30 pour cent des enfants du monde non protégés contre la rubéole

Une étude neuve effectuée par l'Organisation Mondiale de la Santé et le centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) indique qu'une limite historique a été croisée - plus de 50% des bébés du monde sont maintenant sûre de la rubéole, ou de la rougeole allemande. La maladie n'a pas été trouvée pour une année ou plus dans plus de 80 pays partout dans le monde. Ceci a été réalisé par de plus en plus la large couverture de la population d'enfants dans des pays plus à faibles revenus avec le vaccin contre la rubéole - un coffre-fort et un vaccin hautement efficace qui se protège plus de 95% de vaccinees contre la maladie.

Patient de rubéole. Crédit d
Patient de rubéole. Crédit d'image : Akkalak Aiempradit/Shutterstock

La rubéole est activement visée chez les enfants pas à cause de sa gravité clinique mais à cause des problèmes qu'elle peut poser au foetus à venir si elle affecte une femme enceinte. En effet, elle est parmi le plus doux des viraux infection, souvent réussissant complet inaperçu, ou avec juste une éruption légère qui disparaît dans les 3 jours tout au plus. Cependant, dans la rubéole de grossesse précoce, il est probable 90% que le virus entre dans les tissus se développants du bébé aussi bien. Ceci peut laisser le bébé mort ou sévèrement désolé, avec les anomalies congénitales multiples au coeur, des yeux et des oreilles - comprenant un syndrome de rubéole congénitale caractéristique (CRS) - ainsi qu'un contrat à terme de l'invalidité perpétuelle.

Le SRI comprend la surdité (présent dans deux-tiers), l'autisme, le diabète et le dysfonctionnement thyroïde, qui exige des soins perpétuels et/ou la demande de règlement médicale chère et hautement sophistiquée. L'incidence de la maladie en temps anciens de prevaccine était aussi élevée que 4/1000. En fait, 1964 ont vu une épidémie importante avec 12,5 millions d'infections de rubéole et 20.000 bébés de SRI - sans compter plus de 11.000 bébés morts-nés et fausses-couches. Aujourd'hui, le SRI est le plus susceptible dans les pays avec la couverture faible de vaccination, où le virus peut encore s'écarter aux femmes qui sont dans leurs années reproductrices.

La rubéole est hautement contagieuse, et exige un niveau élevé de couverture de population. Le vaccin est un vaccin atténué sous tension et fournit l'immunité à long terme. Les vaccins monovalents et polyvalents sont procurables, l'ancien contenant seulement la rubéole tandis que l'autre contient supplémentaire la rougeole, l'oreillons et/ou le vaccin contre la varicelle. Le vaccin est sûr et habituellement bien-toléré.

Cependant, l'étude avertit, ce n'est pas chambre pour la satisfaction, car le virus peut rapidement replaner si le régime de la vaccination tombe de manière significative. Le chercheur Shalini Desai dit, « la seule voie d'assurer la protection contre la rubéole est de s'assurer que tous les enfants sont vaccinés contre lui, à côté des systèmes de surveillance qui sont assez intenses pour trouver rapidement des cas et pour répondre rapidement pour arrêter l'écart - particulièrement aux femmes enceintes. »

Actuellement, environ 100.000 enfants sont nés avec le SRI chaque année. Pour réduire ce numéro et éliminer l'infection de plus de pays, des organismes de santé publique veulent que le vaccin contre la rubéole est compris dans des programmes nationaux d'immunisation - comme se produit déjà dans des états membres de 168/194 OMS. Type elle est donnée en combination avec l'oreillons et le vaccin contre la rougeole pour permettre une telle constitution.

La deuxième opération comprend les programmes robustes de contrôle de la maladie qui maintiendront des languettes sur l'émergence du virus chaque fois qu'elle se produit, afin de suivre des croissances possibles au fur et à mesure que la maladie est importée dans un réglage où elle était devenue rare.

L'élimination de la rubéole est en accord avec le plan d'action vaccinique global (GVAP) qui est visé évitant des millions des morts à prévention vaccinale en fournissant l'accès universel aux vaccins de haute qualité d'ici 2020. Dorénavant, cependant, ce régime ne fonctionne pas ainsi que prévu.

Dans le cas de la rubéole, l'enjeu majeur est avec 26 pays, en grande partie en Afrique, que le vaccin contre la rubéole n'est pas une partie du programme. En fait, 60% de pays africains ne fournissent pas le vaccin contre la rubéole libre. Ces 26 pays représentent presque un tiers des enfants mondiaux.

La volonté politique et le commandement au niveau de la communauté seront exigés pour réaliser l'élimination de la maladie. Actuellement, presque 70% de mineurs sont protégés, comparé à 47% en 2016. L'OMS enregistre que le nombre de cas de rubéole est descendu de 97% à partir de 2000 à 2018, mais la couverture est l'incidence plus limitée, et de SRI le plus haut, en Afrique et quelques parties d'Asie du Sud-Est. La réaction d'OMS est en partie lancer de la rougeole initiative, maintenant renommé la rougeole et l'initiative de rubéole, sous laquelle la rougeole et la rubéole planification pour être éliminé dans au moins 5 régions d'OMS d'ici 2020. L'OMS est groupe d'experts consultatif stratégique (SAUGE) en immunisation a recommandé d'effectuer la pièce de vaccination contre la rubéole de l'immunisation courante. L'OMS informe se concentrer sur l'immunisation courante ainsi que visée pour protéger complet les enfants du monde, présents et futurs, contre cet ennemi insidieux ce qui vole des milliers les enfants.

Sources:
Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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