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L'étude montre comment le virus de rougeoles entraîne l'amnésie immunisée

Au cours de la dernière décennie, la preuve a monté que le vaccin contre la rougeole se protège de pas une mais deux voies : Non seulement évite-t-elle la maladie aiguë réputée avec des endroits et la fièvre qui envoie fréquemment des enfants à l'hôpital, mais il semble également se protéger contre d'autres infections sur le long terme.

Comment va-t-il ce travail ? Quelques chercheurs ont proposé que le vaccin donne un élan général au système immunitaire.

D'autres ont présumé que les actions protectrices étendues du vaccin proviennent d'éviter l'infection de rougeole elle-même. Selon cette théorie, le virus peut nuire la mémoire immunisée du fuselage, entraînant la soi-disant amnésie immunisée. Par la protection contre l'infection de rougeole, le vaccin empêche le fuselage de détruire ou de « oublier » sa mémoire immunisée et préserve sa résistance à d'autres infections.

La recherche antérieure a laissé entendre les effets de l'amnésie immunisée, prouvant que l'infection suivante de rougeole d'élimination immunisée pourrait durer tant que deux à trois ans.

Cependant, beaucoup de scientifiques discutent toujours quelle hypothèse est correcte. Parmi les questions critiques soyez : Si l'amnésie immunisée est réelle, combien exact se produit-elle, et combien sévère est-elle ?

Maintenant, une étude d'une équipe de recherche internationale aboutie par des chercheurs à la Faculté de Médecine de Harvard, l'hôpital et Harvard T.H. Chan School de Brigham et de femmes de santé publique apporte des réponses indispensables.

L'enregistrement 31 octobre en la Science, les chercheurs prouvent que le virus de rougeoles élimine 11 pour cent à 73 pour cent des différents anticorps qui se protègent contre viral et les tensions bactériennes une personne étaient précédemment immunisées contre ; quelque chose de la grippe à l'herpès virus aux bactéries qui entraînent la pneumonie et les infections cutanées.

Ainsi, si une personne avait 100 anticorps différents contre la varicelle avant de contracter la rougeole, elles pourraient apparaître de avoir la rougeole avec seulement 50, coupant leur protection de varicelle dans la moitié. Cette protection pourrait plonger encore inférieur si certains des anticorps détruits sont les défenses efficaces connues sous le nom d'anticorps de neutralisation.

Imaginez que votre immunité contre des agents pathogènes est comme transporter autour d'un livre des photos des criminels, et quelqu'un a poinçonné un groupe de trous dans lui. Il serait alors beaucoup plus difficile d'identifier ce criminel si vous les voyiez, particulièrement si les trous sont poinçonnés au-dessus des caractéristiques importantes pour la reconnaissance, comme les yeux ou la bouche. »

Mina de Michael, le premier auteur de l'étude, chercheur post-doctoral dans le laboratoire de Stephen Elledge chez la Faculté de Médecine et le Brigham de Harvard et hôpital des femmes au moment de l'étude, maintenant professeur adjoint de l'épidémiologie à Harvard T.H. Chan School de santé publique

L'étude est la première pour mesurer les dégâts immunisés provoqués par le virus et souligne la valeur d'éviter l'infection de rougeole par la vaccination, les auteurs ont dit.

« Les poses de rougeole de danger aux gens est beaucoup plus grande que nous avons précédemment imaginé, » a dit l'auteur Stephen supérieur Elledge, professeur de Gregor Mendel de génétique et de médicament dans l'institut de Blavatnik à la Faculté de Médecine de Harvard et au Brigham et à l'hôpital des femmes. « Nous comprenons maintenant que le mécanisme est un danger prolongé dû à l'effacement de la mémoire immunisée, expliquant que le vaccin contre la rougeole est encore d'un avantage plus grand que nous a su. »

La découverte que la rougeole épuise les répertoires de l'anticorps des gens, effaçant partiellement la mémoire immunisée aux agents pathogènes le plus précédemment produits, supporte l'hypothèse immunisée d'amnésie.

« C'est la meilleure preuve pourtant cette amnésie immunisée existe et influence notre véritable mémoire immunisée à long terme, » le Mina ajouté, qui a découvert la première fois les effets épidémiologiques de la rougeole sur la mortalité à long terme d'enfance dans un papier 2015.

Le travail actuel de l'équipe était publié simultanément avec un papier par une équipe indépendante en immunologie de la Science qui a tiré des conclusions complémentaires en mesurant des changements des cellules de B provoquées par le virus de rougeoles. Un éditorial de accompagnement en immunologie de la Science, écrite par Duane Wesemann, professeur adjoint de Faculté de Médecine de Harvard de médicament à Brigham et à hôpital des femmes, met dans un contexte cette étude.

Elledge, Mina et collègues ont constaté que ceux qui survivent la rougeole regagnent graduellement leur immunité précédente à d'autres virus et bactéries pendant qu'elles obtiennent re-exposées à eux. Mais parce que ce procédé peut prendre des mois aux années, les gens restent vulnérables dans le même temps aux complications sérieuses de ces infections.

À la lumière de cette conclusion, les chercheurs disent que les cliniciens peuvent vouloir envisager de renforcer l'immunité des patients récupérant de l'infection de rougeole avec un rond des coups de feu de servocommande de tous les vaccins courants précédents, tels que l'hépatite et la poliomyélite.

La « revaccination la rougeole qu'après pourrait aider à atténuer la douleur à long terme qui pourrait provenir de l'amnésie immunisée et de la susceptibilité accrue à d'autres infections, » les auteurs a indiqué.

Deux pas en avant, une arrière d'opération

Une des la plupart des maladies contagieuses connues de l'humanité, rougeole a tué tous les ans une moyenne de 2,6 millions de personnes avant qu'un vaccin ait été développé, selon l'Organisation Mondiale de la Santé. La vaccination répandue a réduit le péage de mort.

Cependant, le manque d'accès à la vaccination et au refus pour attraper la rougeole vaccinée de moyens infecte plus de 7 millions de personnes et les détruit toujours plus de 100.000 tous les ans mondiaux, enregistre l'OMS ; et les cas sont sur l'augmentation, triplant début 2019. Environ 20 pour cent de gens aux États-Unis qui deviennent infectés avec la rougeole ont besoin de l'hospitalisation, selon la CDC, et certains remarquent des conséquences à long terme réputées, y compris le dommage au cerveau et la visibilité et la perte auditive.

La recherche épidémiologique précédente dans l'amnésie immunisée propose que les taux de mortalité attribués à la rougeole pourraient être encore plus élevés ; représentant pas moins de 50 pour cent de toute la mortalité d'enfance ; si les chercheurs factorisaient dans les morts provoquées par des infections résultant des effets ravageants de la rougeole sur l'immunité.

Réponses dans le sang

Cette découverte neuve a été effectuée à grâce possible à VirScan, un outil Elledge et Tomasz Kula, un stagiaire de PhD dans le laboratoire d'Elledge, développé en 2015.

VirScan trouve antiviral et les anticorps antibactériens dans le sang qui résultent du courant ou le passé rencontre avec des virus et des bactéries, donnant un instantané général du système immunitaire.

Étudiez le co-auteur que Rik de Swart avait recueilli des prises de sang des enfants non vaccinés pendant une manifestation de 2013 rougeoles aux Pays-Bas. Pour l'étude neuve, le groupe d'Elledge a employé VirScan pour mesurer des anticorps avant qu'et deux mois après infection dans 77 enfants des échantillons de Swart qui avaient contracté la maladie. Les chercheurs également comparés les mesures à ceux de 115 enfants et adultes non infectés.

Quand Kula a examiné un premier ensemble de ces échantillons, il a trouvé une goutte saisissante en anticorps d'autres agents pathogènes dans les enfants rougeole-infectés que « a clairement proposé un effet direct sur le système immunitaire, » les auteurs a dit.

L'effet a ressemblé quel Mina avait présumé pourrait piloter l'amnésie immunisée rougeole-induite.

« Ceci prouvé pour être la première preuve définitive que la rougeole affecte les niveaux des anticorps protecteurs eux-mêmes, fournissant un mécanisme supportant l'amnésie immunisée, » a dit Elledge.

Puis, en collaboration avec le griffon de Diane à l'école de Johns Hopkins Bloomberg de la santé publique, l'équipe a mesuré des anticorps dans quatre macaques de rhésus ; singes étroitement liés aux êtres humains ; avant et cinq mois après l'infection de rougeole. Ceci a couvert une goujon-infection de période beaucoup plus longue que ce qui était procurable dans les échantillons néerlandais.

Assimilé aux découvertes dans les gens, les macaques ont détruit une moyenne de 40 à 60 pour cent de leurs anticorps de préexistence aux virus et aux bactéries qu'ils avaient été précédemment exposés à.

D'autres tests ont indiqué l'infection plus que bénigne générale de l'immunité de ces de rougeole gens réduits sévères d'infection. Ceci pourrait être particulièrement problématique pour certaines catégories des enfants et les adultes, les chercheurs ont dit.

Les auteurs chargent que les effets observés dans l'étude actuelle se sont produits dans précédemment des enfants en bonne santé. Puisque la rougeole est connue pour heurter les enfants sous-alimentés beaucoup plus durement, le degré d'amnésie immunisée et de ses effets pourrait être bien plus sévère dans les populations moins en bonne santé.

« Le chevreau moyen pourrait apparaître de la rougeole avec une bosselure dans leur système immunitaire et leur fuselage pourra traiter cela, » a dit Elledge. « Mais chevreaux sur l'arête ; comme ceux avec l'infection sévère de rougeole ou les déficits immunitaires ou ceux qui sont sous-alimentés ; soyez dans la panne sérieuse. »

Vaccination indispensable

L'inoculation avec le vaccin de besoins militaires minimaux (rougeole, oreillons, rubéole) n'a pas nui l'immunité générale des enfants, les chercheurs trouvés. Les résultats alignent avec des décennies de recherche.

Assurer la vaccination répandue contre la rougeole non seulement aiderait à éviter les 120.000 morts qui seront directement attribuées à la rougeole cette seule année mais pourrait également éviter potentiellement des centaines de milliers des morts complémentaires imputables aux dégâts durables au système immunitaire, les auteurs ont dit.

« Ceci pilote à la maison l'importance de la compréhension et évitant les effets à long terme de la rougeole, y compris les effets de la furtivité qui ont pilotée sous le radar des médecins et des parents, » a dit le Mina. « Si votre enfant attrape la rougeole et puis obtient à pneumonie deux ans après, vous n'attacheriez pas forcément les deux ensemble. Les sympt40mes de la rougeole lui-même peuvent être seulement le sommet de l'iceberg. »

Source:
Journal reference:

Mina, M.J., et al. (2019) Measles virus infection diminishes preexisting antibodies that offer protection from other pathogens. Science. doi.org/10.1126/science.aay6485.