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A lei nova da transparência de Califórnia revela a elevação íngreme em preços por atacado da droga

As farmacêuticas lutaram duramente contra a lei inovador da transparência de preço da droga de Califórnia, aprovada em 2017. Agora, os responsáveis da Saúde do estado liberaram seu primeiro relatório nas subidas de preços aquelas empresas farmacêuticas procuradas proteger.

As companhias farmacéuticas aumentaram “o custo de aquisição por atacado” de suas drogas - o preço da tabela para atacadistas sem discontos ou descontos - por um número médio de 25,8% desde 2017 através do primeiro trimestre de 2019, de acordo com o escritório do planeamento e da revelação nacionais da saúde. (O número médio é um valor no ponto médio da distribuição dos dados.)

As drogas genéricas viram o aumento mediano o maior de 37,6% durante esse tempo. Pela comparação, a taxa de inflação anual durante o período era 2%.

Diversas drogas representaram para fora aumentos de preços distante mais heftier: O custo de uma versão líquida genérica do Prozac, por exemplo, aumentou $9 a $69 apenas no primeiro trimestre de 2019, um aumento de 667%. Guanfacine, uma medicamentação genérica para a desordem da hiperactividade do deficit de atenção (ADHD), no mercado desde 2010, aumentou mais de 200% no primeiro trimestre de 2019 a $87 para 100 2 comprimidos do miligrama. Os fármacos de Amneal, que faz Guanfacine, mencionaram “custos de fabrico” e do “condições mercado” como razões para a subida de preços.

“Mesmo numa altura em que há um microscópio nesta indústria, estão indo adiante com aumentos de preços da droga para centenas de drogas bem acima da taxa de inflação,” disse Anthony Wright, director executivo do acesso da saúde do grupo de pressão de Califórnia.

O debate nacional sobre preços exorbitantes do medicamento de venta com receita - e como os aliviar - foi supor para tomar nas últimas semanas o lugar central, como a presidente da Càmara Nancy Pelosi liberou um plano para negociar preços para o tanto como como 250 drogas do nome comercial, incluindo a caro insulina, para beneficiários de Medicare. Outros planeiam considerado no Senado ajustariam um custo máximo do para fora--bolso para medicamentos de venta com receita para pacientes de Medicare e penalizariam empresas farmacêuticas se os preços aumentaram mais rapidamente do que a inflação.

O presidente Donald Trump destacou preços da droga como uma edição em sua campanha de reeleição. Mas os esforços dos legisladores para resolver a legislação são prováveis ser obscurecidos, por agora, por continuações de destituição presidenciais. Em Nevada, os responsáveis da Saúde multaram ao princípio de outubro empresas $17 milhões não seguem com a lei de dois anos da transparência do estado que exige fabricantes da droga do diabetes divulgar informação detalhada financeira e de fixação do preço.

A lei nova da droga de Califórnia exige empresas relatar trimestralmente aumentos de preços da droga. Somente as empresas que encontraram determinados padrões - eles aumentaram o preço de uma droga dentro do primeiro trimestre e o preço tinham aumentado pelo menos por 16% desde janeiro de 2017 - tiveram que submeter dados. As empresas que encontraram os padrões foram exigidas fornecer dados da fixação do preço pelos cinco anos precedentes. Em seu relatório inicial, o estado centrou-se sua análise sobre tendências da droga-fixação do preço para aproximadamente 1.000 produtos desde janeiro de 2017 até março de 2019.

A lei da transparência de Califórnia igualmente exige farmacêuticas indicar porque estão aumentando preços. Ao longo do tempo, essa informação, além do que divulgações do custo, poderia criar “um do mais detalhado e bases de dados oficiais da droga em preços que nós temos por todo o país,” Wright disse. “Aquele, em si mesmo, é progresso, de modo que nós possamos obter a melhor informação na base racional para aumentos de preços da droga.”

Mas os dados não reflectem discontos e os descontos para seguradores e a farmácia beneficiam gerentes e ursos pouca semelhança ao que os consumidores realmente pagam, disseram a Priscilla VanderVeer, um porta-voz para a pesquisa da associação empresarial e os fabricantes farmacêuticos de América. O grupo arquivou um processo legal que procura virar a legislação de Califórnia que não foi resolvida ainda.

“Se a legislação da transparência olha somente de uma parte da cadeia de aprovisionamento farmacêutica, sem obter nos vários intermediários como seguradores e gerentes do benefício da farmácia que determinam finalmente o que os pacientes têm que pagar no contador da farmácia, não ajudará pacientes a alcançar ou para ter recursos para suas medicinas,” VanderVeer disse em um email.

Indique o senador Richard Bandeja (D-Sacramento), um pediatra que presida o comitê da saúde do Senado, concorda - até um ponto.

A “transparência tem sempre o valor,” Bandeja disse. Mas os responsáveis políticos precisam mais dados no quanto os seguradores e os consumidores estão gastando em medicamentos de venta com receita, disse.

E quer saber porque o preço de drogas genéricas, incluindo aqueles com abundância da competição, aumentou em umas taxas mais altas.

Seus interesses foram ecoados pelos pesquisadores da política da Universidade da Califórnia do Sul, que publicaram recentemente um estudo que concluísse a maioria de leis da droga-transparência do nível estadual fosse “insuficiente” para revelar os preços de transacção verdadeiros para medicamentos de venta com receita, ou onde nos lucros excessivos do sistema de distribuição se encontre.

“A pergunta são, por que estes preços estão indo acima? Tipicamente, há umas histórias de competência para aquela,” disse Neeraj Sood, decano vice da universidade da escola de Califórnia do sul da política de interesse público e de um autor do estudo. “Talvez o custo de produção está indo acima,” disse. “Talvez há uma falta da droga, ou alguns concorrentes obtem eliminado. Este relatório [de dados do custo de aquisição por atacado] não diz realmente nos qual destas histórias é verdadeira.”

Por agora, os dados novos de Califórnia não são prováveis ser de muita ajuda aos consumidores, Bandeja disse. Mas disse que pôde ajudar autoridades estatais em sua oferta a revisar a maneira que as drogas das compras do estado para 13 milhões de pessoas serviram por médico, o programa de Medicaid do estado para residentes a renda baixa. O plano controverso de Gov. Gavin Newsom para ter o estado, um pouco do que planos médicos individuais do controlar-cuidado, negocia directamente com as farmacêuticas salvar o estado uns $393 milhões calculado um o ano em 2023, de acordo com a administração.

Esta história de KHN publicada primeiramente em Califórnia Healthline, um serviço da fundação dos cuidados médicos de Califórnia.

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.