A vulnerabilidade às alucinação auditivas na esquizofrenia pode ser estabelecida pela infância

Alguns povos que sofrem da doença mental severa, particularmente esquizofrenia, ouvem “vozes,” sabido como alucinação auditivas. Este sintoma, que aflige mais de 80% dos pacientes, está entre os sintomas os mais predominantes e os mais distressing da esquizofrenia. Os pacientes “ouvem vozes” falar a elas ou sobre elas sem o qualquer um realmente que está lá. As alucinação auditivas, que começam geralmente na adolescência e na idade adulta nova, “som” muito real aos pacientes e podem ter um impacto devastador em sua qualidade de vida porque as “vozes” são tipicamente distressing e confundindo, às vezes obrigando o sofredor em acções suicidas ou violentas. Descobrir as origens biológicas de alucinação auditivas é essencial para reduzir sua contribuição para a carga da doença da esquizofrenia.

Para investigar as origens biológicas da audição “exprime” nos pacientes com esquizofrenia, uma equipe conduzida por pesquisadores na Faculdade de Medicina de Icahn na imagem lactente ultra-alta usada monte Sinai do campo comparar o córtice auditivo de pacientes esquizofrénicos com os indivíduos saudáveis. Encontraram que os pacientes esquizofrénicos que as alucinação auditivas experientes tiveram a organização tonotopic anormal do córtice auditivo. Tonotopy é a representação pedida da freqüência sadia no córtice auditivo, que são estabelecidos dentro - utero e infância e que não confia em operações cognitivas de ordem superior. Os resultados do estudo, que aparece esta semana na esquizofrenia do jornal NPJ do sócio da natureza, sugerem que a vulnerabilidade para desenvolver “vozes” esteja estabelecida provavelmente muitos anos antes que os sintomas comecem.

Desde alucinação auditivas sinta como vozes reais, nós quis testar se os pacientes com tais experiências têm anomalias no córtice auditivo, que é a parte do cérebro esse sons reais dos processos do ambiente externo.”

Sophia Frangou, DM, PhD, professor de psiquiatria na Faculdade de Medicina de Icahn no monte Sinai

Especificamente, a equipa de investigação usou um varredor ultra-alto do campo com um ímã poderoso de 7 Tesla para obter imagens de alta resolução da actividade de cérebro quando os participantes do estudo escutaram passiva tons através de uma escala de muito baixo muito altas freqüências. Em cérebros saudáveis, estes sons são processados em uma forma muito organizada; cada freqüência activa uma peça específica do córtice auditivo que forma um mapa tonotopic. A equipe obteve mapas tonotopic de 16 pacientes com esquizofrenia com uma história da alucinação auditiva periódica e de 22 participantes saudáveis do estudo. Encontraram que os pacientes mostraram a maior activação em resposta à maioria de freqüências sadias. Adicionalmente, o traço da maioria de freqüências sadias às peças do córtice auditivo pareceu “scrambled” nos pacientes com a esquizofrenia, sugerindo que os processos normais para a representação organizada do som no cérebro estivessem interrompidos na esquizofrenia.

“Porque o mapa tonotopic é estabelecido quando os povos são ainda infantes e permanecem estáveis ao longo da vida, nossos resultados do estudo sugerem que a vulnerabilidade para desenvolver “vozes” esteja ligada um desvio na organização do sistema auditivo que ocorre durante a infância e precede a revelação do discurso e o início de sintomas dementes em muitos anos. Isto está excitando particularmente porque significa que pôde ser possível identificar muito cedo indivíduos vulneráveis potenciais, tais como a prole de pacientes da esquizofrenia, sobre.”

De acordo com os autores, além do que a ajuda medica os povos do ponto que são prováveis experimentar alucinação antes que os sintomas pareçam ou se tornem severos, o córtice auditivo podem ser uma área da consideração para que os métodos novos do neurmodulation ajudem os pacientes que já têm sintomas.

Anticipando, a equipa de investigação do Dr. Frangou replicate e expandirá as observações actuais em amostras maiores para determinar sua importância às alucinação através dos diagnósticos e para determinar a associação do rompimento tonotopic à activação cortical auditiva e da conectividade durante experiências alucinatórias reais.

Source:
Journal reference:

Doucet, G.E. et al. (2019) Abnormal auditory tonotopy in patients with schizophrenia. npj Schizophrenia. doi.org/10.1038/s41537-019-0084-x.