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La natalité jumelle tombe aux USA dus aux améliorations en technologie reproductrice

Après approximativement trois décennies d'une augmentation régulière, le régime des naissances jumelles aux USA est tombé pour la première fois, avec une évolution à la baisse observée entre 2014 et 2018.

Selon un état neuf du centres pour le contrôle et la prévention des maladies des États-Unis (CDC), la natalité jumelle a chuté de 4% entre 2014 à 2018. Les experts disent que le déclin peut réfléchir des avances en technologies reproductrices qui augmentent la probabilité des naissances uniques.

Garçons jumeauxZoia Kostina | Shutterstock

Entre 1980 et maintenant

Après des années de stabilité relative, la natalité des USA pour des jumeaux commencés pour s'élever au début des années 80, augmentant de 79% entre 1980 et 2014, indique la CDC. En 1980, un dans chaque 53 naissances était une naissance jumelle, alors qu'en 2014 ce chiffre avait chuté à un dans chaque 29.

L'augmentation dans des naissances jumelles, qui était répandue et observée dans toutes les conditions d'USA avait été principalement attribuée à la reprise des techniques de fécondation in vitro.

Qu'a changé ?

Jusque récemment, la fécondation in vitro concernerait souvent le transfert des embryons multiples pour augmenter la probabilité de la réussite. Cependant, ceci augmenterait également la probabilité des naissances multiples si plus d'un embryon était couronné de succès.

Cependant, les progrès récents en technologie reproductrice ont signifié que beaucoup de médecins de fertilité transfèrent maintenant seulement un embryon à la fois. Le progrès accompli dans la congélation d'embryon et le dépistage génétique ont aidé l'augmentation le taux de succès de transferts d'embryons uniques.

Il est important de surveiller des natalités jumelles

La CDC indique qu'il est important de surveiller le régime des naissances jumelles, puisque les jumeaux sont à un risque accru pour des résultats faibles avec des singletons, y compris la naissance avant terme et la morbidité et la mortalité nouveau-nées.

Utilisant des caractéristiques du système national de statistiques indispensables, elles ont réalisé une analyse de tendance dans la combinaison jumelle de grossesse entre 1980 aussi bien 2018, aussi bien basé sur l'âge maternel, la race et l'origine d'hispanique, et la condition du domicile entre 2014 et 2018.

Les recherches de clés de l'état étaient comme suit :

  • Après plus de trois décennies des augmentations, la natalité jumelle s'est baissée de 4% entre 2014 et 2018. 2018 a vu le plus à bas taux dans plus qu'une décennie, qui était 32,6 jumeaux selon 1.000 naissances totales.
  • Le nombre de distributions jumelles s'est baissé d'une moyenne de 2% par an à partir de 2014 à 2018, tombant à 123.536 naissances en 2018.
  • Les natalités jumelles se sont baissées parmi des mères âgées 30 et plus de, avec les plus grands déclins observés pour des mères âgées 40 et plus vieux.
  • La natalité jumelle est tombée de 7% parmi les mères blanches de non-Hispanique entre 2014 et 2018, mais est demeurée essentiellement la même parmi les mères noires et hispaniques de non-Hispanique.
  • Les natalités jumelles se sont baissées dans 17 conditions et ont augmenté dans trois conditions.

La CDC n'a pas publié des chiffres sur des triplets ou d'autres naissances multiples, mais a indiqué la caractéristique propose qu'elle tende la même voie.

Baissez-vous conduit par les femmes blanches et ceux 30 ou plus vieux âgés

Le déclin général de 4% observé pour la période 2014-2018 n'était pas universel en travers de l'âge maternel, de la race, et de la Hispanique-origine, ou en travers des conditions d'USA, l'état indique.

L'auteur important de l'état, Joyce Martin, a noté le déclin a été conduit par les femmes blanches et les femmes ont vieilli 30 ans ou plus vieux. Ces deux groupes représentent le plus grand nombre de propriétaires pour payer à l'extérieur les demandes de règlement coûteuses de fécondation in vitro, qui sont impliquées dans approximativement 15% de naissances multiples.

Il y a également eu des changements de la façon dont la technique est effectuée.

La technique concerne retirer chirurgicalement des oeufs des ovaires d'une femme, les mélangeant au sperme dans le laboratoire, et, après quelques jours, transférant les embryons fécondés dans l'utérus de la femme.

Il y a plus de dix ans, la pratique courante était d'implanter deux embryons ou plus pour augmenter la probabilité de la réussite. Depuis lors, les chercheurs ont découvert comment élever des embryons pendant de plus longues périodes dans le laboratoire et effectué des avances dans le dépistage génétique pour vérifier les problèmes.

Ceci a amélioré la capacité des cliniciens de sélecter l'embryon le plus viable pour employer, dit Aaron Styer, un spécialiste en demande de règlement d'infertilité dans Chestnut Hill, le Massachusetts.

Le taux de succès pour un transfert d'embryons unique a été en hausse a monté environ de 20% pendant les années 1980 environ à 50% aujourd'hui, il a dit.

Environ deux-tiers de procédures d'IVF emploient maintenant un embryon

Aujourd'hui, environ deux-tiers de procédures d'IVF emploient seulement un embryon, selon le chercheur Dmitry Kissin de CDC.

Bien que la goutte de 4% soit seulement modeste, les agents de la Santé font bon accueil aux nouvelles. Les naissances multiples augmentent les risques des complications et de la mort pour la mère et le bébé.

« Dans les medias, il y a souvent des histoires au sujet des jumeaux très mignons, » dit Kissin. « Ces histoires ne se concentrent pas sur le risque. »

Les exemples des risques aux mères comprennent le diabète, l'hypertension, hemorrhaging et la dépression puerpérale, alors que les bébés sont pour être prématurés porté et pour avoir un poids à la naissance inférieur.

« Je suis exalté, » a dit un spécialiste en fertilité du Texas. « Ce qui j'emporte de ceci est que nous travaillons dur pour l'assurer que les familles ont les grossesses les plus saines possibles, » conclut.

Sally Robertson

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Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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