Le test neuf a pu améliorer des résultats pour des patients présentant la sepsie

Un test neuf pour déterminer si les antibiotiques seront efficaces contre certaines infections bactériennes aide des médecins effectuent des choix plus rapides et meilleurs de demande de règlement d'ordonnance.

Le « essai clinique randomisé évaluant le choc clinique du contrôle de susceptibilité d'identification rapide et d'antimicrobien pour la bactériémie gramnégative (RAPIDS-GN), » est la plus grande étude pour évaluer le choc clinique de la diagnose rapide d'hémoculture dans le management des patients avec les bacilles gramnégatifs infections de circulation sanguine.

Les résultats expliquent cela qui fournit des informations rapides et précises de susceptibilité de médicament aux médecins pourraient améliorer les soins des patients présentant la sepsie, un état potentiellement potentiellement mortel provoqué par la réaction de fuselage à une infection.

Selon Ritu Banerjee, DM, PhD, professeur agrégé de la pédiatrie à l'hôpital pour enfants de Jr. de Monroe Carell chez Vanderbilt, temps est de l'essence.

Des « patients sont mis sur un cours normal des antibiotiques quand ils se présentent au commencement avec la sepsie possible, » ont dit Banerjee, l'investigateur principal de l'essai de RAPIDS-GN. « Ces antibiotiques peuvent être inutiles, ou réciproquement, trop à large spectre. Les méthodes d'essai conventionnelles de culture et de susceptibilité prennent des jours pour que les résultats recensent les bactéries et la résistance au médicament.

« Au lieu des jours de attente pour des résultats, nous pouvons maintenant les obtenir en quelques heures. »

Banerjee et ses collègues ont recherché une voie de diminuer le temps d'attente jusqu'à ce que le traitement adapté pourrait être commencé pour traiter l'infection.

RAPIDS-GN, est le premier multicentrique, estimatif, essai contrôlé randomisé pour comparer les résultats des patients aux infections gramnégatives de circulation sanguine qui ont eu le contrôle d'hémoculture avec le contrôle de culture et de susceptibilité aux antibiotiques de niveau de soins contre le contrôle de susceptibilité aux antibiotiques d'organisme d'identification rapide et de phénotype.

L'étude a regardé les résultats de 448 patients - ; 226 ont reçu des soins conventionnels tandis que 222 étaient randomisés à la méthode d'essai neuve.

L'identification rapide d'organisme et le contrôle de susceptibilité aux antibiotiques de phénotype ont employé le système de Pheno d'accélération. L'étude, parrainée par le groupe antibactérien de commandement de résistance, qui se compose de plus de 50 principaux experts travaillant ensemble pour combattre la crise antibactérienne de résistance et pour améliorer des soins aux patients, a été entreprise à la Mayo Clinic et à l'UCLA. Banerjee a abouti l'étude à distance.

Le contrôle conventionnel peut prendre deux à trois jours avant les bactéries dans le sang et sa résistance au médicament sont entièrement recensées. L'utilisation de la méthode d'essai rapide a donné à des équipes médicales des résultats finaux en environ 12 heures.

« Le temps aux résultats était sensiblement plus court, » a dit Banerjee. « Le temps médian à la première modification antibiotique était 24 heures plus rapide dans l'arme rapide de contrôle comparée à l'arme de contrôle. Nous pouvons maintenant régler les antibiotiques plus rapidement et mettre des patients sur le traitement agent-dirigé plutôt que le traitement à large spectre et empirique.

« C'était un résultat très positif. C'était une épreuve que des résultats recevables plus rapides ont aboutie à l'antibiothérapie timelier et visée. L'espoir est que ceci, consécutivement, aboutit à améliorer des résultats patients, l'utilisation moins inutile d'antibiotique à large spectre, et moins d'émergence des organismes résistant à la drogue. »

Banerjee espère également que les résultats d'étude incitent des compagnies plus diagnostiques à continuer le développement des plates-formes qui activeront une identification et un dépistage bactériens plus rapides de résistance.

« Un des défis est le coût du contrôle, parce que les méthodes d'essai rapides sont plus chères que des méthodes conventionnelles, » il a dit. « L'objectif overarching est d'améliorer des résultats pour des patients présentant la sepsie. »