Les recommandations cliniques ont publié pour la prévention de la fracture secondaire parmi des adultes plus âgés

Une coalition de multistakeholder assemblée par la société américaine pour l'os et la recherche minérale (ASBMR) a publié des recommandations cliniques pour la prévention optimale de la fracture secondaire parmi des gens âgés 65 ans et plus vieux avec une hanche ou une fracture vertébrale - la plupart de complication sérieuse liée à l'ostéoporose. Douglas P. Kiel, M.D., M/H., directeur du centre de recherche musculosquelettique dans le Hinda et institut d'Arthur Marcus pour la recherche vieillissante à l'hébreu SeniorLife et au professeur de médecine à la Faculté de Médecine de Harvard, est auteur supérieur sur l'état et servi de codirigeants du projet. Les recommandations étaient le mois dernier publié dans le tourillon de l'os et recherche minérale de coïncider avec la rencontre annuelle de l'ASBMR où M. Kiel a été honoré de Frederic estimé par 2019 C. Bartter Award. Cette récompense prestigieuse est accordée sur un membre d'ASBMR dans le respect de l'investigation clinique en suspens dans les troubles de l'os et du métabolisme minéral.

L'ostéoporose est une maladie des os qui les font affaiblir et rompre plus facilement. Approximativement 10 millions d'Américains ont l'ostéoporose, et 44 millions ont la densité osseuse inférieure, les mettant en danger de développer la maladie. Ceci signifie que la moitié de tous les adultes plus de 50 sont en danger de fracture ou devraient être préoccupées par la santé d'os.

Les fractures osseuses sont douloureuses et débilitantes, et constituent un danger pour la santé sérieux à des adultes plus âgés. En dépit des avances remarquables dans la demande de règlement, ostéoporose ? les fractures relatives sont undertreated, dues en partie de l'information fausse sur des approches recommandées des soins aux patients et des irrégularités parmi des recommandations thérapeutiques. Pour aider à traiter ce problème et à améliorer des résultats patients, ASBMR a engagé le centre pour la police médicale de technologie (CMTP) pour aider à développer un accord par une coalition grande de multistakeholder concernant plusieurs aspects de demande de règlement d'ostéoporose dans l'objectif d'introduire plus de traitement efficace pour des patients présentant l'ostéoporose et la prévention d'une fracture secondaire dans les patients qui ont déjà souffert une fracture. La coalition a été composée des préposés du service de 42 organismes professionnels des Etats-Unis et à l'étranger, y compris l'université américaine des médecins, l'association américaine des infirmières praticienne, la société américaine de gériatrie, et la fondation internationale d'ostéoporose.

Basé sur un examen des recommandations cliniques et des documents médicaux existants, CMTP a développé un premier ensemble de projets de recommandation, qui ont été observés et édités séquentiellement par la coalition Co ? présidences et ASBMR, le comité directeur de coalition, et la pleine coalition. Le cycle était répété jusqu'à ce que l'accord ait été atteint.

La coalition a développé 13 recommandations fortement supportées par la littérature empirique et recommande la transmission accrue avec des patients concernant le risque de fracture, les résultats de mortalité et de morbidité, et la réduction du risque de fracture.

La valeur de nos efforts secondaires de prévention de fracture est qu'elle sera employée pour commencer un plan d'action d'améliorer la pratique courante de ne pas soigner beaucoup de patients qui ont supporté une hanche ou une fracture vertébrale. Nous exerçons une multitude d'activités telles qu'améliorer la conscience, instruire des médecins dans la pratique, produire des Bureaux d'ordre nationaux de fracture, et contacter des CM pour régler financier et la qualité du remboursement lié aux soins à s'occuper des adultes plus âgés qui ont supporté une fracture.

Douglas P. Kiel, M.D., M/H., directeur du centre de recherche musculosquelettique dans le Hinda et institut d'Arthur Marcus pour la recherche vieillissante à l'hébreu SeniorLife

Source:
Journal reference:

Conley, R. B. et al. (2019) Secondary Fracture Prevention: Consensus Clinical Recommendations from a Multistakeholder Coalition. Journal of Bone and Mineral Research. doi.org/10.1002/jbmr.3877