El remedio de Penn concedió $22 millones para aplicar soluciones científicas para invertir crisis del opiáceo

La nación ha estado atacando con la epidemia del opiáceo por años; y la ciudad de Philadelphia ha sido pegada difícilmente por la crisis. Mientras que los datos están mostrando disminuciones ligeras en muertes de la sobredosis, la crisis del opiáceo sigue siendo una emergencia de la salud pública. Los esfuerzos de provenir la epidemia han incluido prescribir menos calmantes, ofrecer entrenamientos libres del naloxone en toda la ciudad, el ofrecimiento de programas de la recuperación en departamentos de emergencia, y poner en marcha esfuerzos de investigación dedicados de examinar la causa y el impacto.

Los institutos de la salud nacionales (NIH) anunciaron recompensas de la ayuda terminar la iniciativa a largo plazo del apego (NIH CURAN iniciativa), que fue puesta en marcha en abril de 2018 para perfeccionar las estrategias de la prevención y del tratamiento para el opiáceo emplean mal y apego y aumentan a la administración del dolor. Aunque esta iniciativa, remedio de Penn se ha concedido cinco concesiones que sumaban más de $22 millones para aplicar soluciones científicas para invertir la crisis nacional del opiáceo.

Nuevas estrategias para prevenir y para tratar el apego del opiáceo

Un avance de las personas de David Mandell, ScD, un profesor de la psiquiatría y del director del centro para la salud mental, Kyle Kampman, el Doctor en Medicina, un profesor de la psiquiatría y el director de Charles O'Brien centran para el tratamiento de apegos, e Hillary R. Bogner, Doctor en Medicina, MSCE, profesor adjunto del remedio de familia y salud de la comunidad, está recibiendo una concesión $11,2 millones de la iniciativa.

  • Sus personas estudiarán el tratamiento del desorden del uso del opiáceo (OUD) y los desordenes psiquiátricos en la fijación de la atención primaria con un cuidado colaborativo modelan. El modelo colaborativo del cuidado coloca a los asistentes sociales clínicos autorizados entrenados especialmente en atención sanitaria mental en oficinas de la atención primaria. Estos expertos trabajarán con 39 prácticas de la atención primaria en Philadelphia, sus médicos de la atención primaria, y los psiquiatras dinámico de determinar, de fijar, y de dirigir a pacientes a las opciones del tratamiento según las necesidades durante sus citas.
  • Otros investigadores de Penn incluyen Dave Oslin, Jim McKay, Kevin Lynch, Courtney Benjamin-Wolk, Rebecca Stewart, y a Cecilia Livesey.

Investigación clínica en la administración del dolor

Concedieron Laura M. Dember, Doctor en Medicina, profesor de medicina en Renal-Electrólito e hipertensión y epidemiología, una concesión $5,5 millones del NIH CURA iniciativa.

  • Penn servirá como el centro científico y de la investigación de datos para el consorcio del esfuerzo de la receta del opiáceo (HOPE) de la hemodialisis. El centro ofrecerá el liderazgo científico y operativo para el diseño, la puesta en vigor, y el análisis de una juicio clínica seleccionada al azar de las intervenciones del comportamiento y farmacológicas para reducir dolor y uso del opiáceo entre gente con la insuficiencia renal que recibe hemodialisis del mantenimiento. La juicio conducto en ocho centros clínicos que sean financiados por separado por la iniciativa de la CURA.
  • Richard Landis, doctorado, profesor de la bioestadística, Juan Farrar, Doctor en Medicina, doctorado, profesor adjunto de la epidemiología, y Kampman es investigadores co-principales. Los investigadores adicionales de Penn incluyeron Martin Cheatle, Jesse Hsu, Daniela Mowery, y a Steven Joffe. Nwamaka Eneanya, Doctor en Medicina, MPH, servirá como co-investigador para la universidad centro clínico de la ESPERANZA de Pittsburgh/de la Universidad de Pensilvania.

Farrar también fue concedido $931.000 que la concesión del NIH CURA iniciativa. El hospital de la Universidad de Pensilvania y seis centros adicionales del remedio de Penn servirán como centros clínicos especializados -; o “cubos” -; para la red clínica de la fase del NIH de la investigación temprana del dolor (EPIPIC-Red).

  • Los centros clínicos especializados proveerán de la infraestructura a los estudios de alta calidad, completos del instrumento de pacientes condiciones bien definidas del dolor, así como al diseño y al funcionamiento de dos juicios clínicas para probar los nuevos tratamientos prometedores para el dolor. El sitio del remedio de Penn ayudará a la EPPIC-Red para hacer clínico, el neuroimaging, biomarker, y los datos preclínicos, así como los biosamples, los datos directos disponibles del acceso público y los depósitos de los biospecimen.
  • Michael Ashburn, Doctor en Medicina, MPH, director del remedio del dolor y del cuidado paliativo, servirá como investigador co-principal. Annamarie Horan, doctorado, es investigador adicional de Penn.

Las opciones nuevas de la medicación para el opiáceo utilizan desorden y la sobredosis

Han concedido Kampman y George E. Woody, Doctor en Medicina, profesor en el departamento de la psiquiatría, $4 millones del NIH para estudiar un camino hacia perfeccionar el éxito de la desintoxicación del opiáceo, centrándose en una transición al naltrexone inyectable de la extendido-baja (XR-NTX), una medicación que reduce recaída del opiáceo y riesgo de la sobredosis.

  • El Transitioning a XR-NTX requiere el estímulo y la desintoxicación, que son obstáculos importantes para ésos con un OUD. Desintoxicación con el lofexidine-; una medicación aprobó por Food and Drug Administration para la desintoxicación del opiáceo hace aproximadamente un año; no tiene mucho efecto sobre el achiness y otros síntomas del repliegue que lleven a algunos pacientes a caer del tratamiento. El estudio probará si pregabalin-; una medicación mostrada en estudios para suprimir muchos de esos síntomas repliegue-relacionados; puede ser combinado con seguridad con lofexidine para perfeccionar el éxito de la desintoxicación y de la transición al tratamiento de XR-NTX, con respecto a lofexidine solamente.
  • Los investigadores adicionales de Penn incluyen Daniel Langleben y a Kevin Lynch.

Los resultados aumentados para los niños y los niños expusieron a los opiáceos

Concedieron las personas llevadas por Dylan Tisdall, doctorado, profesor adjunto de la investigación de la radiología, y Allyson Mackey, doctorado, profesor adjunto de la psicología, una concesión $550.000 de la iniciativa.

  • Los investigadores conducto un estudio de viabilidad para dirigir el entrehierro del conocimiento en la comprensión de cómo la exposición del opiáceo afecta el revelado temprano del cerebro. Mientras que los estudios neuroimaging en niños jovenes ofrecen una oportunidad de cuantificar estos procesos de desarrollo, los métodos existentes de la proyección de imagen no son ideales para este grupo de pacientes, puesto que los niños jovenes expuestos a los opiáceos son movimiento propenso del en-analizador. Las personas de Penn proyectan desarrollar los métodos neuroimaging de la novela optimizados para los niños jovenes. Evaluarán estos métodos en una muestra de 100 niños, edades tres a cinco, reclutado de la comunidad en Philadelphia que ha sido la más muy afectada por la crisis del opiáceo. Probarán si las nuevas tecnologías perfeccionan la calidad de los datos sin procesar de la proyección de imagen y reducen polarizaciones negativas del movimiento.
  • Kristin Linn es investigador adicional de Penn.

Está sin obstrucción que una aproximación científica multi-pinchada es necesaria reducir los riesgos de opiáceos, acelerar el revelado de las terapias efectivas del no-opiáceo para el dolor y ofrecer opciones más flexibles y más efectivas para tratar el apego a los opiáceos. Esta inversión sin precedente en el NIH CURA iniciativa demuestra la consolidación a invertir esta crisis devastadora.”

Francisco S. Collins, Doctor en Medicina, doctorado, director de NIH que puso en marcha la iniciativa a principios de 2018