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Lo studio identifica le traiettorie del cambiamento di pretrattamento nel trattamento di ricerca della gente per l'AUD

Il trattamento per disordine di uso dell'alcool (AUD) comprende spesso un corso di consiglio puntato su cambiare il comportamento bevente del paziente. Molti studi hanno esplorato come l'uso dell'alcool cambia durante e dopo il trattamento, ma pochi hanno messo a fuoco su cambiamento che accade prima che il trattamento cominciasse. Tuttavia, è provato che prendendo la decisione per cercare la guida professionale, alcuni pazienti diminuiscono loro bere prima del loro primo ─ di sessione del trattamento e questi cambiamenti possono essere mantenuti durante e dopo il trattamento. In un nuovo studio pubblicato nell'alcolismo del giornale: La ricerca clinica & sperimentale, ricercatori dall'università alla Buffalo ha identificato i reticoli del ─ del cambiamento di pretrattamento e della loro relazione con il ─ di risultati del trattamento fra il trattamento di ricerca della gente per l'AUD.

Gli uomini e le donne (N = 205) hanno risposto agli annunci per lo studio del trattamento di paziente esterno e successivamente sono stati schermati dal telefono per l'eleggibilità. Ad una valutazione completa del riferimento una settimana dopo, i partecipanti hanno usato alle le tecniche basate a calendario per richiamare il loro uso quotidiano dell'alcool durante i 6 mesi precedenti, compreso un periodo di otto settimane “di pretrattamento„ immediatamente prima della prima sessione del trattamento. I partecipanti poi hanno cominciato un programma di 12 settimane alla della terapia comportamentistica conoscitiva orientata a astinenza (CBT) ed hanno ripetuto la valutazione dell'alcool alla conclusione del trattamento ed ancora 3 e 6 mesi successivamente. Il cambiamento di comportamento è stato misurato dal numero dei giorni alla settimana che i pazienti si sono astenuti dall'alcool.

Tre classi differenti di traiettoria di pretrattamento sono state identificate facendo uso dei criteri statistici. La classe 1 è stata caratterizzata da un ad alto livello di astinenza in tutto l'intervallo di otto settimane di pretrattamento; Classe 2 da astinenza bassa inizialmente, poi miglioramento regolare a partire da due settimane prima della schermatura; e classe 3 tramite pretrattamento molto basso di astinenza oltre ad un miglioramento rapido dopo selezione. Le traiettorie hanno predetto i reticoli differenti di cambiamento durante e dopo il trattamento. I partecipanti della classe 3, che erano bere quasi giornaliero prima che il trattamento ed hanno avuti più stanza per miglioramento, hanno mostrato il più grande aumento nell'astinenza settimanale dalla valutazione del riferimento a tutti i timepoints dopo trattamento; tuttavia, sono rimanere meno astinente che le classi 1 e 2 dopo trattamento a 6 mesi. I partecipanti della classe 2 hanno mostrato il più grande aumento nei giorni astinenti alla settimana durante il pretrattamento, ma sono rimanere meno astinente che i partecipanti della classe 1. I partecipanti della classe 1, che hanno avuti limitato la portata per miglioramento, hanno riferito l'aumento più ad alto livello ma meno nell'astinenza durante il trattamento.

I partecipanti d'avvicinamento di punto culminante di risultati come persone con i bisogni differenti e l'adattamento del trattamento dei tipi di terapia al reticolo di pretrattamento cambiano. Il tipo partecipanti della classe 3, che dimostrano i meno giorni astinenti di pretrattamento, può richiedere un corso più lungo del trattamento o del supporto supplementare di aumentare il numero dei giorni astinenti. Il tipo i pazienti, che della classe 1 mostra piccolo più ulteriormente cambia nell'astinenza quotidiana dopo avere iniziato il trattamento, può trarre giovamento dagli scopi alternativi del trattamento, come diminuzione del numero dei giorni pesante-beventi. Per concludere, il tipo pazienti della classe 2, che mostrano il più grande cambiamento di pretrattamento, può trarre giovamento da un approccio che consolida e rinforza i cambiamenti già fatti.

Source:
Journal reference:

Stasiewicz, P.R., et al. (2019) The Identification of Pretreatment Trajectories of Alcohol Use and Their Relationship to Treatment Outcome in Men and Women With Alcohol Use Disorder. Alcoholism: Clinical and Experimental Research. doi.org/10.1111/acer.14216.