Infection parasite assimilée de leishmaniose neuve rapportée

Une étude neuve publiée en ligne dans les maladies infectieuses apparaissantes de tourillon décrit l'apparence d'une protozoose neuve transportée par des insectes qui entraîne les sympt40mes qui imitent la maladie leishmaniose viscérale appelée, provoqués par un parasite différent.

La maladie neuve est résistante à d'anti-Leishmania médicaments normaux, cependant, et est transportée par un hôte différent d'insecte. D'ailleurs, ce parasite a été connu pour infecter seulement des insectes jusqu'ici. L'étude provoque des craintes qu'il pourrait devenir plus importantes pendant les jours venir de telles infections intraitables de parasite.

Le problème

Trypanosoma indique un groupe un-celled de parasites avec une pièce d'assemblage comme un fouet appelée un flagelle, soi-disant parce qu'ils ont une caractéristique vriller le mouvement. La leishmaniose est une maladie parasite trypanosomal, en général effrénée dans les pays tropicaux et subtropicaux et en Europe du Sud. Classé par catégorie comme maladie tropicale négligée, elle est provoquée par la boîte de vitesses du parasite par le dégagement de certaines espèces de phlébotome.

Il y a environ 20 substances de Leishmania. Le plus couramment, l'infection entraîne cutané et leishmaniose viscérale (ou kala de ` azar'), entraînant des plaies cutanées et des lésions du foie, de la rate et de la moelle osseuse, respectivement. Ce dernier est la forme et les affects les plus sévères environ 50.000 à 90.000 personnes par année, en grande partie par l'infantum de Leishmania, qui entraîne plus de 90% de leishmaniose viscérale en Amérique du Sud. Cette condition a plus de mortalité de 95% sinon traitée.

Pendant les dernières décennies, à partir de 1980 en avant, on a observé les gens pour avoir la leishmaniose avec d'autres protozooses qui plus typique sont trouvées dans les insectes, tels que le parasite Crithidia. L'édition se posant à des scientifiques était de découvrir si c'étaient des découvertes ou des sympt40mes fortuits de l'émergence d'un parasite neuf qui pourrait entraîner l'infection humaine répandue.

Le patient

L'étude actuelle confirme cette conclusion, dans un patient de personne de 65 ans qui a été soigné pour des sympt40mes comme la perte de poids, la fièvre, les comptes de globule sanguin inférieurs et le foie et la rate énormes. Ce sont des fonctionnalités standard de kala azar, confirmées en trouvant la tension LVH60 de parasite dans des prélèvements de moelle osseuse et sur la culture, et par des prises de sang. Le patient a été soigné pendant 8 mois avec le médicament normal contre l'infection. Cependant, non seulement les sympt40mes ont persisté, mais les lésions cutanées sont apparues partout dans la peau, ayant les bordures indistinctes contrairement aux marges bien définies vues dans quelques patients tandis que sur la demande de règlement azar de kala. C'est la leishmaniose cutanée azar de kala appelé de goujon (PKDL) mais est rare au Brésil. Les lésions cutanées ont contenu une autre tension, LVH60a. Le patient a finalement succombé à la maladie ainsi qu'aux complications qui ont surgi après que sa rate ait été enlevée afin d'essayer d'arrêter l'infection.

L'inspection de répétition des parasites cryopreserved obtenus à partir des échantillons de moelle osseuse et de peau de la pré-mort a été faite après la mort du patient. Les chercheurs ont constaté que le génome parasite était Leishmania tout à fait différent mais plutôt le fasciculata de Crithidia, un autre parasite qui est connu pour infecter seulement des insectes. Cette identification a été effectuée utilisant l'entier-génome ordonnançant des outils suivis de l'appareillement phylogénétique de séquence. Les deux parasites sont des Trypanosome, appartenant à la sous-famille Leishmaninae, mais sont différents dans leur renivellement génétique. Ils colonisent également différents insectes - Leishmania est transporté par les phlébotomes femelles, mais le Crithidia substance par d'anophèles et de Culex moustique.

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C'est un moustique femelle d'albimanus d'anophèles prenant un repas de sang. Quelques parasites de Crithidia sont connus pour parasiter des moustiques d'anopheline. Crédit d'image : CDC/James Gathany

Les scientifiques ont alors exposé des souris, comme les mammifères expérimentaux, aux parasites par l'injection dans la peau ou les veines, pour confirmer qu'ils entraînent l'infection humaine. Ils ont constaté que les deux groupes de souris ont développé l'infection de foie avec Crithidia, et de plus, les lésions cutanées sont apparues avec les parasites d'isolement dans la peau du patient.

Implications

L'étude soulève des craintes que l'infection de Crithidia peut devenir plus courante comme maladie intraitable, par lui-même ou en tant qu'élément d'une infection combinée avec Leishmania, alors qu'elle demeure intraitable actuellement. D'ailleurs, elle peut être écartée par les moustiques d'anophèles et de Culex qui sont les hôtes et les insectes vecteurs pour ce parasite. Dans un autre ensemble d'échantillons provenant d'une substance liée au phlébotome de parasite, on a trouvé des séquences de l'ADN qui ressemblent attentivement à cela de l'infantum de L. et du fasciculata de C. Les auteurs nécessitent la recherche pour trouver et recenser plus de cas, se renseigner sur le parasite et que les insectes il infeste, et développe des demandes de règlement neuves.

Source:
Journal reference:

Maruyama SR, de Santana AKM, Takamiya NT, Takahashi TY, Rogerio LA, Oliveira CAB, et al. Non-Leishmania parasite in fatal visceral leishmaniasis–like disease, Brazil. Emerg Infect Dis. 2019 Nov. https://doi.org/10.3201/eid2511.181548, https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/25/11/18-1548_article

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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