Las recomendaciones clínicas publicaron para la prevención de la fractura secundaria entre más viejos adultos

Una coalición del multistakeholder montada por la sociedad americana para el hueso y la investigación mineral (ASBMR) ha publicado las recomendaciones clínicas para la prevención óptima de la fractura secundaria entre la gente envejecida 65 años y más viejos con un caballete o una fractura vertebral - la complicación más seria asociada a osteoporosis. Douglas P. Kiel, M.D., M.P.H., director del centro de investigación musculoesquelético en el instituto de Hinda y de Arturo Marco para la investigación de envejecimiento en el hebreo SeniorLife y el profesor de medicina en la Facultad de Medicina de Harvard, es autor mayor en el parte y servido como codirigentes del proyecto. Las recomendaciones fueron publicadas el mes pasado en el gorrón del hueso y de la investigación mineral de coincidir con la reunión anual del ASBMR donde honraron al Dr. Kiel con el Federico estimado 2019 C. Bartter Award. Esta recompensa prestigiosa se concede sobre una pieza de ASBMR en reconocimiento a la investigación clínica excepcional en desordenes del hueso y del metabolismo mineral.

La osteoporosis es una enfermedad de los huesos que los hacen debilitarse y fracturar más fácilmente. Aproximadamente 10 millones de americanos tienen osteoporosis, y 44 millones tienen densidad inferior del hueso, colocándolos a riesgo de desarrollar la enfermedad. Esto significa que la mitad de todos los adultos sobre 50 está a riesgo de fractura o que se debe tratar sobre salud del hueso.

Las fracturas de hueso son dolorosas y debilitantes, y plantean una amenaza seria de la salud para más viejos adultos. ¿A pesar de avances notables en el tratamiento, osteoporosis? las fracturas relacionadas son undertreated, debidas en parte a la información falsa sobre aproximaciones recomendadas a la atención a los pacientes y discrepancias entre pautas del tratamiento. Para ayudar a abordar este problema y a perfeccionar resultados pacientes, ASBMR dedicó el centro para el plan de acción médico de la tecnología (CMTP) para ayudar a desarrollar un consenso por una coalición amplia del multistakeholder con respecto a varios aspectos del tratamiento de la osteoporosis con el objetivo de ascender un tratamiento más efectivo para los pacientes con osteoporosis y la prevención de una fractura secundaria en los pacientes que han sufrido ya una fractura. La coalición fue comprendida de representantes a partir de 42 organizaciones profesionales de los Estados Unidos y en el extranjero, incluyendo la universidad americana de médicos, la asociación americana de los médicos de la enfermera, la sociedad americana de la geriatría, y el asiento internacional de la osteoporosis.

¿De acuerdo con una revista de pautas clínicas existentes y de la literatura médica, CMTP desarrolló un equipo inicial de los proyectos de recomendaciones, que fueron revisados y corregidos secuencialmente por la coalición co? sillas y ASBMR, el comité de dirección de la coalición, y la coalición completa. El ciclo fue relanzado hasta que el consenso fuera alcanzado.

La coalición desarrolló 13 recomendaciones soportadas fuertemente por la literatura empírica y recomienda la comunicación creciente con los pacientes con respecto a riesgo de la fractura, los resultados de la mortalidad y de la morbosidad, y reducción del riesgo de la fractura.

El valor de nuestros esfuerzos secundarios de la prevención de la fractura es que será utilizado para iniciar un plan de actuación de perfeccionar la práctica actual de no tratar a muchos pacientes que han sostenido un caballete o una fractura vertebral. Estamos persiguiendo una multitud de actividades tales como perfeccionar la percatación, educación de médicos en la práctica, crear registros nacionales de la fractura, y resolver con CMS para fijar financiero y calidad del reembolso cuidado-relacionado al cuidado para más viejos adultos que han sostenido una fractura.

Douglas P. Kiel, M.D., M.P.H., director del centro de investigación musculoesquelético en el instituto de Hinda y de Arturo Marco para la investigación de envejecimiento en el hebreo SeniorLife

Source:
Journal reference:

Conley, R. B. et al. (2019) Secondary Fracture Prevention: Consensus Clinical Recommendations from a Multistakeholder Coalition. Journal of Bone and Mineral Research. doi.org/10.1002/jbmr.3877