Pues el alistamiento de Seguro de enfermedad acerca, la herramienta de la comparación del precio popular falta

Millones de más viejos adultos pueden comenzar a firmar hacia arriba la semana próxima para los planes de acción privados que ofrecen la droga de Seguro de enfermedad y el abrigo médico para 2020. Pero muchos arriesgan el perder del dinero e incluso el comprometer de su atención sanitaria debido a los cambios en el buscador del plan de Seguro de enfermedad, su Web site más popular.

Para más que una década, los beneficiarios utilizaron el buscador del plan para comparar docenas de planes de acción de Seguro de enfermedad ofrecidos por las compañías de seguros competentes y para conseguir un filete de sus opciones. Con todo después de que un reajuste del Web site hace seis semanas, los resultados de la búsqueda está faltando a los detalles cruciales: ¿Cuánto usted pagará a gastado? ¿Y que proyectan ofertas el mejor valor?

Eso es porque el buscador del plan puede agregar no más hacia arriba y clase con los costos de la receta más premios mensuales y cualquier deductibles para todos esos planes. Un simple ser humano puede intentar, pero es un cargado de proceso incómodo con trampas. Un plan pudo tener el premio más inferior pero no los precios más inferiores de la droga. Otros podrían excluir la farmacia preferida de un plan que ofrece precios más inferiores de la receta.

“No podemos garantizarle que usted va a estar en el mejor plan o el plan más barato más,” dijimos a Howard Houghton, el coordinador anterior del condado de Fairfax para el seguro de Virginia que aconseja y el programa de ayuda que todavía ayuda con el alistamiento como voluntario.

Usando el buscador viejo del plan produjo ahorros grandes. Los consejeros en los pasajes, el programa de información mayor del seguro médico (SHIP) que servía cinco condados en California septentrional, dijeron que en agosto la utilizaron para salvar a una mujer $8.400 por este año y más de $5.000 al ayudar a otro cliente.

Los funcionarios de Seguro de enfermedad dicen que la calculadora del costo total será fija para la estación anual del alistamiento, que comienza el 15 de octubre a escala nacional y se ejecuta hasta el 7 de diciembre. Pero tienen todavía dirigir múltiplo que otras entregas aumentaron por el centro y los grupos industriales de las derechas de Seguro de enfermedad.

“La nueva herramienta ofrecerá precio aumentado y la información de la calidad” para asegurar las decisiones informadas de la atención sanitaria, Seema Verma, administrador en los centros para Seguro de enfermedad y servicios de Medicaid, dijo cuándo ella reveló el reajuste en agosto.

Durante el alistamiento abierto, los beneficiarios pueden firmar hacia arriba para los planes de la ventaja de Seguro de enfermedad, la opción a Seguro de enfermedad tradicional que ofrecen abrigo de la droga y a menudo más ventajas que lo hace el programa gubernamental. Sobre un tercero 64 millones de personas de en Seguro de enfermedad elija esta opción. El próximo año, se prevee que el premio medio de la ventaja de Seguro de enfermedad mensualmente caiga el 14% comparado con 2019 a $23 estimados, según CMS.

Ésta es también la última vez la mayoría de la gente en Seguro de enfermedad tradicional puede firmar hacia arriba para un plan de la droga, también conocido como parte D, para ayudar a revestir sus costos de la receta. Es una buena idea revisar planes cada año puesto que los costos y las drogas revestidas pueden cambiar de un año a otro. Los premios mensuales medios estimados para estos planes de acción serán $30 el próximo año, el cerca de 8% menos que en 2019, CMS ha denunciado.

Los planes de la ventaja de Seguro de enfermedad se permiten el próximo año ofrecer las nuevas ventajas adicionales para la gente con ciertas enfermedades crónicas, tales como demencia, diabetes o enfermedad cardíaca. Eso está encima de las ventajas no médicas que no se atan a los problemas de la salud de una persona que fueron permitidos agregar este año, tal como comidas de servicio a domicilio después de una hospitalización, del transporte a las citas médicas y de mejoras para el hogar de menor importancia, tales como barras de gancho agarrador para prevenir caídas en el cuarto de baño.

El próximo año, los servicios adicionales que algunos planes de la ventaja ofrecerán suenan apenas como ventajas de seguro: mando de parásito, comida de perro para los animales del servicio, comidas de servicio a domicilio y ultramarinos descontados.

“Está cambio realmente de cuidado reactivo al cuidado preventivo,” dijo a Martin Esquivel, vicepresidente para la gestión de productos de Seguro de enfermedad en el himno, que ofrecerá ésos y otras nuevas gratificaciones a algo de su más que millón de piezas de la ventaja de Seguro de enfermedad.

Planes más pequeños de la ventaja de Seguro de enfermedad también han desplegado ventajas. Las 60.000 piezas de la atención sanitaria de la alineación en algunos planes de California, de la Florida y de Carolina del Norte tendrán acceso al transporte libre para cuidar citas de Uber o de Lyft.

Para dirigir el aislamiento social, algunas piezas de California que también tienen ciertas enfermedades crónicas pueden recibir visitas de “Grandkids a pedido,” estudiantes universitarios que pueden ayudar con aseo liviano y ofrecer el compañerismo por hasta dos horas por día. Humana y Aetna también ofrecerán el servicio en algunos planes.

Pero la mayoría de los aseguradores no están abrazando la oportunidad de agregar ventajas extras.

“De esos planes de la ventaja de Seguro de enfermedad afectados por las nuevas reglas, el 10% (o cerca de 500) ofrecieron nuevas ventajas suplementales en 2020 para la gente con enfermedades crónicas serias, tales como servicios del en-hogar, cuidado paliativo, apoyo del plazo para los cuidadores o el cuidado de día adulto de la gente,” dijo a Roberto Saunders, director de investigación para el pago y la reforma del lanzamiento en el centro de Margolis de Duke University para la política sanitaria. Él todavía está analizando las otras categorías de ventajas extras.

UnitedHealthcare, que controla el 26% del mercado de la ventaja de Seguro de enfermedad, se centra " en ofrecer la base que las ventajas médicas, que es porqué la gente compra seguro médico en el primer lugar,” dijeron a Steve Warner, vicepresidente de las personas del producto de la ventaja de UHC Seguro de enfermedad. ” La mayoría de los consumidores no quieren comprar un plan que se cargue hacia arriba con las ventajas ancilares que no piensan que van a utilizar.”

En lugar, el asegurador está ofreciendo más planes que no restrinjan a piezas a una red de proveedores de asistencia sanitaria y de introducir los planes especializados para la gente con diabetes o demencia, entre otros cambios.

Porque las nuevas ventajas extras no serán accesibles en cada condado, los mayores pueden necesitar hacer un cierto trabajo de detective para descubrir cuál está disponible. Usando el buscador del plan, es posible estrechar hacia abajo las opciones de la ventaja de Seguro de enfermedad solamente a esos planes que ofrezcan abrigo de la audiencia, de la visión, dental, de la aptitud física y del transporte.

Bonnie quema, un consultor a la salud de California aboga, recomienda que los aseguradores del lamamiento de clientes para confirmar a los detalles antes de firmar hacia arriba.

Entre las mejorías en el nuevo buscador del plan es la capacidad de comparar estimaba costos de planes de la ventaja de Seguro de enfermedad contra abrigo bajo Seguro de enfermedad tradicional con un plan de la droga y separado de 11 clases de planes del suplemento de Medigap, que revisten todos o algunos de los costos gastados Seguro de enfermedad no paga.

Pero los premios mensuales enumerados para los planes de acción de Medigap - por lo menos en algunas áreas - están violentamente de curso. Según el buscador del plan, un mayor en San Francisco puede comprar un plan de Medigap para tan poco como $20,83 por mes. Con todo tal plan no se incluye en la carta del régimen publicada por el departamento de California del seguro, que enumera el plan de acción más barato de los pelado-huesos para un de 65 años en cuatro veces más.

Con un proceso más complicado, más lento del alistamiento, es probable que más viejos adultos necesiten más ayuda. Y la ayuda puede ser escasa.

“Significa a menos personas que consigamos ver porque estamos dando a cada uno más tiempo,” dijimos a Alicia Jones, administrador del estado EXPIDAMOS programa en el departamento de Nebraska del seguro.

Para encontrar su programa local de la NAVE, llame 1-877-839-2675 o visite www.shiptacenter.org/.

Noticias de la salud de KaiserEste artículo fue reimpreso de khn.org con permiso del asiento de Henry J. Kaiser Family. Las noticias de la salud de Kaiser, un servicio de noticias editorial independiente, son un programa del asiento de la familia de Kaiser, una organización de investigación independiente del plan de acción de la atención sanitaria unaffiliated con Kaiser Permanente.