Studio: La malattia di cuore è associata con le reazioni severe in relazione con allopurinol dell'interfaccia

La malattia di cuore è un fattore di rischio indipendente per le reazioni avverse severe dell'interfaccia in pazienti che catturano il allopurinol, ha trovato uno studio pubblicato in CMAJ (giornale medico canadese di associazione).

Allopurinol è un farmaco più comunemente usato trattare la gotta, uno stato doloroso che sta diventando più comune globalmente. Poichè gli Stati Uniti Food and Drug Administration recentemente hanno pubblicato un avviso circa gli eventi avversi cardiovascolari possibili da un altro farmaco di gotta, febuxostat, il numero delle prescrizioni di allopurinol può aumentare.

Un abitante di Taiwan precedente studia ha trovato un'associazione fra la malattia di cuore ed ha aumentato il rischio di ospedalizzazione per le reazioni severe in relazione con allopurinol dell'interfaccia. La gente con un marcatore genetico specifico, l'allele HLA-B*5801, che è più comune in asiatico ed in persone di colore, è all'elevato rischio significativamente di questo effetto collaterale negativo che quelli senza l'allele.

Per capire l'associazione potenziale fra la malattia di cuore e le ospedalizzazioni per le reazioni avverse severe allopurinol-associate dell'interfaccia in una popolazione in genere, i ricercatori dal Canada e gli Stati Uniti hanno esaminato BC i dati dai dati della popolazione, che comprendono le informazioni di prescrizione e di salubrità su quasi tutti e 4,7 i milione residenti in British Columbia.

Lo studio ha trovato che la malattia di cuore è stata associata con un rischio aumentato di ospedalizzazione per le reazioni avverse in relazione con allopurinol dell'interfaccia e quello nella gente con sia cuore che la malattia renale il rischio è stato aumentato ulteriormente.

I nostri risultati suggeriscono che la malattia di cuore, come la malattia renale cronica, sia un fattore di rischio per gli effetti collaterali negativi cutanei severi allopurinol-associati che autorizza l'approvazione delle misure precauzionali contro queste reazioni, quali l'inizio di allopurinol di basso dosaggio o la selezione per HLA-B*5801.„

Dott. Hyon Choi, dipartimento di reumatologia, dell'allergia e dell'immunologia, policlinico di Massachusetts, Boston, Massachusetts

Gli autori notano che le reazioni severe in relazione con allopurinol dell'interfaccia sono rare e che il allopurinol svolge un ruolo importante nella gestione della gotta.

“I medici che prescrivono il allopurinol dovrebbero cercare questi fattori di rischio in moda da poterli studiare la possibilità essi di iniziare il allopurinol di basso-dosaggio ed altre precauzioni, che possono impedire questo effetto collaterale negativo raro ma serio,„ gli autori concludono.

Source:
Journal reference:

Yokose, C. et al. (2019) Heart disease and the risk of allopurinol-associated severe cutaneous adverse reactions: a general population–based cohort study. Canadian Medical Association Journal. doi.org/10.1503/cmaj.190339.