La variante genética común explica porqué la inmunoterapia falla a menudo en la enfermedad de Crohn

La razón por la que un alcance de uso general de drogas no es efectivo en algunos pacientes que viven con la enfermedad de Crohn no se ha determinado hasta ahora. Sin embargo, una colaboración entre la universidad de Exeter, Devon real y confianza del asiento de Exeter NHS y el instituto de Wellcome Sanger ha descubierto un marcador genético que podría llevar a los tratamientos personalizados para las cajas de Crohn.

Tripa del intestino - el área afectada en la enfermedad de CrohnCristóbal Burgstedt | Shutterstock

La enfermedad de Crohn es una inflamación enfermedad-que causa del intestino inflamatorio de diversas áreas del aparato digestivo en diversa gente. En dolor abdominal de la causa de la poder, la diarrea, la baja de peso, la desnutrición, y la fatiga severas, y es de siempre una condición.

El estudio es el más grande de su clase y atraviesa el conjunto del Reino Unido y ha encontrado que el 40 por ciento de la población europea lleva una variante genética específica que ésa lleva a algunos pacientes que desarrollan los anticuerpos contra las drogas antitumores del factor (TNF) de la necrosis, el infliximab, y el adalimumab, haciéndolos perder eficacia.

Infliximab y el adalimumab son drogas ampliamente utilizadas en el tratamiento del moderado a la enfermedad y a la colitis ulcerosa de Crohn severa cuando otros tratamientos no han probado efectivo, pero muchos pacientes encuentran estas drogas también para perder eficacia en un cierto plazo. Trabajan cegando TNF, una proteína de la célula-transmisión de señales que sea responsable de causar y de coordinar el proceso de la inflamación en la tripa.

El sistema inmune a menudo hace estas drogas ineficaces

Las drogas Antis-TNF se componen de las células vivas del interior grande y complejo de las moléculas. Después de usar la droga durante un largo período de tiempo, la carrocería puede desarrollar la inmunogeneticidad, un proceso en el cual la carrocería reconozca una droga como amenaza bastante que un remedio. Esto hace a la carrocería producir los anticuerpos que quitan rápidamente la droga de la carrocería y pueden causar reacciones adversas cuando se administra.

La terapia Anti-TNF personalizada en el estudio de la enfermedad de Crohn (PANTALONES), publicado en gastroenterología, pieza-fue financiada por Wellcome, Crohn y la colitis Reino Unido, tripa Reino Unido, la colitis de Crohn de la vulcanización, y soportada por el NIHR, y es una parte del programa del trabajo centrado en el descubrimiento de la droga derecha por la primera vez del paciente adecuado alrededor.

Tariq Ahmad, jefe del grupo del síndrome del intestino irritable y de investigación de la farmacogenética en la universidad de Exeter, y gastroenterólogo del consultor en Devon y el hospital reales de Exeter, Reino Unido, dijo que los científicos “creen fuertemente que este tipo de investigación es esencial para desarrollar las estrategias de poco costo del tratamiento para los pacientes con el síndrome del intestino irritable.”

El estudio investigó los datos y la genética clínicos de 1.240 pacientes con la enfermedad de Crohn que comenzaba el tratamiento anti-TNF de la droga en 120 hospitales BRITÁNICOS y descubrió que el marcador genético HLA-DQA*05 duplica las ocasiones de los pacientes que desarrollan los anticuerpos e inmunidad eventual contra las drogas antis-TNF.

Opciones más terapéuticas para los pacientes de Crohn son necesarias

Con 160.000 pacientes viviendo con la enfermedad de Crohn en el Reino Unido, la necesidad del tratamiento rápido y efectivo está sin obstrucción y el descubrimiento de un marcador genético es determinado importante en el movimiento hacia el tratamiento que evade inmunorespuestas.

El futuro del tratamiento de Crohn y de la colitis es remedio personalizado, tan la identificación de un marcador genético que explique porqué las drogas antis-TNF no trabajan para algunas personas con Crohn son altamente importantes. Estos resultados son extremadamente prometedores y con la investigación adicional podría llevar al tratamiento individualizado y a mejores resultados para la gente la vida con estas condiciones debilitantes.”

Helen Terry, director de investigación, Crohn y colitis Reino Unido

Un papel publicó en gastroenterología y el Hepatology declara en 2015 que las “opciones terapéuticas futuras incluirán probablemente los agentes biológicos que utilizan otros mecanismos de la acción y que están actualmente en el mercado para otras condiciones inflamatorias […] así como otros nuevos enfoques que trabajan su manera con juicios clínicas.”

Agrega que la disponibilidad de otros grupos de terapias inmunes efectivas quiere “tiene en cuenta más opciones en el cuidado de pacientes cuando los agentes biológicos fallan.”

Nos encantan para haber soportado este estudio innovador. Esto es un paso importante hacia la meta del remedio personalizado para la gente, alrededor 1 por 200, con la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa. Necesitaremos otra juicio confirmar que las pruebas genéticas antes del tratamiento ayuden a gente con Crohn y colitis a conseguir tratamientos personalizados mejores y más efectivos.”

Manuela Volta, gerente de la investigación en la tripa BRITÁNICA

Source:
Journal reference:

HLA-DQA1*05 Carriage Associated With Development of Anti-Drug Antibodies to Infliximab and Adalimumab in Patients With Crohn's Disease. Gastroenterology.

Lois Zoppi

Written by

Lois Zoppi

Lois is a freelance copywriter based in the UK. She graduated from the University of Sussex with a BA in Media Practice, having specialized in screenwriting. She maintains a focus on anxiety disorders and depression and aims to explore other areas of mental health including dissociative disorders such as maladaptive daydreaming.

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