Pacientes metabólicos da cirurgia duas vezes menos provavelmente ter cardíaco de ataque periódicos e fatais

Os pacientes metabólicos da cirurgia com uma história da doença arterial coronária eram aproximadamente duas vezes menos provavelmente ter um cardíaco de ataque periódico e fatal ou desenvolver a parada cardíaca sistólica comparada aos pacientes pròxima combinados que não tiveram a cirurgia, de acordo com um estudo novo dos pesquisadores de Florida da clínica de Cleveland que apresentaram seus resultados hoje na sociedadeth de 36 americanos para a reunião anual metabólica e de Bariatric da cirurgia (ASMBS) em ObesityWeek 2019.

Pacientes que não tiveram metabólico ou a cirurgia bariatric era 1,87 vezes mais provável desenvolver a parada cardíaca sistólica, comparados àqueles que tiveram a cirurgia. O estudo igualmente encontrou que a cirurgia metabólica teve um efeito protector contra a morte do enfarte do miocárdio ou do cardíaco de ataque periódico, com os pacientes cirúrgicos que têm dois e intervalos onde menos risco comparou aos pacientes que nunca tiveram a cirurgia metabólica ou bariatric. Uma história do diabetes, que melhora na maioria de pacientes após a cirurgia metabólica, aumentou consideravelmente a probabilidade de desenvolver a parada cardíaca sistólica naqueles com uma história do enfarte do miocárdio precedente.

O estudo comparou os resultados cardiovasculares de aproximadamente 8.200 pacientes metabólicos da cirurgia com os mais de 79.000 pacientes nonsurgical com obesidade severa e uma história da doença cardíaca usando a amostra nacional da paciente internado (NIS), a base de dados a maior dos cuidados médicos da paciente internado do todo-pagador. Quase a metade dos pacientes metabólicos da cirurgia igualmente teve uma história de algum formulário do diabetes e 73,3 por cento tiveram a hipertensão, quando os pacientes nonsurgical tiveram umas taxas mais altas de ambas as doenças, que são factores de risco para a doença cardíaca. A obesidade é igualmente uma doença cardíaca principal do factor de risco e uns cardíaco de ataque fatais. Todos os pacientes tiveram um índice de massa corporal (BMI) de 35 ou mais alto.

Nossos resultados sugerem pela primeira vez, essa cirurgia bariatric pode impedir a revelação da parada cardíaca sistólica e notàvel reduzir a morte do enfarte do miocárdio ou do cardíaco de ataque periódico nos pacientes com um risco cardiovascular mais alto do que a população média.”

David Funes, DM, autor do estudo e research fellow no Bariatric e instituto metabólico na clínica Weston de Cleveland, Florida

A parada cardíaca sistólica ocorrer quando os batimentos cardíacos com demasiado pouca força para introduzir bastante sangue na circulação para encontrar as necessidades do corpo para o sangue e o oxigênio. De acordo com os centros para o controlo e prevenção de enfermidades dos E.U. (CDC), aproximadamente 5,7 milhão adultos têm a parada cardíaca e sobre a metade dos povos que desenvolvem a circunstância morra dentro de cinco anos do diagnóstico. A associação americana do coração calcula que se em cinco povos que têm um cardíaco de ataque estará readmitido ao hospital para segundo dentro de cinco anos. Todos os anos, há aproximadamente 335.000 cardíaco de ataque periódicos nos Estados Unidos. A doença cardíaca é a causa do no. 1 da nação de morte.

“A cirurgia metabólica foi provada ter benefícios cardiovasculares significativos e precisa de ser considerada como parte do plano do tratamento para pacientes com obesidade e doença arterial coronária severas,” disse Eric J. DeMaria, DM, presidente, ASMBS e professor e chefe, divisão do general/cirurgia de Bariatric, Faculdade de Medicina de Brody, universidade do leste Greenville de Carolina, o NC, que não foi envolvido no estudo. “A chave é tratar a obesidade mais logo um pouco do que mais tarde para retardar a progressão da doença cardíaca, para reduzir outros factores de risco que incluem a hipertensão e o diabetes, e para preservar a função do coração.”

Os relatórios dos centros para o controlo e prevenção de enfermidades (CDC) 93,3 milhão ou 39,8 por cento dos adultos nos E.U. tiveram a obesidade em 2015-2016. As avaliações de ASMBS aproximadamente 24 milhões têm a obesidade severa, que para meios dos adultos um BMI de 35 ou mais com uma circunstância obesidade-relacionada gostam do diabetes ou um BMI de 40 ou mais. De acordo com o ASMBS, 228.000 procedimentos bariatric foram executados nos E.U. em 2017, que são aproximadamente 1 por cento da população elegível para a cirurgia baseada em BMI.

Cirurgia metabólica/bariatric foi mostrada para ser o tratamento o mais eficaz e o mais duradouro para a obesidade severa e as muitas circunstâncias relativas e resultados na perda de peso significativa. A agência para a pesquisa de cuidados médicos e a qualidade (AHRQ) relatou melhorias significativas na segurança cirurgia metabólica/bariatric devida na grande parte às técnicas laparoscopic melhoradas. O risco de morte é aproximadamente 0,1 por cento e a probabilidade total de complicações principais é aproximadamente 4 por cento. De acordo com um estudo do Bariatric e do instituto metabólico da clínica de Cleveland, a cirurgia bariatric laparoscopic tem a complicação e as taxas de mortalidade comparáveis a algumas das cirurgias as mais seguras e o mais geralmente executadas nos E.U., incluindo a cirurgia da vesícula biliar, a apendicectomia e a substituição do joelho.