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La loi neuve de la transparence de la Californie indique la forte augmentation dans des prix en gros de médicament

Les pharmaciens ont lutté dur contre la loi d'inauguration de transparence des prix du médicament de la Californie, réussie en 2017. Maintenant, les agents de la Santé de condition ont relâché leur premier état sur les augmentations des prix ces entreprises pharmaceutiques recherchées pour protéger.

Les sociétés pharmaceutiques ont augmenté « les frais en gros d'acquisition » de leurs médicaments - le prix catalogue pour des grossistes sans remises ou remises - par une médiane de 25,8% à partir de 2017 par le premier trimestre de 2019, selon le bureau de la planification et du développement par état de santé. (La médiane est une valeur au point médian de la distribution de caractéristiques.)

Les médicaments génériques ont vu la plus grande augmentation médiane de 37,6% pendant ce temps. Par comparaison, le taux d'inflation annuel au cours de la période était 2%.

Plusieurs médicaments ont représenté à l'extérieur des hausses du prix bien plus lourdes : Le coût d'une version liquide générique de Prozac, par exemple, a monté de $9 à $69 dans juste le premier trimestre de 2019, une augmentation de 667%. Guanfacine, un médicament générique pour le trouble d'hyperactivité de déficit d'attention (ADHD), sur le marché depuis 2010, s'est levé plus de 200% dans le premier trimestre de 2019 à $87 pour 100 2 pilules de milligramme. Les pharmaceutiques d'Amneal, qui effectue Guanfacine, ont cité le « coût de fabrication » et les « conditions de marché » comme raisons pour l'augmentation des prix.

« Même à un moment où il y a un microscope sur cette industrie, elles sont assorties en avant aux hausses du prix de médicament pour des centaines de médicaments bien au-dessus du taux d'inflation, » a dit Anthony Wright, directeur exécutif de l'accès de santé de groupe de pression de la Californie.

La discussion nationale au-dessus des prix exorbitants de médicament délivré sur ordonnance - et comment les détendre - a été censée prendre le centre de la scène au cours des dernières semaines, car le Président de la Chambre Nancy Pelosi a relâché un régime pour négocier des prix d'autant d'en tant que 250 médicaments de nom de marque, y compris l'insuline chère, pour des bénéficiaires de régime d'assurance maladie. Des des autres planification à l'étude dans le sénat régleraient un coût maximum d'à l'extérieur-de-poche pour des médicaments délivrés sur ordonnance pour des patients de régime d'assurance maladie et pénaliseraient des entreprises pharmaceutiques si les prix montaient plus rapidement que l'inflation.

Le Président Donald Trump a mis en valeur des prix de médicament comme édition dans sa campagne de réélection. Mais les efforts des législateurs pour résoudre la législation sont susceptibles d'être éclipsés, pour l'instant, par des procédures d'impeachment présidentielles. Au Nevada, les agents de la Santé ont début octobre affiné des compagnies $17 millions pour que ne pas se conformer à la loi de deux ans de la transparence de la condition exigeant des constructeurs de médicament de diabète de révéler l'information détaillée financière et d'évaluation.

La loi neuve du médicament de la Californie exige des compagnies d'enregistrer des hausses du prix de médicament par trimestre. Seulement les compagnies qui ont répondu à certaines normes - elles ont augmenté le prix d'un médicament dans le premier trimestre et le prix avaient augmenté au moins 16% depuis janvier 2017 - ont dû soumettre des caractéristiques. Les compagnies qui ont répondu aux normes ont été requises de fournir des caractéristiques d'évaluation pendant les cinq années précédentes. Dans son premier rapport, la condition a concentré son analyse sur des tendances de médicament-évaluation pour environ 1.000 produits de janvier 2017 à mars 2019.

La loi de la transparence de la Californie exige également des pharmaciens d'indiquer pourquoi ils augmentent des prix. Au fil du temps, cette information, en plus des déblocages de coût, pourrait produire « un du plus complet et les bases de données officielles de médicament sur des prix que nous avons au niveau national, » Wright a dit. « Ce, en soi, est progrès, de sorte que nous puissions obtenir la meilleure information sur le raisonnement pour des hausses du prix de médicament. »

Mais la caractéristique ne réfléchit pas des remises et les remises pour des assureurs et la pharmacie bénéficient des gestionnaires et des ours peu de ressemblance à ce que les consommateurs payent, ont dit réellement à Priscilla VanderVeer, un porte-parole pour la recherche de catégorie commerciale et les constructeurs pharmaceutiques de l'Amérique. Le groupe a intenté un procès recherchant à retourner la législation de la Californie qui n'a pas été encore résolue.

« Si la législation de transparence regarde seulement une part de la chaîne logistique pharmaceutique, sans entrer dans les intermédiaires variés comme des assureurs et les gestionnaires d'avantage de pharmacie qui déterminent éventuel ce que les patients doivent payer à la riposte de pharmacie, elle n'aidera pas des patients à atteindre ou avoir les moyens leurs médicaments, » VanderVeer a dit dans un email.

Indiquez sénateur Richard Pan (D-Sacramento), un pédiatre qui préside le comité de santé de sénat, convient - jusqu'à un certain point.

La « transparence a toujours la valeur, » Pan a dit. Mais les décisionnaires ont besoin de plus de caractéristiques sur combien les assureurs et les consommateurs dépensent sur des médicaments délivrés sur ordonnance, il a dit.

Et il se demande pourquoi le prix des médicaments génériques, y compris ceux avec le beaucoup de concurrence, a monté aux niveaux supérieurs.

Ses préoccupations ont été faites écho par les chercheurs de police d'Université de Californie du Sud, que récent publié une étude qui a conclu la plupart des lois condition condition de médicament-transparence sont « insuffisante » pour indiquer les véritables prix de transaction des médicaments délivrés sur ordonnance, ou où dans les bénéfices excessifs de système de distribution se situent.

« La question, pourquoi ces prix est-ils montent-ils ? Type, il y a des histoires de concurrence pour cela, » a dit Neeraj Sood, doyen vice de l'université de l'école de Californie du sud de la politique publique et d'un auteur de l'étude. « Peut-être le coût de production monte, » il a dit. « Peut-être il y a un manque de médicament, ou quelques concurrents obtient éliminé. Cet enregistrement [des caractéristiques de frais d'acquisition en gros] ne nous indique pas réellement lesquelles de ces histoires sont vraies. »

Pour l'instant, la caractéristique neuve de la Californie n'est pas susceptible d'être de beaucoup d'aide aux consommateurs, Pan a dit. Mais il a dit qu'elle pourrait aider des fonctionnaires dans leur offre à réviser la voie que les médicaments d'achats de condition pour 13 millions de personnes ont servi par médical, le programme de Medicaid de la condition pour les résidants à faibles revenus. Le régime controversé de Gov. Gavin Newsom's pour avoir la condition, plutôt que différents régimes médicaux de manager-soins, sont en pourparlers directement avec des pharmaciens sauvegarderait la condition des $393 millions environ par année d'ici 2023, selon la gestion.

Cette histoire de KHN d'abord publiée sur la Californie Healthline, un service de la fondation de santé de la Californie.

Journal de la santé de KaiserCet article a été réimprimé de khn.org avec l'autorisation de la fondation de Henry J. Kaiser Family. Le journal de la santé de Kaiser, un service de nouvelles en qualité de rédacteur indépendant, est un programme de la fondation de famille de Kaiser, une organisation pour la recherche indépendante de police de santé indépendante avec Kaiser Permanente.