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I cateteri centrali marginalmente inseriti si sono associati con le reazioni allergiche serie in pazienti

I cateteri centrali marginalmente inseriti (PICCs) che usano un suggerimento magnetizzato per guidare l'inserzione sono stati associati con le reazioni allergiche serie in pazienti, secondo uno studio pubblicato oggi in controllo di infezione & epidemiologia dell'ospedale, il giornale per la società per l'epidemiologia di sanità dell'America. Gli effetti collaterali negativi severi si sono presentati in pazienti in pochi minuti dell'inserzione di PICC.

PICCs è lungamente righe IV infilate in un piccolo filone nel braccio e nel torace per amministrare gli antibiotici, altri farmaci, o la nutrizione su un lungo periodo di tempo. Le righe di PICC sono un'alternativa ai cateteri venosi centrali, che richiedono più addestramento per l'inserzione e sono associati con le complicazioni e le infezioni più serie.

“I nostri risultati sottolineano la necessità di riconoscere e valutare con attenzione gli effetti collaterali negativi dopo l'inserzione di PICC e non scontarli come episodi di svenimento,„ ha detto John Conly, MD, un professore di medicina all'università di servizi sanitari di Alberta e di Calgary, Canada e autore principale dello studio. Conly ha detto perché lo studio è d'osservazione, non può essere usato per determinare la causa delle reazioni.

Dopo che i rapporti degli eventi avversi seri dopo le inserzioni di PICC, compreso ipersensibilità ed il tipo le reazioni di anafilassi, ricercatori dai servizi sanitari di Alberta e l'università di Calgary hanno cominciato una ricerca quadriennale che confronta gli eventi avversi a due ospedali che hanno usato due generi di PICCs che hanno impiegato il suggerimento magnetizzato di Sherlock che individua il sistema (TLS) con due ospedali che hanno usato i sistemi di PICC che non impiegano il sistema magnetizzato di inserzione. Le definizioni standardizzate si sono applicate nello studio delle reazioni poiché i sintomi ed i segni del tipo le reazioni di anafilassi e di ipersensibilità possono essere imitati da molte altre circostanze.

I ricercatori hanno identificato 37 anafilattici e le reazioni anaphylactoid fra 8.257 inserzioni a due centri facendo uso della riga sistemi di PICC che ha utilizzato TLS mentre i centri che inseriscono i simili prodotti senza il sistema di localizzazione magnetizzato del suggerimento non hanno riferito qualsiasi reazioni con 8.380 inserzioni.

Più della metà delle reazioni erano in pazienti con la droga precedentemente documentata e le allergie ambientali e un terzo ha avuto allergie multiple; e reazioni anafilattiche/anaphylactoid si sono presentate alle più alte tariffe fra i pazienti con fibrosi cistica, con 10-16 per cento dei pazienti di fibrosi cistica che hanno reazioni confrontate a 0,5 per cento della popolazione in genere.

Source:
Journal reference:

Thornton, C. S. et al. (2019) Anaphylaxis and anaphylactoid reactions associated with the insertion of peripherally inserted central catheters: A multiyear comparative retrospective cohort study. Infection Control & Hospital Epidemiology. doi.org/10.1017/ice.2019.237