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L'étude recense plusieurs médicaments avec le potentiel d'éviter des tentatives de suicide

Un examen de 922 médicaments d'ordonnance pris par presque 150 millions de personnes sur une période de 11 ans prouve que juste 10 de ces médicaments ont été associés à un plus grand régime des tentatives de suicide. Quarante-quatre médicaments ont été liés à une diminution des tentatives de suicide, y compris on qui transportent une marque « de boîte noire » de l'avertissement de Food and Drug Administration de leur association avec le comportement suicidaire.

L'étude, publiée dans la révision de la Science de caractéristiques de Harvard, recense plusieurs médicaments avec le potentiel d'éviter les tentatives de suicide qui ne sont pas actuel employées dans ce but, y compris l'acide folique, une vitamine simple souvent prescrite aux femmes enceintes.

Il y a un antihistaminique qui est associé aux diminutions du suicide. Il y a le médicament d'un Parkinson lié aux diminutions. Si ceux vérifient à l'extérieur dans les tests cliniques pour être des effets réels, nous pourrions employer plus de ces médicaments pour traiter les gens suicidaires. »

Robert Gibbons, PhD, directeur du centre pour la statistique de Santé à l'Université de Chicago et à l'auteur important de l'étude

Le régime du suicide avait été en hausse pendant 16 années et est maintenant la dixième principale cause du décès aux Etats-Unis. La plupart des suicides se produisent dans les patients présentant un trouble psychiatrique, tel que la dépression. Cependant, les traitements antidépresseur courants comme la fluoxétine (Prozac) transportent l'alerte de la boîte noire de FDA, qui les a abouties à la consommation modérée de ces médicaments en dépit des avantages pourraient fournir.

Pour l'étude neuve, Gibbons et son équipe ont développé un outil statistique pour mesurer les tiges entre les médicaments et les tentatives de suicide. Ils ont analysé des caractéristiques sur 922 médicaments avec plus de 3.000 ordonnances dans une base de données des réclamations médicales à partir de 2003 à 2014. Les caractéristiques ont contenu des dossiers de 146 millions de seuls patients de plus de 100 assureurs contre les maladies aux Etats-Unis. Pour chaque personne prenant chaque médicament, elles ont compté des tentatives de suicide pendant les trois mois avant de remplir ordonnance et les trois mois après la prise du médicament. Cette approche leur a permise d'évaluer chaque médicament individuellement chez un célibataire et de voir son effet sur des tentatives de suicide.

Est-ce que « il réellement un modèle très simple qui répond à la question, « une tentative de suicide est-il se produit plus fréquemment après la prise du médicament qu'avant ? «  » Gibbons a dit.

Que l'analyse a trouvé 10 médicaments qui ont montré statistiquement une augmentation significative dans les tentatives de suicide, y compris le bitartrate de hydrocodone de calmant d'opioid et le paracétamol (Vicodin), l'alprazolam de médicaments d'anti-inquiétude (Xanax) et le diazépam (valium), et la prednisone, un corticoïde. Un total de 44 médicaments ont montré une diminution de risque de suicide, y compris un grand groupe d'antidépresseurs avec des alertes de boîte noire comme la fluoxétine et l'escitalopram (Lexapro), la gabapentine (Neurontin), un anticonvulsant employé pour traiter des grippages, et, intéressant, l'acide folique de vitamine.

Gibbons a dit que le modèle statistique peut être employé pour prévoir le risque de tous les événements défavorables qui se produisent avant et après prendre un médicament. Le ministère des anciens combattants a déjà montré un intérêt en utilisant l'outil, et Gibbons espère que d'autres grands systèmes d'hôpital et agences locales de santé l'adopteront pour aider à décider quels médicaments à prescrire, particulièrement pour des patients en danger de suicide.

« Ce qui nous avons fait est proposé une approche alternative pour doper le contrôle de sécurité qui pourrait être employé par n'importe quelle agence, pays ou formulaire, » il a dit. « Nous avons simultanément fait cette analyse sur chacun des 922 médicaments, et de ce modèle nous pouvons soutenir les risques pour chacun individuellement. »

Source:
Journal reference:

Gibbons, R., et al. (2019) Medications and Suicide: High Dimensional Empirical Bayes Screening (iDEAS). Harvard Data Science Review. doi.org/10.1162/99608f92.6fdaa9de.