La nuova prova ha potuto migliorare i risultati per i pazienti con sepsi

Una nuova prova per determinare se gli antibiotici saranno efficaci contro determinate infezioni batteriche sta aiutando i medici opera le scelte più veloci e migliori del trattamento di prescrizione.

“Ha ripartito le probabilità sul test clinico che valuta l'impatto clinico dell'identificazione rapida e la prova antimicrobica di predisposizione per la batteriemia gram-negativa (RAPIDS-GN),„ è il più grande studio per valutare l'impatto clinico dei sistemi diagnostici rapidi dell'emocoltura nella gestione dei pazienti con i bacilli gram-negativi infezioni della circolazione sanguigna.

I risultati dimostrano quello che fornisce la rapida, informazioni accurate di predisposizione della droga ai medici potrebbero migliorare la cura dei pazienti con sepsi, uno stato potenzialmente pericoloso causato dalla risposta dell'organismo ad un'infezione.

Secondo Ritu Banerjee, il MD, il PhD, professore associato della pediatria all'ospedale pediatrico del Jr. di Monroe Carell a Vanderbilt, tempo è dell'essenza.

“I pazienti sono collocati su un corso standard degli antibiotici quando inizialmente presentano con sepsi possibile,„ hanno detto Banerjee, il ricercatore principale della prova di RAPIDS-GN. “Questi antibiotici possono essere inefficaci, o per contro, ugualmente vasto-spettro. I metodi di collaudo convenzionali di predisposizione e della cultura richiedono i giorni affinchè i risultati identifichino i batteri e la farmacoresistenza.

“Invece dei giorni aspettanti per i risultati, possiamo ora ottenerli nelle ore.„

Banerjee ed i suoi colleghi hanno cercato un modo accorciare il tempo di attesa finché il farmaco appropriato non potrebbe essere iniziato per trattare l'infezione.

RAPIDS-GN, è il primo studio multicentrico, prova controllata futura e ripartita con scelta casuale per paragonare i risultati dei pazienti alle infezioni gram-negative della circolazione sanguigna che hanno avute prova dell'emocoltura con la prova di predisposizione della cultura e dell'antibiotico di standard-de care contro l'identificazione rapida dell'organismo e la prova antibiotica di predisposizione di fenotipo.

Lo studio ha esaminato i risultati di 448 pazienti -; 226 hanno ricevuto la cura convenzionale mentre 222 sono stati ripartiti con scelta casuale al nuovo metodo di collaudo.

L'identificazione rapida dell'organismo e la prova antibiotica di predisposizione di fenotipo hanno usato il sistema di Pheno di accelerazione. Gli studi, promossi dal gruppo antibatterico della direzione della resistenza, che consiste di più di 50 esperti principali che lavorano insieme per combattere la crisi antibatterica della resistenza e per migliorare la cura paziente, sono stati intrapresi alla clinica di Mayo ed al UCLA. Banerjee piombo a distanza lo studio.

La prova convenzionale può richiedere i due - tre giorni prima dei batteri nel sangue e la sua farmacoresistenza completamente è identificata. L'utilizzazione del metodo di collaudo rapido ha fornito a gruppi di medici i risultati finali in circa 12 ore.

“Il tempo ai risultati era significativamente più breve,„ ha detto Banerjee. “Il tempo mediano al primo cambiamento antibiotico era 24 ore più veloce nel braccio rapido di prova confrontato al braccio di controllo. Possiamo ora adattare più rapidamente gli antibiotici e collocare i pazienti sulla terapia agente-diretta piuttosto che lo vasto-spettro, terapia empirica.

“Questo era un risultato molto positivo. Era prova che i risultati perseguibili più veloci piombo alla terapia antibiotica più timelier e mirata a. La speranza è che questa, a sua volta, piombo per migliorare i risultati pazienti, l'uso antibiotico di vasto-spettro meno inutile e meno emergenza degli organismi resistenti alla droga.„

Banerjee egualmente spera che i risultati di studio spingano le società più diagnostiche a continuare lo sviluppo delle piattaforme che permetteranno alla più tempestive identificazione e rilevazione batteriche della resistenza.

“Una delle sfide è il costo della prova, perché i metodi di collaudo rapidi sono più costosi dei metodi convenzionali,„ lei ha detto. “Lo scopo overarching è di migliorare i risultati per i pazienti con sepsi.„