Porque o registro de Medicare se aproxima, a ferramenta da comparação do preço popular falta

Milhões de uns adultos mais velhos podem começar assinar acima na próxima semana para as políticas privadas que oferecem a droga de Medicare e a cobertura médica para 2020. Mas muitos arriscam desperdiçar o dinheiro e mesmo comprometer seus cuidados médicos devido às mudanças no inventor do plano de Medicare, seu Web site mais popular.

Para mais do que uma década, os beneficiários usaram o inventor do plano para comparar dúzias das políticas de Medicare oferecidas por companhias de seguros de competência e para obter uma lista de suas opções. Contudo depois que um redesign do Web site seis semanas há, os resultados da busca está faltando detalhes cruciais: Quanto você pagará a para fora--bolso? E que planeiam ofertas o melhor valor?

Isso é porque o inventor do plano pode já não adicionar acima e tipo com os custos da prescrição mais prêmios mensais e todos os deductibles para todos aqueles planos. Um mero ser humano pode tentar, mas é um processo incómodo preocupante com as armadilhas. Um plano pôde ter o mais baixo prêmio mas não os mais baixos preços da droga. Outros poderiam excluir a farmácia preferida de um plano que oferece uns mais baixos preços da prescrição.

“Nós não podemos garanti-lo que você está indo estar no melhor plano ou no plano o mais barato anymore,” dissemos Howard Houghton, coordenador anterior de Fairfax County para o seguro de Virgínia que aconselham e o programa de ajuda que ainda ajuda com registro como um voluntário.

Usar o inventor velho do plano produziu economias grandes. Os conselheiros em passagens, o programa de informação superior do seguro de saúde (SHIP) servindo cinco condados em Califórnia do norte, disseram que em agosto a usaram para salvar uma mulher $8.400 por este ano e mais de $5.000 ao ajudar um outro cliente.

Os oficiais de Medicare dizem que a calculadora do custo total será fixa a tempo para a estação anual do registro, que começa o 15 de outubro de âmbito nacional e é executado até o 7 de dezembro. Mas têm para endereçar ainda o múltiplo que outras edições levantaram pelo centro e pelos grupos industriais dos direitos de Medicare.

“A nova ferramenta fornecerá o preço mais aumentado e a informação da qualidade” para assegurar decisões informado dos cuidados médicos, Seema Verma, administrador nos centros para Medicare & serviços de Medicaid, disse quando revelou o redesign em agosto.

Durante o registro aberto, os beneficiários podem assinar acima para os planos da vantagem de Medicare, a alternativa a Medicare tradicional que oferecem a cobertura da droga e frequentemente os mais benefícios do que o programa governamental faz. Sobre um terço de 64 milhões de pessoas em Medicare escolha esta opção. No próximo ano, o prêmio médio da vantagem de Medicare é esperado mensalmente deixar cair 14% comparado com o 2019 a uns $23 calculados, de acordo com o CMS.

Isto é igualmente a única vez que a maioria de povos em Medicare tradicional podem assinar acima para um plano da droga, igualmente sabido como a parte D, para ajudar a cobrir seus custos da prescrição. É uma boa ideia rever planos cada ano desde que os custos e as drogas cobertas podem mudar de ano para ano. Os prêmios mensais médios calculados para estas políticas serão $30 no próximo ano, aproximadamente 8% menos do que em 2019, o CMS relatou.

Os planos da vantagem de Medicare são permitidos no próximo ano oferecer benefícios adicionais novos para povos com determinadas doenças crónicas, tais como a demência, o diabetes ou a doença cardíaca. Isso é sobre os benefícios não-médicos que não são amarrados aos problemas de saúde que de uma pessoa foram permitidos adicionar este ano, tal como refeições HOME-entregadas após uma hospitalização, o transporte às nomeações médicas e melhorias home menores, tais como as barras de garra para impedir quedas no banheiro.

No próximo ano, os serviços que adicionais alguns planos da vantagem oferecerão soam mal como benefícios de seguro: o controlo de pragas, alimento para cães para animais do serviço, HOME-entregou refeições e descontou mantimentos.

“Está deslocando realmente do cuidado reactivo ao cuidado preventivo,” disse Martin Esquivel, vice-presidente para a gestão de produtos de Medicare no hino, que oferecerá aqueles e outras vantagens novas a algum do seu mais do que milhão membros da vantagem de Medicare.

Os planos menores da vantagem de Medicare igualmente expandiram benefícios. Os 60.000 membros dos cuidados médicos do alinhamento em alguns planos de Califórnia, de Florida e de North Carolina terão o acesso ao transporte livre para medicar nomeações de Uber ou de Lyft.

Para endereçar o isolamento social, alguns membros de Califórnia que igualmente têm determinadas doenças crónicas podem receber visitas dos “Grandkids por encomenda,” estudantes universitário que podem ajudar com tarefas domésticas claras e fornecer a companhia por até duas horas um o dia. Humana e Aetna igualmente oferecerão o serviço em alguns planos.

Mas a maioria de seguradores não estão abraçando a oportunidade de adicionar benefícios extra.

“Daqueles planos da vantagem de Medicare afetados pelas regras novas, 10% (ou aproximadamente 500) ofereceu benefícios suplementares novos em 2020 para povos com doenças crônicas sérias, tais como serviços da em-HOME, cuidado paliativo, apoio da pausa para os cuidadors ou o centro de dia adulto do pessoa,” disse Robert Saunders, director de investigação para o pagamento e a reforma da entrega no centro do Margolis de Duke University para a política sanitária. Ainda está analisando as outras categorias de benefícios extra.

UnitedHealthcare, que controla 26% do mercado da vantagem de Medicare, é centrado " sobre o fornecimento do núcleo que os benefícios médicos, que é porque os povos compram o seguro de saúde no primeiro lugar,” disseram Steve Warner, vice-presidente da equipe do produto da vantagem de UHC Medicare. ” A maioria de consumidores não querem comprar um plano que seja carregado acima com os benefícios subordinados que não pensam que estão indo se usar.”

Em lugar de, o segurador está oferecendo mais planos que não restringem membros a uma rede dos fornecedores de serviços de saúde e de introduzir planos especializados para povos com diabetes ou demência, entre outras mudanças.

Porque os benefícios extra novos não serão acessíveis em cada condado, os séniores podem precisar de fazer algum trabalho de detective para encontrar o que está disponível. Usando o inventor do plano, é possível reduzir para baixo as escolhas da vantagem de Medicare somente 2 aqueles planos que oferecem a cobertura da audição, da visão, a dental, da aptidão e do transporte.

Bonnie queima-se, um consultante à saúde de Califórnia defende, recomenda que seguradores do atendimento de clientes confirmar detalhes antes de assinar acima.

Entre as melhorias no inventor novo do plano é a capacidade para comparar calculou custos de planos da vantagem de Medicare contra a cobertura sob Medicare tradicional com um plano da droga e separados de 11 tipos dos planos do suplemento a Medigap, que cobrem tudo ou alguns dos custos Medicare do para fora--bolso não paga por.

Mas os prêmios mensais alistados para políticas de Medigap - pelo menos em algumas áreas - estão descontroladamente fora do curso. De acordo com o inventor do plano, um sénior em San Francisco pode comprar um plano de Medigap para o tão pouco quanto $20,83 um o mês. Contudo tal plano não é incluído na carta da taxa publicada pelo departamento de Califórnia do seguro, que alista a política a mais barata dos desencapado-ossos para uns anos de idade 65 quatro vezes em mais.

Com um processo mais complicado, mais lento do registro, é provável que uns adultos mais velhos precisarão mais ajuda. E a ajuda pode ser escassa.

“Significa menos povos que nós conseguimos ver porque nós estamos dando a cada um mais tempo,” dissemos Alicia Jones, administrador do estado ENVIAMOS o programa no departamento de Nebraska do seguro.

Para encontrar seu programa local do NAVIO, chame 1-877-839-2675 ou visite www.shiptacenter.org/.

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.