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A cirurgia de Bariatric pode cortar o risco genético para desenvolver o cancro da mama

As mulheres com uma predisposição genética para o cancro da mama eram 2,5 vezes mais prováveis desenvolver uma malignidade do que mulheres com o mesmo risco genético que se submeteu à cirurgia bariatric ou da peso-perda, de acordo com um estudo novo apresentado hoje por pesquisadores de Florida da clínica de Cleveland na sociedadeth de 36 americanos para a reunião anual metabólica e de Bariatric da cirurgia (ASMBS) em ObesityWeek 2019.

A incidência do cancro da mama nas mulheres com obesidade severa ou um índice de massa corporal (BMI) de 35 ou mais alto foram encontrados para ser 18 por cento quando a incidência para os pacientes pròxima combinados que tiveram a cirurgia da peso-perda era 7,4 por cento. O estudo igualmente encontrou que a cirurgia da peso-perda cortou o risco total de desenvolver os cancros ligados à obesidade por 20 por cento.

Para o estudo, os pesquisadores reviram os dados de 1.670.035 pacientes com um índice de massa corporal (BMI) de 35 ou o maior recolhido entre 2010 e 2014 na amostra nacional da paciente internado (NIS), a base de dados a maior dos cuidados médicos da paciente internado do todo-pagador. A incidência do cancro foi comparada entre mais de 1,4 milhão pacientes que não se submeteram à cirurgia bariatric (grupo de controle) e quase 250.000 pacientes que fizeram.

Nossos resultados sugerem que a cirurgia bariatric poderia significativamente impedir a revelação do cancro nos pacientes com um risco mais alto do que a população média, mesmo naqueles predispor genetically. O efeito que nós vimos nos pacientes predispor genetically ao cancro da mama se tornando era notável e nós acreditamos que este é a primeira vez que um estudo mostrou tal impacto. Uns estudos mais adicionais são necessários determinar os factores, incluindo a perda de peso, que pode ter conduzido a tal redução do risco.”

Emanuele Lo Menzo, DM, PhD, FASMBS, co-autor do estudo e director de programa do associado, programa da residência da cirurgia geral, clínica Florida de Cleveland em Weston

De acordo com a sociedade contra o cancro americana, ter um tecido mais gordo pode aumentar as possibilidades de ficar o cancro da mama levantando níveis da hormona estrogénica. O excesso de peso e a obesidade são associados com um risco aumentado de 13 tipos de cancro, que esclareceram aproximadamente 40 por cento de todos os cancros diagnosticados nos Estados Unidos em 2014, de acordo com os centros para o controlo e prevenção de enfermidades dos E.U. (CDC).

Um estudo retrospectivo de 88.625 pacientes com a obesidade severa publicada nos anais da cirurgia mostrou no começo desse ano que cirurgia da peso-perda estêve associada com um risco diminuído 33 por cento de desenvolver qualquer tipo de cancro, e uns 40 por cento diminuíram o risco de diagnóstico com um cancro associado com a obesidade.

A “prevenção do cancro é uma fronteira nova na pesquisa sobre a cirurgia bariatric e os dados estão obrigando,” disse Eric J. DeMaria, DM, presidente, ASMBS e professor e chefe, divisão do general/cirurgia de Bariatric, Faculdade de Medicina de Brody, universidade do leste Greenville de Carolina, o NC, que não foi envolvido no estudo. “A evidência continua a montar que pacientes e doutores considerando que a cirurgia bariatric deve olhar além da perda de peso em termos de seus benefícios.”

A sociedade americana da oncologia clínica (ASCO) chama a obesidade um factor de risco não reconhecido principal para o cancro que foi associado igualmente com um risco aumentado de retorno e de mortalidade nos pacientes com cancro.

Os relatórios dos centros para o controlo e prevenção de enfermidades (CDC) 93,3 milhão ou 39,8 por cento dos adultos nos E.U. tiveram a obesidade em 2015-2016. As avaliações de ASMBS aproximadamente 24 milhões têm a obesidade severa, que para meios dos adultos um BMI de 35 ou mais com uma circunstância obesidade-relacionada gostam do diabetes ou um BMI de 40 ou mais. Em 2017, 228.000 procedimentos bariatric foram executados nos E.U., que são aproximadamente 1 por cento da população elegível para a cirurgia baseada em BMI.

Cirurgia metabólica/bariatric foi mostrada para ser o tratamento o mais eficaz e o mais duradouro para a obesidade severa e as muitas circunstâncias relativas e resultados na perda de peso significativa. A agência para a pesquisa de cuidados médicos e a qualidade (AHRQ) relatou melhorias significativas na segurança cirurgia metabólica/bariatric devida na grande parte às técnicas laparoscopic melhoradas. O risco de morte é aproximadamente 0,1 por cento e a probabilidade total de complicações principais é aproximadamente 4 por cento. De acordo com um estudo do Bariatric e do instituto metabólico da clínica de Cleveland, a cirurgia bariatric laparoscopic tem a complicação e as taxas de mortalidade comparáveis a algumas das cirurgias as mais seguras e o mais geralmente executadas nos E.U., incluindo a cirurgia da vesícula biliar, a apendicectomia e a substituição do joelho.