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Risco de cancro da próstata ligado às técnicas ajudadas da reprodução

Um estudo novo revelou que o risco de cancro da próstata está levantado significativamente entre os homens que têm pais tornados através das técnicas ajudadas da reprodução quando comparados aos homens que se transformam pais naturalmente. O estudo intitulado, “risco de cancro da próstata para os homens que genam através da reprodução ajudada: o estudo de âmbito nacional do registro baseado da população,” foi publicado na introdução a mais atrasada do jornal BMJ.

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De acordo com os pesquisadores, este estudo revela que os homens que usaram estas técnicas para se transformar pais precisam de ser seleccionados cedo e adequadamente e de ser monitorados para sintomas dos cancros da próstata. Explicaram que o cancro da próstata e a infertilidade são razoavelmente comuns entre homens com uma incidência de 10% e de 8% respectivamente no oeste.

Houve os estudos que investigaram o risco de cancro da próstata entre homens inférteis. Contudo, não há nenhum resultado conclusivo a este respeito.

Porque o cancro da próstata e muitos formulários da infertilidade são andrógeno relativo, uma relação possível entre ele foi estudada, rendendo resultados contraditórios. Estudos nos homens mais idosos que usam a esterilidade como um proxy para a mostra da infertilidade que os homens sem crianças têm um risco mais baixo de cancro da próstata.” Adicionaram, “os estudos precedentes foram limitados em um pequeno número participantes do estudo, diagnósticos relatados auto, ou de hora curto da continuação.”

BMJ

O estudo novo conduzido por pesquisadores suecos olhou uma comparação do risco e da severidade do cancro da próstata entre os homens que concebem naturalmente contra os homens que se transformam pais que usam pela primeira vez técnicas ajudadas. Os dados nestes homens foram recolhidos de todos os bebês carregados em uma Suécia entre 1994 e 2014 dos registros nacionais (registro nacional sueco da qualidade para a reprodução ajudada) ao mesmo número de pais. Os pais destas crianças foram divididos em grupos de acordo com seus fertilidade e modo de concepção. Notou-se que havia 20.618 pais ou 1,7% da população dos pais que deram o nascimento através in vitro da fecundação (IVF), 14.882 pais ou os 1.3% que deu o nascimento através da injecção do esperma (ICSI) e 1.145.990 pais ou 97% que assentou bem em pais naturalmente. Os homens que estiveram com o cancro antes que ou que tinham recebido a terapia da substituição da testosterona foram excluídos do estudo.

Para IVF e ICSI, a idade dos pais médios' era ao redor 37 anos, quando a idade média dos pais que conceberam naturalmente era ao redor 32 anos. Também, a equipe comparou a lista destes pais com o registro do cancro para ver quanto deles desenvolveram cancros da próstata dentro de duas décadas de pais se tornando.

A equipe soube que diversos outros factores igualmente contribuíram à revelação dos cancros da próstata e anularam estatìstica estes factores para alcançar uma conclusão que fornecesse uma associação exacta entre os dois eventos - reprodução e cancro da próstata artificiais. Estes factores incluíram a idade, o nível da educação e o estado sócio-económico.

Os resultados revelaram que os homens que usaram IVF e ICSI para se transformar pais tiveram um risco significativamente mais alto de ficar o cancro da próstata comparado aos homens que se transformaram pais naturalmente. Os resultados revelaram que os 0,28% ou 3.244 pais que concebem naturalmente desenvolveram o cancro da próstata comparado a 77 (0,37%) e a 63 (0,42%) entre pais de IVF e de ICSI, respectivamente. O risco de cancro da próstata detectado antes da idade de 55 anos aumentou entre os pais que usam ICSI. ICSI é usado tipicamente nos homens com formulários mais severos da infertilidade.

Esta grande mostra baseada nos registos do estudo que os homens que genam crianças através da reprodução ajudada têm um 30-60% aumentou o risco de cancro da próstata comparado com os homens que concebem naturalmente. Têm quase duas vezes o risco de desenvolver o cancro da próstata adiantado do início, antes de 55 anos de idade. Os homens que genam crianças através da reprodução ajudada parecem estar em um risco mais alto para o cancro da próstata, assim que os benefícios da selecção de cancro da próstata devem ser considerados para esta.”

BMJ

Os pesquisadores adicionaram que o estudo deve ter incluído os homens que tinham tentado e não se tinham transformado pais apesar das técnicas artificiais da reprodução. Estes homens puderam ter um risco maior de ficar cancros da próstata, disseram. Igualmente adicionaram que este estudo não seguiu os homens para a vida e assim não avaliou o risco da vida de cancros da próstata.

Concluíram, os “homens que conseguiram a paternidade com as técnicas ajudadas da reprodução, particularmente com ICSI, estão no risco elevado para o cancro da próstata adiantado do início e constituem assim um grupo de risco em que o teste e a continuação a longo prazo cuidadosa para o cancro da próstata podem ser benéficos.”

Em um editorial associado no BMJ intitulado, “a infertilidade masculina ligou ao risco de cancro da próstata,” os pesquisadores escreveram que pode haver umas anomalias do cromossoma de Y que pode ser associado com a infertilidade assim como o cancro da próstata. Há uns benefícios mínimos da sobrevivência associados com a selecção para o cancro da próstata, eles escreve. Advertiram que a selecção positiva pôde conduzir ao overdiagnosis e ao overtreatment que podem causar o dano.

Na ausência de um mecanismo plausível da acção ou da prova da causa, justificar o exame para o cancro da próstata em todos os homens inférteis é difícil. Contudo, uma pesquisa mais adicional sobre as complicações futuras possíveis da infertilidade masculina seria dada boas-vindas por pacientes e ajudará clínicos a aconselhar todos os homens inférteis sobre sua saúde futura.”

BMJ

O estudo foi financiado pela fundação sueco do cancro, uma concessão do governo de ALF, fundo de investigação do cancro do hospital da universidade de Malmö e a federação sueco do cancro da próstata, e a associação européia da urologia.

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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