A maioria de pacientes do CVD morrem em casa do que em todo o outro lugar

Apesar de seus desejos, muitos pacientes morrem nos hospitais ou nas outras facilidades. A doença cardiovascular (CVD) é a causa da morte principal global e nos E.U., contudo pouco é sabido sobre onde os pacientes com CVD morrem. Em um estudo, um Haider Warraich, uma DM, de Brigham e hospital das mulheres, e uns colegas novos avaliou o lugar da morte para pacientes do CVD desde 2003 até 2017, encontrando que home ultrapassou o hospital como o lugar o mais comum da morte para estes pacientes. Os resultados de sua análise são publicados no jornal da faculdade americana da cardiologia.

“Quando eu falo a meus pacientes sobre o que é o mais importante para ele porque começa a alcançar o fim da vida, tão muita dele diz-me que querem passar seus últimos momentos cercados pela familiaridade da HOME,” disse Warraich, que se juntou à divisão da medicina cardiovascular no Brigham em setembro como um médico do associado. “Compreender onde os pacientes morrem pode ajudar-nos a determinar como nós podemos lhes entregar o cuidado e que serviços que exigirão naqueles ajustes.”

Para conduzir seu estudo, os investigador examinaram mais de 12 milhão mortes no registro público do uso da Causa--Morte múltipla da mortalidade do centro nacional para estatísticas de saúde. Olharam se as mortes ocorreram em um hospital, uma HOME, uns cuidados ou umas instalações de cuidados, uma facilidade do hospício da paciente internado, ou uma outro a longo prazo (incluindo a facilidade do paciente não hospitalizado, o departamento de emergência, e a inoperante-em-chegada médicos no hospital). Igualmente analisaram as características demográficas, incluindo a raça, a afiliação étnica, o sexo, o estado civil, o nível da educação e o estado rural-urbano.

A equipe encontrou que 330.905 mortes do CVD ocorreram no hospital em 2003, diminuindo a 234.703 em 2017. As mortes aumentaram em casa de 192.986 em 2003 a 265.133 em 2017, esclarecendo aproximadamente 31 por cento das mortes do CVD que ano. A equipe igualmente encontrou que os grupos raciais e étnicos underserved eram mais prováveis morrer no hospital e menos provável morrer em casa.

Warraich nota que quando os dados fornecerem introspecções, não revelam o que os últimas dias ou semanas da vida dos pacientes eram como e se receberam o cuidado do hospício em casa, nem fazem os desejos dos pacientes da captação de dados e se seu lugar da morte reflectiu aqueles desejos.

A cardiologia retardou-se atrás outras especialidades em centrar-se sobre o cuidado da fim--vida, mas nós estamos vendo agora mais interesse nesta área importante. Nós estamos vendo que mais povos estão morrendo em casa do que em todo o outro lugar, mas nós precisamos de compreender melhor o que essa experiência é como de modo que nós possamos se centrar nossa energia sobre as necessidades de nossos pacientes.

Haider Warraich, DM, de Brigham e de hospital das mulheres

Source:
Journal reference:

Cross, S. H. et al. (2019) Trends in Place of Death for Individuals With Cardiovascular Disease in the United States. Journal of the American College of Cardiology. doi.org/10.1016/j.jacc.2019.08.1015