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Los agentes antiinflamatorios pueden, reducir con seguridad efectivo síntomas de la depresión importante

Los agentes antiinflamatorios, tales como aspirin/paracetamol, los statins, y los antibióticos, pueden con seguridad y contener efectivo los síntomas de la depresión importante, encuentra un análisis reunido de las pruebas disponibles, publicado en línea en el gorrón de la neurocirugía y de la psiquiatría de la neurología.

Y los efectos son incluso más fuertes cuando estos agentes se agregan conectado al tratamiento estándar del antidepresivo, los resultados muestran.

Alrededor de un tercero de la gente que se deprime clínico no responden bien a la droga actual y las terapias que hablan, y la droga que los efectos secundarios son relativamente comunes.

Una carrocería emergente de las pruebas sugiere que la inflamación contribuye al revelado de la depresión importante, pero los resultados de juicios clínicas usando los diversos agentes antiinflamatorios para tratar la condición han probado poco concluyente.

Los investigadores por lo tanto se establecen para revisar las pruebas disponibles y para reunir los datos para ver si los agentes antiinflamatorios trabajan el tratamiento mejor que simulado (del placebo) solamente o cuando están utilizados como terapia adicionada al tratamiento estándar del antidepresivo.

Agentes antiinflamatorios incluidos: drogas antiinflamatorias no-esteroidales (NSAIDs); Omega 3 ácidos grasos; drogas que contienen la producción de substancias químicas inflamatorias (inhibidores del cytokine); statins; esteroides; antibióticos (minocyclines); una droga usada para tratar los trastornos del sueño (modafinil); y cisteína del N-acetilo, conocida como NAC, y usada para aflojar exceso de la flema de la fibrosis quística y de COPD y también tomada como suplemento antioxidante.

Los investigadores pescaron con red barredera bases de datos de la investigación para encontrar estudios convenientes publicados hasta enero de 2019. Encontraron 30 juicios controladas seleccionadas al azar relevantes, implicando a 1610 personas, que denunciaron cambios en escalas de la depresión. Reunieron los datos a partir del 26 de estos estudios.

El análisis de datos reunido sugirió que los agentes antiinflamatorios eran mejores que placebo y aumentó los efectos del tratamiento estándar del antidepresivo.

Estos agentes eran los 52% más efectivos en reducir severidad, el guardapolvo, y el 79% del síntoma más efectivo en la eliminación de síntomas que placebo, según lo medido por una caída media en escalas de la depresión de 55.

Un análisis más detallado indicó que NSAIDs, Omega 3 ácidos grasos, statins, y minocyclines era el más efectivo en reducir los síntomas depresivos importantes comparados con placebo.

Y los efectos eran incluso mayores cuando uno u otro de estos agentes fue agregado al tratamiento estándar del antidepresivo.

Pero los agentes inflamatorios antis no parecían perfeccionar calidad de vida, aunque ésta pudiera haber estado debido al pequeño número de estudios que observaban este aspecto, dicen a los investigadores.

No hay efectos secundarios importantes evidentes, aunque hubiera algunos síntomas de la tripa entre ésos que tomaban los statins y NACs, y las juicios duraron solamente 4 a 12 semanas, así que no era posible rastrear efectos secundarios a largo plazo.

Los investigadores también señalan que no todos los estudios rastrearon cambios en muescas de la depresión durante el período entero del estudio. Las escalas de la depresión usadas en los estudios difirieron, y ésas que implicaban los statins y los minocyclines incluyeron solamente a una pequeña cantidad de pacientes.

Sin embargo, concluyen:

Los resultados de esta revista sistemática sugieren que los agentes antiinflamatorios desempeñen un papel del antidepresivo en pacientes con desorden depresivo importante y sean razonablemente seguros.”

Source:
Journal reference:

Bai, S., et al. (2019) Efficacy and safety of anti-inflammatory agents for the treatment of major depressive disorder: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. doi.org/10.1136/jnnp-2019-320912.