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El estudio determina el marcador genético que podría personalizar el tratamiento para la enfermedad de Crohn

El estudio más grande nunca a observar porqué un grupo costoso y de uso general de drogas falla a algunos pacientes con la enfermedad de Crohn ha determinado un marcador genético que podría individualizar el tratamiento de la droga.

Una colaboración amplia BRITÁNICA llevada por la universidad de Exeter, Devon real y confianza del asiento de Exeter NHS y el instituto de Wellcome Sanger, ha demostrado que una variante genética llevada por el 40% de la población explica porqué algunos pacientes desarrollan los anticuerpos contra las drogas antis-TNF, infliximab y adalimumab y pierde la reacción. Los autores concluyen que otra juicio está requerida para confirmar que las pruebas genéticas antes del tratamiento reduzcan el índice de falla del tratamiento facilitando la opción más efectiva de la terapia para los pacientes individuales. La investigación, pieza-financiada por Wellcome, Crohn y la colitis Reino Unido, tripa Reino Unido, la colitis de Crohn de la vulcanización y soportada por el NIHR, es parte de un programa del trabajo comprometido a encontrar la droga derecha por la primera vez del paciente adecuado.

Las drogas antitumores del factor (TNF) de la necrosis, infliximab y adalimumab, se utilizan para tratar a pacientes con el moderado a la enfermedad y a la colitis ulcerosa de Crohn severa cuando otros tratamientos no han trabajado. También conocido como remedio biológico, estas drogas trabajan cegando TNF, una proteína que impulse la inflamación persistente de la tripa. Introducido en los años 90, las drogas antis-TNF ahora alinean en los cinco superiores por la droga pasan en NHS.

Publicado en gastroenterología, la terapia anti-TNF personalizada en el estudio de la enfermedad de Crohn (PANTALONES) observaba los datos y la genética clínicos de 1.240 pacientes con la enfermedad de Crohn que comenzaba el tratamiento anti-TNF en 120 hospitales BRITÁNICOS - la cohorte más grande de su clase.

Aunque sea anti-TNF las drogas hayan dado la nueva esperanza de la gente con Crohn y colitis, y con tal que una opción importante del tratamiento, muchos pacientes pierda la reacción en un cierto plazo. Una de las razones principales que los pacientes pierden la reacción es el revelado de una inmunorespuesta a la droga (inmunogeneticidad). Las drogas Antis-TNF son moléculas grandes, complejas, hechas las células vivas interiores. La administración relanzada hace el sistema inmune reconocer la droga como amenaza potencial bastante que un remedio, llevando a la producción de anticuerpos contra la droga. Estos anticuerpos aumentan el régimen en el cual las drogas se quitan de la carrocería. Así como reducir la eficacia del tratamiento, los anticuerpos pueden también causar reacciones de droga adversas a la hora de la inyección o de la infusión. Esta investigación determinó un marcador genético HLA-DQA1*05, llevado por el 40 por ciento de la población europea que aumenta el riesgo de revelado de anticuerpos contra doblez del infliximab y del adalimumab 2.

La enfermedad de Crohn es una enfermedad de por vida que causa la inflamación y la ulceración del sistema digestivo. Hay aproximadamente 160.000 pacientes con la enfermedad de Crohn en el Reino Unido y este número está creciendo - es una crisis de salud ocultada. La enfermedad presenta lo más común posible en adultos, adolescentes y niños jovenes. Los síntomas incluyen diarrea urgente, la extracción de aire rectal, el dolor abdominal, la fatiga profunda y la baja de peso.

Los PANTALONES estudian a profesor Tariq Ahmad, jefe del síndrome del intestino irritable y grupo del investigador de investigación de la farmacogenética en la universidad de Exeter, y el gastroenterólogo del consultor en Devon y el hospital reales de Exeter, Reino Unido dijo: “Creemos fuertemente que este tipo de investigación es esencial para convertirse de poco costo, las estrategias del tratamiento para los pacientes con el síndrome del intestino irritable.”

Helen Terry, director de investigación, Crohn y la colitis Reino Unido dijeron:

El futuro del tratamiento de Crohn y de la colitis es remedio personalizado, tan la identificación de un marcador genético que explique porqué las drogas antis-TNF no trabajan para algunas personas con Crohn son altamente importantes. Estos resultados son extremadamente prometedores y con la investigación adicional podría llevar al tratamiento individualizado y a mejores resultados para la gente la vida con estas condiciones debilitantes.”