La calculatrice neuve peut estimer le risque de dix ans de complications de diabète

Des patients luttant avec du diabète de type 2 et l'obésité sont confrontés à la décision de recevoir des soins médicaux habituels ou subir la chirurgie de perte de poids. Maintenant, une calculatrice neuve de risque développée par des chercheurs de clinique de Cleveland peut montrer à ces patients leurs risques de développer des complications importantes de santé au cours des 10 années à venir selon quel traitement elles choisissent.

La recherche a été présentée aujourd'hui en tant qu'une des 10 études principales à la Conférence Internationale 2019 d'ObesityWeek à Las Vegas.

La recherche a prouvé que chirurgie de perte de poids - également connue sous le nom de métabolique ou chirurgie bariatrique - peut aider des gens à régler leur diabète et à améliorer des santés cardiovasculaires. En 2016, les organismes principaux mondiaux du diabète recommandés dans un état d'accord que la chirurgie métabolique devrait être une option de demande de règlement pour des gens avec du diabète de type 2 et l'obésité. Cependant, peu de patients éligibles subissent la chirurgie.

Pour aider des patients et leurs médecins meilleurs de prévoir les effets salutaires des soins habituels contre le traitement chirurgical, Ali Aminian, M.D., un chirurgien de bariatrique à la clinique de Cleveland, et son équipe de recherche ont développé une calculatrice de rayure de risque qui fournit des informations probantes personnalisées, basée sur l'état de santé actuel d'un patient.

La calculatrice peut être un outil utile pour des médecins et des patients présentant le diabète de type 2 et l'obésité. Elle montre le risque de maladie cardiaque, la rappe, l'insuffisance cardiaque, la maladie rénale du diabète, et la mort d'un patient au cours des 10 années à venir avec soins habituels. Elle montre également comment le risque d'un patient de ces événements défavorables pourrait changer après la chirurgie métabolique. »

Ali Aminian, M.D., auteur important et chirurgien de bariatrique à la clinique de Cleveland

La calculatrice -- rayures personnalisées de dix ans de risque de complications de diabète -- a été développé en deux phases au cours d'environ deux ans. Pendant la première phase, une étude d'observation a regardé presque 2.300 patients qui ont subi la chirurgie métabolique et 11.500 ont apparié des patients avec les caractéristiques assimilées qui ont reçu des soins médicaux habituels.

La phase 1 donne droit, publié dans le tourillon d'American Medical Association (JAMA) en septembre, prouvent que la chirurgie de perte de poids exécutée dans les patients avec du diabète de type 2 et l'obésité est associée 40 pour cent plus à faible risque de la mort et des événements cardiovasculaires défavorables de commandant que des soins médicaux habituels. Les patients chirurgicaux ont également détruit plus de grammage, ont eu un meilleur contrôle du diabète, et ont employé moins de médicaments pour la demande de règlement de leur diabète et maladie cardio-vasculaire que ceux subissant des soins médicaux habituels.

Dans la phase 2, les chercheurs avaient l'habitude le même groupe de patients pour recenser des facteurs prédictifs pour différents résultats de santé. Des modèles probants ont été établis et intégrés dans une calculatrice de risque pour estimer la probabilité de la maladie coronarienne, de la rappe, de l'insuffisance cardiaque, de la maladie rénale du diabète, et de la mortalité au cours des 10 années à venir dans les patients présentant le diabète de type 2 et l'obésité avec et sans la chirurgie bariatrique

« A basé conformément à l'avis des experts en matière de thème, notre équipe pouvait explorer 26 facteurs de risque pour les différents résultats, y compris le risque de mourir, du fait grand groupe de patients, » a indiqué Michael Kattan, Ph.D., Président du service des sciences quantitatives de santé à l'institut de recherches de Lerner de la clinique de Cleveland. « Nous puis apprentissage automatique comparé et techniques statistiques traditionnelles pour recenser la prévision la plus précise modélise pour chaque résultats et a établi ceux dans la calculatrice. »

Steven Nissen, M.D., officier scolaire en chef du coeur et institut vasculaire à la clinique de Cleveland, ajoutés, « diabète peut être une maladie dévastatrice et combiné avec l'obésité, les patients sont à un haut risque pour des complications cardiovasculaires. La chirurgie métabolique est une demande de règlement peu employée pour ces patients. Cette calculatrice peut aider des médecins et des patients à mesurer les risques et les avantages de la chirurgie et à prendre la meilleure décision pour la demande de règlement. »

La calculatrice sera accessible sur le site Web de bibliothèque de calculatrice de risque de clinique de Cleveland et comme application de smartphone (BariatricCalc). La deuxième version du APP avec les calculatrices complémentaires sera relâchée pendant l'ObesityWeek 2019.