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La enfermedad celiaca puede ahora ser curable con los nanoparticles biodegradables

Una juicio de la fase 2 apenas concluida muestra que la gente con enfermedad celiaca puede ahora poder esperar una vulcanización, con un tratamiento que haga el sistema inmune tolerante hacia el gluten. Esto podía eventual permitir para que tales individuos coman las comidas con gluten sin miedo.

El estudio fue presentado el 22 de octubre en la semana 2019 (los gastroenterólogos europeos de UEG que se encuentran) en Barcelona.

¿Cuál es enfermedad celiaca?

La enfermedad celiaca es un desorden inmune-mediado crónico genético impulsado donde las inmunorespuestas anormales a los péptidos del gluten llevan al pequeño daño de la mucosa intestinal. Los estudios sobre la base de la población recientes en los E.E.U.U. indican que la incidencia de la enfermedad celiaca es el alrededor 1% y aproximadamente 0,5% global. El umbral del gluten diario que causará daño de la mucosa en ambos adultos y niños es 10 a 50mg por día - o sobre 1/100o de una rebanada de pan.

Actualmente, no hay vulcanización para esta condición. La única manera de mantener el intestino sano es evitar el gluten a toda costa, que es a veces un asunto costoso, además de la dificultad de asegurarse de que la comida vendida en el mercado está siempre totalmente libre del gluten. Además de estas entregas económicas y relativas a la salud, los pacientes encuentran difícil comer fuera, con la incertidumbre de encontrar la comida gluten-libre.

Cuando la enfermedad celiaca golpea, los únicos doctores de la cosa pueden hacer deben prescribir las drogas que suprimen el sistema inmune. Aunque este tipo de tratamiento releva algunos aspectos de la enfermedad debilitando el ataque inmune contra la tripa, hay un riesgo creciente asociado de infección. Por otra parte, muchas de estas drogas tienen efectos secundarios.

La enfermedad celiaca puede causar síntomas incluyendo dolor, diarrea, náusea, y vomitar abdominales. Las complicaciones a largo plazo de la enfermedad celiaca pueden incluir la desnutrición, la osteoporosis acelerada, los problemas de sistema nervioso y los problemas relacionados con la reproducción. El único tratamiento disponible para los pacientes con enfermedad celiaca está manteniendo actualmente una dieta gluten-libre, que implica la evitación estricta, de por vida de la exposición a las proteínas del gluten del trigo, la cebada, y el centeno, que no es siempre efectivo.

Enfermedad celiaca. Vellosidades normales y atrofia vellosa. Haber de imagen: Designua/Shutterstock
Enfermedad celiaca. Vellosidades normales y atrofia vellosa. Haber de imagen: Designua/Shutterstock

Una nueva aproximación

En la actual aproximación, el sistema inmune no se suprime sino outwitted usando sus propias herramientas para girar el curso de la enfermedad detrás golpeando en la raíz - el reconocimiento de la proteína del gluten como (antígeno no nativo “del no-uno mismo ").

Los investigadores concentrados en producir un nanoparticle compusieron de un material biodegradable, que incorpora una proteína importante del gluten llamada gliadina. Este nanoparticle es querido decir para funcionar como un Trojan Horse, escabulliéndose más allá de defensas inmunes con encubrir el alergénico del gluten en una cubierta ordenador principal-cómoda. La esperanza es que el sistema inmune ignorará el nanoparticle inyectado en la circulación del paciente puesto que no detecta ninguna señales mala o tóxica. El nanoparticle ha consistido en la fabricación por varias décadas, en el laboratorio de Stephen Miller.

En el paso siguiente, el nanoparticle, no siendo determinado útil a la carrocería, será engullido por los macrófagos, que son las células inmunes referidas a quitar el material del escombro y de desecho producido por desgaste normal, de la carrocería. Sin embargo, los macrófagos también antígeno-están presentando las células, y la manera presentan los antígenos (o los alergénicos) al soldado que las células del sistema inmune determinan el destino del antígeno. Si los macrófagos introducen el antígeno como uno que pertenezca a la carrocería sí mismo (como “uno mismo-antígeno”, es decir), el sistema inmune lo valida sin duda. Desde entonces, los investigadores esperan, el reconocimiento inmune del gluten pues algo no nativo y ser atacado será reajustado a una fijación más normal.

El estudio

En la juicio clínica de la fase 2, el nanoparticle gliadina-que contenía CNP-101 fue introducido en pacientes con enfermedad celiaca. Una semana más tarde, dieron los pacientes el gluten por un período de 14 días. Un grupo de mando de pacientes celiacos expuestos al gluten al mismo tiempo mostró inmunorespuestas importantes con daño resultante a la mucosa del intestino delgado. Sin embargo, el grupo de CNP-101-treated tenía solamente un décimo de la reacción inflamatoria a la gliadina mostrada por el grupo no tratado. Esto mostró que la inyección del nanoparticle podría evitar daño inflamatorio gluten-asociado.

Implicaciones

La enfermedad celiaca fue elegida mientras que el objetivo para el CNP-101 nanoparticle-basó la terapia debido a la naturaleza sabida del antígeno causativo - gluten en dieta. En muchas otras condiciones autoinmunes tales como lupus, el antígeno exacto que acciona la inmunorespuesta inadecuado dirigida sigue siendo desconocido a pesar de tentativas intensivas de la investigación.

El inmunologista y el investigador Stephen Miller del veterano dice, “ésta es la primera demostración que la tecnología trabaja en pacientes. También hemos mostrado que podemos encapsular myelin en el nanoparticle para inducir tolerancia a esa substancia en modelos de la esclerosis múltiple, o poner una proteína de las células beta pancreáticas para inducir tolerancia a la insulina en diabetes del tipo 1 modele.”

El nanoparticle CNP-101 fue desarrollado por COUR Pharmaceuticals Ltd (una compañía de biotecnología fundada por Miller con otros), bajo una licencia de los investigadores, y estado dado de la agilización por los E.E.U.U. Food and Drug Administration (FDA). Los productos farmacéuticos de Takeda han ensamblado las manos con COUR para desarrollar esta droga de investigación comercialmente y para venderla global. COUR observa adelante a tomar la aproximación más lejos para inducir tolerancia inmune en alergia del cacahuete y esclerosis múltiple, inicialmente, y entonces otras condiciones autoinmunes en un cierto plazo, según Juan Puisis, el Presidente y Director General de COUR.

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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