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Le dispositif neuf peut accélérer la régénération osseuse dans des cas difficiles

En quelques minutes de briser un os, le fuselage commence à se réparer.

Le système immunitaire introduit les cellules qui agissent en tant que femmes de charge, balayant à l'extérieur de petites pièces d'os et détruisant des germes. Le fuselage forme un durillon protecteur mou pour jeter un pont sur la fracture et les vaisseaux sanguins se développent dans l'endroit pour aider la guérison.

Mais quand ce procédé est nui par âge, diabète ou radiothérapie pour le cancer, les chirurgiens au médicament du Michigan frayent un chemin un dispositif montré pour accélérer la régénération osseuse.

Il est réputé que la radiothérapie détruise le procédé d'angiogenèse, la phase du développement de vaisseau sanguin critique pour désosser la guérison.

« Nous développons des voies de permettre à des os de guérir quand ils pas autrement en regardant introduisants des vaisseaux sanguins, » dit Alexis Donneys, M.D., un chercheur de chirurgie à l'UM et auteur important d'un papier au sujet de la stratégie publiée en médicament régénérateur de tourillon de l'associé de la nature.

L'approche est basée sur fournir une combinaison des stimulants -- acide hyaluronique et déféroxamine -- dans une fracture pour élever l'os. La petite expérimentation animale a prouvé que le traitement accélère spectaculaire l'os guérissant après des blessures.

Par une relation avec l'université du Kansas, on a produit une seule méthode qui, si efficace prouvé chez l'homme, pourrait changer des résultats pour des millions d'adultes qui souffrent les os brisés tous les ans qui ne guérissent pas.

La force d'U-M dans la découverte de collaboration a piloté l'innovation.

Marquez Cohen, M.D., une chirurgie d'UM et le professeur de pharmacie, avait travaillé avec Laird Forrest, Ph.D., un professeur de pharmacie à KU, sur un système de distribution implantable de médicament d'acide hyaluronique pour aider des médicaments contre le cancer pour atteindre leur objectif.

Les collègues d'UM ont vu une opportunité de combiner la technologie avec leur analyse dans la guérison d'os.

Cette méthode modifiée pour administrer l'acide hyaluronique et la déféroxamine avec un dispositif implantable élimine le besoin d'injections de répétition. C'est avantageux pour des patients puisqu'il élimine la douleur et le malaise, le potentiel pour l'infection et le temps lié aux injections multiples. »

Alexis Donneys, M.D., chercheur de chirurgie, UM

Le dispositif Ferroximend, qui a gagné le service du l'U-M du prix 2018 chirurgical d'innovation du Michigan de la chirurgie, est capable de fournir les stimulants graduellement au site de fracture au cours de la période critique de l'angiogenèse.

La recherche propose un rôle pour la déféroxamine dans la réparation des os en induisant l'accroissement de récipient d'os, mais son utilisation actuelle est en traitant la surcharge de fer.

« La caractéristique explique jusqu'ici que la combinaison d'acide hyaluronique et de déféroxamine de HA-DFO s'améliore sur l'utilisation de l'un ou l'autre de composé utilisé unique au site de fracture, » Donneys dit.

Complications de la guérison d'os

Pour des chevreaux et des adultes, la récupération d'un os brisé signifie des semaines ou des mois de guérison. Mais pour les personnes âgées et ceux qui ont remarqué la radiothérapie pour le cancer, les investissementx sont plus élevés.

Le défunt critique cinématographique Roger Ebert est un exemple notable. Ebert a détruit la partie plus inférieure de son maxillaire des complications du traitement contre le cancer thyroïde et de glande salivaire.

Ces genres de grandes, complexes blessures d'os exigent souvent des greffes et des cabinets de consultation multiples, mais juste 20% de fractures osseuses rayonnées guérissent, selon les chirurgiens d'UM.

Ils sont durs pour des médecins et des patients de même pour faire face à.

« Nous voulons faire beaucoup meilleur pour que les patients aident à éviter de débiliter et défigurer des complications, et améliorons leur qualité de vie d'une voie que nous n'avons pas vue encore, » dit Donneys.

Pour l'étude, les chercheurs d'UM se sont appliqués la méthode de la distribution d'acide hyaluronique et de déféroxamine aux fractures osseuses chez les animaux qui avaient subi la radiothérapie, un des processus de guérison les plus provocants.

Les animaux avec des fractures osseuses acidulés l'acide hyaluronique et la déféroxamine ont eu un régime des syndicats d'os de 91%, qui était trois animaux plus haut que non traités de périodes, selon l'étude.

« Si vous pouvez élever l'os en hiver nucléaire, vous pouvez élever l'os n'importe où, » dit Steven R. Buchman, M.D., chirurgien plasticien craniofacial au médicament du Michigan et co-auteur d'étude.

Penser à l'avenir

Car les chirurgiens d'UM ont recherché des idées lumineuses pour la commercialisation, le dispositif expérimental a eu la plupart de promesse pour améliorer des soins aux patients.

Ensuite l'équipe de chirurgie emploiera le financement, le guidage et le contrôle par retour de l'information de son prix d'innovation pour se concentrer sur des études précliniques et des stratégies de réglementation.

Pendant un jour, l'équipe espère voir Ferroximend utilisé dans des salles d'opération.

« Tandis que la plupart d'entre nous était chirurgicalement et scientifiquement qualifié, il réellement feutré nous étions de retour dans la classe apprenant quelque chose complet neuve, » Donneys, indique du cours d'accélérateur de développement de l'innovation d'U-M et de la concurrence chirurgicaux de prix.

« La différence était, cette fois, les leçons que nous avons apprises pourraient effectuer une différence importante en améliorant des durées chirurgicales de pratique et de patients à plus grande échelle. »

Source:
Journal reference:

Donneys, A. et al. (2019) Implantable hyaluronic acid-deferoxamine conjugate prevents nonunions through stimulation of neovascularization. npj Regenerative Medicine. doi.org/10.1038/s41536-019-0072-9.