La arteria adicional del corazón stenting puede ayudar a prevenir los ataques del corazón futuros

Investigue ha mostrado que los pacientes que han tenido tratamiento del ataque del corazón a la emergencia con la arteria del corazón stenting - y tenga narrowings importantes en sus otras arterias no tratadas - pueden beneficiarse de stenting adicional a ayudar a prevenir los ataques del corazón futuros.

Un stent es un tubo minúsculo de la malla que se inserta en afectado, o estorbado, las arterias y se despliega para mantenerlo abierto, reduciendo la ocasión de ataques del corazón más futuros permitiendo que la sangre fluya más libremente alrededor del corazón.

Los resultados del estudio COMPLETO, presentados en la sociedad europea de la reunión de la cardiología en París en septiembre de 2019 y publicado simultáneamente en New England Journal del remedio, mostrado que los pacientes que experimentaron stenting adicional rutinario tenían un más poco arriesgado de ataques del corazón más futuros o de la muerte corazón-relacionada, comparado a los que tenían apenas tratamiento usual de la tablilla para manejar los narrowings no tratados (el 7,8 por ciento comparado con el 10,5 por ciento durante cinco años). También tenían menos de un quinto del riesgo de necesitar el tratamiento adicional de la emergencia para sus arterias del corazón en el futuro.

Como parte de la juicio clínica internacional sobre de 4000 pacientes, el análisis adicional del estudio se ha presentado en la reunión cardiovascular de la terapéutica de Transcatheter (TCT 2019) en San Francisco (el sábado 28 de septiembre de 2019), observando si el cronometraje del segundo procedimiento stenting - o durante la misma admisión de hospital o que un procedimiento posterior del paciente no internado - era importante en lograr los efectos beneficiosos.

Las ventajas similares fueron consideradas sin importar si el segundo procedimiento fue realizado como hospitalizado o en el plazo de seis semanas como paciente no internado.

Sobre 700 pacientes BRITÁNICOS participó en las investigaciones BRITÁNICAS llevadas por el piso de Rob, el profesor de la cardiología en la universidad de Sheffield y el cardiólogo académico del director y honorario del consultor en la cardiología y la dirección de la cirugía de Cardiothoracic en la confianza del asiento de NHS de los hospitales de enseñanza de Sheffield.

Profesor Storey, que era también una pieza de las personas ejecutivas que ejecutaban el estudio, dijo:

Hemos hecho zancadas enormes en el tratamiento del ataque del corazón durante los 20 años pasados con el revelado de nuevas drogas y nuevos de stents que perfeccionaban contínuo la eficacia de la arteria del corazón stenting. Por ejemplo, en Sheffield hemos llevado la manera en el revelado del ticagrelor, que ha reducido marcado el riesgo de bloqueo del stent y de ataque del corazón adicional, y esto ahora es un tratamiento estándar para el ataque del corazón en todo el mundo.”

Una de las preguntas que había seguido habiendo por contestar hasta ahora era independientemente de si los pacientes con narrowings importantes a otra parte en sus arterias principales del corazón se benefician de stenting rutinario adicional de estos narrowings inmediatamente después que han tenido tratamiento de la emergencia para abrir una arteria cegada del corazón.

“El estudio COMPLETO contesta a esta pregunta enfático, mostrando que el stenting adicional debe ser el tratamiento estándar para estos pacientes siempre que sea posible,” profesor Storey agregó.

“Los resultados de nuestro análisis adicional muestran que la práctica BRITÁNICA dominante de traer a pacientes detrás pues un paciente no internado para su segundo procedimiento era apenas tan beneficioso como realizando el segundo procedimiento en hospital a la hora de la admisión de hospital inicial, puesto que las ventajas acrecentaron durante muchos años.

“Esta estrategia ajusta tan muy bien con mejor práctica BRITÁNICA, puesto que los pacientes pueden volver dentro de un mes o así que para un procedimiento stenting del paciente no internado y todavía recibir la misma ventaja comparada al tirante en hospital como hospitalizado más de largo después de su ataque del corazón para el segundo procedimiento. Esto marca otra piedra miliaria en el progreso implacable hacia perfeccionar la perspectiva a largo plazo de los pacientes del ataque del corazón.”

Source:
Journal reference:

Mehta, S.R. et al. (2019) Complete Revascularization with Multivessel PCI for Myocardial Infarction. New England Journal of Medicine. doi.org/10.1056/NEJMoa1907775.