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Le programme scolaire de telehealth a lié aux visites réduites d'ED pour des enfants avec asthme

Les chercheurs à l'université de la Caroline du Sud médicale (MUSC) enregistrent dans la pédiatrie de JAMA une association entre un programme scolaire de telehealth et un service des urgences réduit visite pour des enfants avec asthme vivant dans une région rurale et de mal desservi de la Caroline du Sud.

Cette étude prouve au choc potentiel que les programmes scolaires de telehealth peuvent avoir sur des enfants avec des maladies continuelles, particulièrement ceux vivant dans les communautés manquant de l'accès à des soins de santé.

L'équipe de MUSC, aboutie par le Roi Cristaldi de Kathryn de pédiatre, M.D., a analysé des réclamations de Medicaid pour des âges d'enfants 3-17 dans le comté de Williamsburg avec l'accès à un programme scolaire de telehealth. Ils puis comparés ils à ceux pour des enfants dans quatre comtés environnants sans telehealth scolaire. Cristaldi Co-dirige le centre d'excellence de Telehealth à MUSC, un de seulement deux tels centres dans le pays.

L'étude a constaté que les enfants avec l'accès au telehealth scolaire étaient 21% moins susceptibles de visiter l'ED pour leur asthme que ceux sans un tel accès. Cependant, l'étude de trois ans n'a trouvé aucune association entre le telehealth et les visites scolaires de la tout-cause ED.

L'asthme est l'une des maladies les plus courantes et les plus coûteuses dans l'enfance. Nous avons prouvé que le programme a été associé à la probabilité diminuée des visites d'ED. Nous pensons que ceci a été réalisé en employant l'infirmière scolaire s'assurer que les enfants obtiennent leurs médicaments de Contrôleur conscience générale quotidienne et croissante d'asthme de management d'enfance. »

Le Roi Cristaldi, pédiatre de Kathryn

Le comté de Williamsburg est un rural et médicalement la région de mal desservi de la Caroline du Sud a situé le long de l'I-95 « couloir de la honte, » ainsi aboubé pour ses hauts débits de pauvreté. MUSC a développé ce programme pour adresser des disparités dans l'accès aux soins, joignant des enfants aux experts pédiatriques par l'intermédiaire de la télémédecine.

Mais c'était les infirmières scolaires qui ont aidé à assurer la réussite du programme en engageant activement la communauté.

« Le programme branche les infirmières scolaires, qui sont réellement les professionnels de santé publics pédiatriques de ligne du front, aux fournisseurs par l'intermédiaire d'un chariot de telehealth qui fournit à des transmissions bi-directionnelles d'audio-vidéo les périphériques électroniques qui sont HIPPA conformes, » a dit Cristaldi. Le HIPAA se rapporte à la Loi de portabilité et d'imputabilité d'assurance maladie, qui fournit les provisions de confidentialité des données et de garantie qui sauvegardent l'information médicale.

Les infirmières scolaires, Cristaldi a dit, sort de leur voie d'aider des stagiaires quotidiennement. Ainsi il n'était aucune surprise qu'elles seraient celles pour utiliser le chariot de telehealth pour brancher les enfants malades aux fournisseurs experts aux sites distants, aidant à examiner les enfants avec les stéthoscopes électroniques spéciaux et d'autres périphériques. Ce matériel spécial a permis à des fournisseurs aux sites distants d'évaluer les conditions des enfants, juste comme si ils étaient dans la chambre. C'était également les infirmières scolaires qui ont aidé à obtenir le contrôle par retour de l'information des parents, les a maintenus au courant et veillé ils ont eu les moyens qu'ils ont eus besoin. Sans ces infirmières scolaires spécifiques, ce programme n'aurait pas été possible.

« Nos découvertes dans l'exposition de pédiatrie de JAMA progressent. Ceci met des résidants le long du couloir I-95 dans une lumière positive, prouvant qu'ils partnered réellement avec nous et au cours des années a fait quelque chose réellement bonne, » a dit James T. McElligott, M.D., directeur médical exécutif pour le centre pour Telehealth à MUSC, qui a frayé un chemin le programme scolaire de telehealth dans le comté de Williamsburg.

« C'est juste le début, » il a ajouté. « Je pense cette preuve empirique réellement intense d'offres d'étude qu'ils peuvent améliorer leur communauté, et nous voulons nous assurer qu'est entendu. »

Ensuite, Cristaldi et son équipe analyseront la capacité du programme d'aider à mettre en application les pratiques d'asthme ainsi qu'à continuer à explorer la rentabilité du telehealth scolaire.

Source:
Journal reference:

Bian, J., et al. (2019) Association of a School-Based, Asthma-Focused Telehealth Program With Emergency Department Visits Among Children Enrolled in South Carolina Medicaid. JAMA Pediatrics. doi.org/10.1001/jamapediatrics.2019.3073.