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Beaucoup de chauffeurs de camion italiens souffrent de la difficulté respiratoire liée au sommeil, enquête d'expositions

Une étude de 905 chauffeurs de camion italiens a prouvé que souffrez environ à moitié au moins d'une difficulté respiratoire liée au sommeil qui potentiellement peut faire tomber des gestionnaires en sommeil au rouleau.

Dans un exposé au congrès international de société respiratoire européenne aujourd'hui (lundi), M. Luca Roberti, président d'Apnoici Italiani (l'association patiente d'apnée du sommeil italienne), appelé pour qu'il soit rendu obligatoire pour que les compagnies européennes de transport examinent des gestionnaires pour des difficultés respiratoires liées au sommeil.

Considérant que les gestionnaires sont responsable des véhicules de transport pesant plusieurs tonnes, les compagnies ont un moral grand et la responsabilité civique d'assurer leurs employés sont sûre pour piloter et ne sont pas en danger de tomber soudainement en sommeil au rouleau.

Ce serait également en conformité avec la législation d'Union européenne qui règle le renouvellement des permis de conduire pour des gens souffrant de l'apnée du sommeil obstructive.

Luca Roberti, président, Apnoici Italiani

L'apnée du sommeil obstructive (OSA) est un état courant où les parois de la gorge détendent et se rétrécissent pendant le sommeil, interrompant la respiration normale. Ceci peut entraîner le ronflement, perturber le sommeil et affecter la qualité de vie des gens, les effectuant pour se sentir fatigué et somnolent au cours de la journée.

La recherche a prouvé que quelqu'un qui est privé du sommeil dû à OSA peut être jusqu'à 12 fois plus vraisemblablement d'être impliqué dans un accident pilotant.

Comme résultat, l'Union européenne 2014/85/EU directif, produite pour limiter des accidents résultant d'OSA, exige des gestionnaires avec OSA modéré ou sévère de demander l'avis médical avant que leurs plaques d'immatriculation puissent être émises ou remplacées ; des gestionnaires peuvent être informés ne pas piloter jusqu'à ce que la confirmation d'un diagnostic et les opérations soient prises pour régler la condition. Un des facteurs de risque principaux pour OSA est de poids excessif.

M. Roberti et collègues a entrepris leur étude en 2018 après avoir été invité par une coopérative italienne de chauffeur de camion, Federtrasporti, à effectuer une enquête de santé des chauffeurs de camion.

44 jours entre mars et décembre, les patients, les médecins et les infirmières experts volontaires ont interrogé des gestionnaires aux concessionnaires de camion, 50 compagnies qui étaient une partie de Federtrasporti, aux jours de formation des conducteurs et à une exposition de chauffeur de camion.

Ils ont mesuré la circonférence de hauteur, de grammage et de taille, ont pris des détails des conditions médicales, telles que le diabète, et des facteurs de mode de vie, comme si les gestionnaires ont fumé ou ont pris des médicaments.

Ils se sont enquis de leur durée comme transporteur, distances couvertes, s'ils ont conduit des routes de ressortissant ou d'international, et types de marchandises qu'ils ont transportées. Leurs questions au sujet du sommeil compris :

  • est-ce que vous parfois cessez de respirer et avez l'apnée du sommeil la nuit ?
  • ronflez-vous ?
  • réveillez-vous devoir uriner instamment ?
  • êtes-vous dissatisfait avec la façon dont vous avez dormi ?
  • est-ce que vous fréquemment ressentez le désir ou devez dormir au cours de la journée (excepté après le déjeuner) ?
  • prenez-vous des médicaments pour l'hypertension ?

Des 905 gestionnaires interviewés, 887 étaient des hommes et 17 femmes ; les âges se sont échelonnés de 19 à 78 ans avec un âge moyen de 46 ans.

Les chercheurs ont constaté que 77% étaient de poids excessif ou obèses, avec un indice de masse corporelle de 25 kg/m2 ou de plus (23% a eu un indice de masse corporelle de moins de 25, 43% a eu un indice de masse corporelle de 25-30, 23% a eu un indice de masse corporelle de 30-35, 9% a eu un indice de masse corporelle de 35-40 et 2% a eu un indice de masse corporelle de plus de 40).

Presque 10% de gestionnaires (90 gestionnaires) a indiqué que leurs associés ont remarqué qu'ils ont parfois cessé de respirer quand ils dormaient ; 55% étaient les ronfleurs habituels (508 gestionnaires) ; 43% répondus « oui » au moins à deux des questions de sommeil et étaient ainsi en danger d'OSA (387 gestionnaires) ; 17% a eu l'hypertension ; et 6% a eu le diabète.

Des 508 ronfleurs habituels, les chercheurs ont constaté que 15% (78 gestionnaires) a également souffert d'OSA, qui propose que la proportion de gestionnaires avec OSA dans le groupe entier puisse être plus élevée que le 10% qui a su ils a souffert de lui. De plus, 35% des ronfleurs habituels a indiqué qu'ils n'ont pas été répondus de la façon dont ils ont dormi et 21% s'est plaint de la somnolence au cours de la journée.

Bien qu'il n'y ait eu aucune tige entre l'âge croissant et l'OSA, les chercheurs ont constaté que le nombre de gens qui ont ronflé a augmenté avec l'âge : 43% dans ceux plus jeune que 35 ans, 53% dans ceux a vieilli entre 35-49 ans, et 64% dans ceux au-dessus de l'âge de 50.

M. Roberti a dit : « Cette étude d'observation a souligné la forte prévalence de l'apnée du sommeil obstructive parmi des chauffeurs de camion, qui est plus grande que la prévalence dans la population globale. C'est dû à un mode de vie qui force les gestionnaires à s'asseoir pendant plusieurs heures par jour, avec peu d'activité matérielle et un régime faible, menant à un risque plus grand de somnolence de jour excessive et de remuer avec un bulldozer hors circuit inopinément tout en pilotant. »

On estime que la prévalence d'OSA dans la population globale s'échelonne entre 6-17%, avec certains groupes ayant un plus gros risque, tel que le poids excessif, les personnes âgées et quelques minorités ethniques.

Les « compagnies de transport devraient la rendre obligatoire pour que leurs gestionnaires aient des inspections pour diagnostiquer toutes les difficultés respiratoires liées au sommeil, et les deux elles et leurs gestionnaires devraient considérer l'examen consciencieux les régimes des gestionnaires, » M. conclu Roberti.

Les chercheurs ont étendu leur étude pour vérifier le flux respiratoire, les niveaux de l'oxygène dans le sang tandis qu'en sommeil, le ronflement et la position pendant le sommeil dans 5% des 905 gestionnaires.

Ils fixent des dispositifs aux gestionnaires pour mesurer ces facteurs et les résultats seront employés pour vérifier l'exactitude des découvertes qu'ils ont obtenues à partir du questionnaire.

Professeur Anita Simonds est un conseiller dans respiratoire et médecine du sommeil à la confiance royale de fondation de Brompton et de Harefield NHS, au R-U, et au vice-président de la société respiratoire européenne, et n'était pas impliqué dans la recherche.

Il a dit : « Cette étude fournit des caractéristiques intéressantes au sujet des troubles respiratoires liés au sommeil parmi des chauffeurs de camion, et propose que, en tant que groupe, elles puissent avoir une plus forte présence d'apnée du sommeil obstructive que la population globale. Cependant, nous pouvons traiter et améliorer OSA ; les mesures telles que le grammage arrêtant de fumer et perdant et être plus matériel actives peuvent aider à améliorer la condition, qui peut aider à réduire le risque d'accidents de la route dus à la somnolence de gestionnaire.

« Pour plus de cas graves d'OSA, traitements efficaces comme la pression des voies aériennes positive continue peut être donné. Ceci aide des gens avec OSA à respirer plus facilement pendant la nuit, qui peut améliorer la qualité de vie patiente et contribuerait également à réduire la somnolence de gestionnaire. »