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O estudo identifica diversas drogas com potencial impedir tentativas do suicídio

Uma revisão de 922 medicamentações da prescrição tomadas por quase 150 milhões de pessoas durante um período de 11 anos mostra que apenas 10 destas drogas estiveram associadas com uma taxa aumentada de tentativas do suicídio. Quarenta e quatro drogas foram ligadas a uma diminuição nas tentativas do suicídio, incluindo muitos que levam uma etiqueta da “caixa negra” da advertência de Food and Drug Administration de sua associação com comportamento suicida.

O estudo, publicado na revisão da ciência dos dados de Harvard, identifica diversas drogas com o potencial impedir as tentativas do suicídio que não são usadas actualmente para essa finalidade, incluindo o ácido fólico, uma vitamina simples prescrita frequentemente às mulheres gravidas.

Há um antistamínico que seja associado com as diminuições no suicídio. Há a droga de um Parkinson associada com as diminuições. Se aqueles testam para fora nos ensaios clínicos para ser efeitos reais, nós poderíamos usar mais destas drogas para tratar povos suicidas.”

Gibões de Robert, PhD, director do centro para estatísticas de saúde na Universidade de Chicago e no autor principal do estudo

A taxa de suicídio tem aumentado por 16 anos e é agora a décima causa de morte principal nos Estados Unidos. A maioria de suicídios ocorrem nos pacientes com uma desordem psiquiátrica, tal como a depressão. Contudo, as medicamentações de antidepressivo comuns como o fluoxetine (Prozac) levam o aviso da caixa negra do FDA, que o conduziu ao uso diminuído destas medicamentações apesar dos benefícios puderam fornecer.

Para o estudo novo, os gibões e sua equipe desenvolveram uma ferramenta estatística para medir as relações entre drogas e tentativas do suicídio. Analisaram dados em 922 drogas com mais de 3.000 prescrições em uma base de dados de reivindicações médicas desde 2003 até 2014. Os dados contiveram registros de 146 milhão pacientes originais de mais de 100 seguradores de saúde nos Estados Unidos. Para cada pessoa que toma cada droga, contaram tentativas do suicídio nos três meses antes de encher a prescrição e nos três meses após ter tomado a droga. Esta aproximação permitiu que avaliassem cada droga individualmente dentro de uma única pessoa e ver seu efeito no suicídio tenta.

“Ele é realmente um modelo muito simples que responda à pergunta, “uma tentativa do suicídio ocorre mais freqüentemente após ter tomado a droga do que antes? “” Gibão disse.

Que a análise encontrou 10 drogas que mostraram um aumento estatìstica significativo nas tentativas do suicídio, incluindo o bitartarato do hydrocodone do analgésico do opiáceo e o acetaminophen (Vicodin), o alprazolam das drogas da anti-ansiedade (Xanax) e o diazepam (Valium), e a prednisona, um corticosteroide. Um total de 44 drogas mostrou uma diminuição no risco do suicídio, incluindo um grande grupo de antidepressivos com avisos da caixa negra como o fluoxetine e o escitalopram (Lexapro), o gabapentin (Neurontin), um anticonvulsivo usado para tratar apreensões, e, interessante, o ácido fólico da vitamina.

Os gibões disseram que o modelo estatístico pode ser usado para calcular o risco de todos os eventos adversos que acontecerem antes e depois de tomar uma medicamentação. A administração de veteranos tem expressado já o interesse em usar a ferramenta, e as esperanças dos gibões outros grandes sistemas do hospital e agências locais da saúde adotá-la-ão para ajudar a decidir que drogas a prescrever, especialmente para pacientes em risco do suicídio.

“O que nós fizemos é vindo acima com uma abordagem alternativa à fiscalização da segurança da droga que poderia ser usada por toda a agência, país ou formulário,” disse. “Nós fizemos simultaneamente esta análise em todas as 922 drogas, e desse modelo nós podemos suportar para fora os riscos para cada um individualmente.”

Source:
Journal reference:

Gibbons, R., et al. (2019) Medications and Suicide: High Dimensional Empirical Bayes Screening (iDEAS). Harvard Data Science Review. doi.org/10.1162/99608f92.6fdaa9de.