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A doença celíaca pode agora ser curável com nanoparticles biodegradáveis

Uma experimentação da fase 2 apenas concluída mostra que os povos com doença celíaca podem agora poder esperar para uma cura, com um tratamento que faça o sistema imunitário tolerante para o glúten. Isto podia eventualmente torná-la possível para que tais indivíduos comam a glúten-contenção de alimentos sem medo.

O estudo foi apresentado o 22 de outubro na semana 2019 de UEG (gastroenterologista europeus que se encontram) em Barcelona.

Que é doença celíaca?

A doença celíaca é uma desordem imune-negociada crônica genetically conduzida onde as respostas imunes anormais aos peptides do glúten conduzam a dano mucosa intestinal pequeno. Os estudos população-baseados recentes nos E.U. indicam que a predominância da doença celíaca é ao redor 1% e aproximadamente 0,5% global. O ponto inicial do glúten diário que causará ferimento mucosa em ambos os adultos e crianças é 10 a 50mg pelo dia - ou sobre o 1/100th de uma fatia de pão.

Presentemente, não há nenhuma cura para esta circunstância. A única maneira de manter o intestino saudável é evitar custe o que custar o glúten, que é às vezes um caso caro, além da dificuldade de assegurar-se de que o alimento vendido no mercado esteja sempre completamente livre do glúten. Além destas edições econômicas e saúde-relacionadas, os pacientes encontram difícil comer para fora, com a incerteza de encontrar o alimento sem glúten.

Quando a doença celíaca golpeia, os únicos doutores da coisa podem fazer devem prescrever as drogas que suprimem o sistema imunitário. Embora este tipo de tratamento alivia alguns aspectos da doença enfraquecendo o ataque imune no intestino, há um risco aumentado associado de infecção. Além disso, muitas destas drogas têm efeitos secundários.

A doença celíaca pode causar os sintomas que incluem a dor, a diarreia, a náusea, e vomitar abdominais. As complicações a longo prazo da doença celíaca podem incluir a má nutrição, a osteoporose acelerada, os problemas de sistema nervoso e os problemas relativos à reprodução. Actualmente o único tratamento disponível para pacientes com doença celíaca está mantendo uma dieta sem glúten, que envolva a vacância restrita, por toda a vida da exposição às proteínas do glúten do trigo, a cevada, e o centeio, que não é sempre eficaz.

Doença celíaca. Villi normais e atrofia villous. Crédito de imagem: Designua/Shutterstock
Doença celíaca. Villi normais e atrofia villous. Crédito de imagem: Designua/Shutterstock

Uma aproximação nova

Na aproximação actual, o sistema imunitário não é suprimido mas outwitted usando suas próprias ferramentas para girar para trás o curso da doença golpeando na raiz - o reconhecimento da proteína do glúten como (um antígeno estrangeiro do “não-auto ").

Os pesquisadores concentrados em produzir um nanoparticle compo de um material biodegradável, que incorporasse uma proteína principal do glúten chamada gliadina. Este nanoparticle é significado funcionar como um Trojan Horse, sneaking após defesas imunes escondendo o alérgeno do glúten em uma coberta anfitrião-amigável. A esperança é que o sistema imunitário ignorará o nanoparticle injetado na circulação do paciente desde que não detecta nenhuns sinais ruins ou tóxicos. O nanoparticle consistiu na factura por várias décadas, no laboratório de Stephen Miller.

No passo seguinte, o nanoparticle, não sendo particularmente útil ao corpo, será tragado pelos macrófagos, que são as pilhas imunes estadas relacionadas com a remoção dos restos e do material waste produzidos pelo uso e desgaste normal, do corpo. Contudo, os macrófagos igualmente antígeno-estão apresentando pilhas, e a maneira apresentam antígenos (ou alérgenos) ao soldado que as pilhas do sistema imunitário determinam o destino do antígeno. Se os macrófagos introduzem o antígeno como um que pertence ao corpo próprio (como o “auto-antígeno”, em outras palavras), o sistema imunitário aceita-o sem dúvida. Desde então, os pesquisadores esperam, o reconhecimento imune do glúten porque algo estrangeiro e para ser atacado será restaurado a um ajuste mais normal.

O estudo

No ensaio clínico da fase 2, o nanoparticle decontenção CNP-101 foi introduzido em pacientes com doença celíaca. Uma semana mais tarde, os pacientes foram dados o glúten por um período de 14 dias. Um grupo de controle de pacientes celíacos expor ao glúten mostrou ao mesmo tempo respostas imunes significativas com ferimento resultante à mucosa do intestino delgado. Contudo, o grupo de CNP-101-treated teve somente um décimo da resposta inflamatório à gliadina mostrada pelo grupo não tratado. Isto mostrou que a injecção do nanoparticle poderia impedir ferimento inflamatório glúten-associado.

Implicações

A doença celíaca foi escolhida enquanto o alvo para o CNP-101 nanoparticle-baseou a terapia devido à natureza conhecida do antígeno causal - glúten na dieta. Em muitas outras condições auto-imunes tais como o lúpus, o antígeno exacto que provoca a resposta imune impròpria dirigida permanece desconhecido apesar das tentativas intensivas da pesquisa.

O imunologista do veterano e o pesquisador Stephen Miller dizem, “esta é a primeira demonstração que a tecnologia trabalha nos pacientes. Nós igualmente mostramos que nós podemos encapsular o myelin no nanoparticle para induzir a tolerância a essa substância em modelos da esclerose múltipla, ou para pôr uma proteína das beta pilhas pancreáticos para induzir a tolerância à insulina no tipo - 1 diabetes modela.”

O nanoparticle CNP-101 foi desenvolvido fármacos Ltd de COUR (uma empresa de biotecnologia fundada por Miller com outro), sob uma licença dos pesquisadores, e pelo estado dado da via rápida pelos E.U. Food and Drug Administration (FDA). Os fármacos de Takeda juntaram-se às mãos com COUR para desenvolver comercialmente esta droga de investigação e para vendê-la global. COUR olha para a frente a tomar a aproximação mais para induzir a tolerância imune na alergia do amendoim e na esclerose múltipla, inicialmente, e então outras circunstâncias auto-imunes ao longo do tempo, de acordo com John Puisis, a presidente e director geral de COUR.

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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