La mayoría de los pacientes del CVD mueren en casa que en cualquier otra situación

A pesar de sus deseos, muchos pacientes mueren en hospitales u otras instalaciones. La enfermedad cardiovascular (CVD) es la causa de la muerte de cabeza global y en los E.E.U.U., con todo poco se sabe sobre donde mueren los pacientes con el CVD. En un nuevos estudio, Haider Warraich, Doctor en Medicina, de Brigham y el hospital de las mujeres, y colegas fijó el lugar de la muerte para los pacientes del CVD a partir de 2003 a 2017, encontrando que casero ha superado el hospital como el lugar más común de la muerte para estos pacientes. Los resultados de su análisis se publican en el gorrón de la universidad americana de la cardiología.

“Cuando hablo con mis pacientes sobre cuál es el más importante para él pues él comienza a alcanzar finales de la vida, tan muchas de ellas me informan que quieren pasar sus momentos pasados rodeados por la familiaridad del hogar,” dijo a Warraich, que ensambló la división de remedio cardiovascular en el Brigham en septiembre como médico del socio. Puede ayudarnos la “comprensión de donde mueren los pacientes a determinar cómo podemos entregarles cuidado y qué servicios que requerirán en esas fijaciones.”

Para conducto su estudio, los investigadores examinaron más de 12 millones de muertes en el archivo público del uso de la Causa-de-Muerte múltiple de la mortalidad del centro nacional para las estadísticas de salud. Observaban si las muertes ocurrieron en un hospital, un hogar, un oficio de enfermera o un centro de asistencia del largo plazo, una instalación del hospicio el hospitalizado, o otra (instalación médica incluyendo del paciente no internado, departamento de emergencia, y muerto-en-llegada en el hospital). También analizaban características demográficas, incluyendo la raza, la pertenencia étnica, el sexo, el estado civil, el nivel de la educación y el estado rural-urbano.

Las personas encontraron que 330.905 muertes del CVD ocurrieron en el hospital en 2003, disminuyendo a 234.703 en 2017. Las muertes en casa aumentaron a partir del 192.986 en 2003 a 265.133 en 2017, explicando el cerca de 31 por ciento de las muertes del CVD que año. Las personas también encontraron que los grupos raciales y étnicos underserved eran más probables morir en el hospital y menos probable morir en casa.

Warraich observa que mientras que los datos ofrecen discernimientos, no revelan como cuáles eran los días o las semanas pasados de la vida de los pacientes y si recibieron cuidado del hospicio en casa, ni hacen los deseos de datos de los pacientes de la recogida y si su lugar de la muerte reflejó esos deseos.

La cardiología se ha retrasado detrás otras especialidades en centrarse en cuidado de la fin-de-vida, pero ahora estamos viendo más interés en esta parte importante. Estamos viendo que más personas están muriendo en casa que en cualquier otra situación, pero necesitamos entender mejor como cuáles es esa experiencia de modo que poder centrarnos nuestra energía en las necesidades de nuestros pacientes.

Haider Warraich, Doctor en Medicina, de Brigham y del hospital de las mujeres

Source:
Journal reference:

Cross, S. H. et al. (2019) Trends in Place of Death for Individuals With Cardiovascular Disease in the United States. Journal of the American College of Cardiology. doi.org/10.1016/j.jacc.2019.08.1015