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o programa Escola-baseado do telehealth ligado reduziu visitas do ED para crianças com a asma

Os pesquisadores na universidade de South Carolina médica (MUSC) relatam na pediatria do JAMA uma associação entre um programa escola-baseado do telehealth e reduziram visitas do departamento de emergência para as crianças com a asma que vivem em uma região rural e underserved de South Carolina.

Este estudo mostra ao impacto potencial que os programas escola-baseados do telehealth podem ter nas crianças com doenças crônicas, especialmente aquelas vivendo nas comunidades que faltam o acesso aos cuidados médicos.

A equipe de MUSC, conduzida pelo rei Cristaldi de Kathryn do pediatra, M.D., analisou reivindicações de Medicaid para idades das crianças 3-17 em Williamsburg County com acesso a um programa escola-baseado do telehealth. Compararam-nos então àqueles para crianças em quatro condados circunvizinhos sem o telehealth escola-baseado. Cristaldi co-dirige o centro de Telehealth de excelência em MUSC, um de somente dois tais centros na nação.

O estudo encontrou que as crianças com acesso ao telehealth escola-baseado eram 21% menos prováveis visitar o ED para sua asma do que aqueles sem tal acesso. Contudo, o estudo de três anos não encontrou nenhuma associação entre o telehealth escola-baseado e as visitas do ED da todo-causa.

A asma é uma das doenças as mais comuns e as mais caras na infância. Nós mostramos que o programa estêve associado com a probabilidade diminuída de visitas do ED. Nós pensamos que este estêve conseguido contratando a enfermeira da escola se assegurar de que as crianças estejam ficando suas medicamentações do controlador consciência total diária e crescente da asma de controlo da infância.”

Rei Cristaldi de Kathryn, pediatra

Williamsburg County é um rural e a área medicamente underserved de South Carolina situou ao longo do I-95 “corredor da vergonha,” assim que dublado para suas taxas altas de pobreza. MUSC desenvolveu este programa para endereçar disparidades no acesso ao cuidado, ligando crianças aos peritos pediatras através da telemedicina.

Mas era as enfermeiras da escola que ajudaram a assegurar o sucesso do programa activamente contratando a comunidade.

“O programa conecta as enfermeiras da escola, que são realmente os profissionais de saúde pública pediatras da linha da frente, aos fornecedores através de um carro do telehealth que forneça comunicações em dois sentidos do audio-vídeo com os peripherals eletrônicos que são HIPPA complacentes,” diga Cristaldi. HIPAA refere o acto da mobilidade e da obrigação de prestar contas do seguro de saúde, que fornece as disposições da privacidade e da segurança de dados que protegem a informação médica.

A escola nutre, Cristaldi disse, sai de sua maneira de ajudar numa base diária estudantes. Assim não era nenhuma surpresa que seriam esses para usar o carro do telehealth para conectar crianças doentes com os fornecedores peritos nos lugar remotos, ajudando a examinar as crianças com os estetoscópios eletrônicos especiais e os outros peripherals. Este equipamento especial permitiu fornecedores em lugar remotos de avaliar as condições das crianças, apenas como se estavam na sala. Era igualmente as enfermeiras da escola que ajudaram a obter o feedback dos pais, manteve-os informado e certificado tiveram os recursos eles necessários. Sem estes as enfermeiras dedicadas da escola, este programa não seriam possíveis.

“Nossos resultados na mostra da pediatria do JAMA progridem. Isto põe residentes ao longo do corredor I-95 em uma luz positiva, mostrando que partnered realmente connosco e fizeram ao longo dos anos algo realmente bom,” disse James T. McElligott, M.D., director médico executivo para o centro para Telehealth em MUSC, que abriu caminho o programa escola-baseado do telehealth em Williamsburg County.

“Este é apenas o começo,” adicionou. “Eu penso esta evidência empiric realmente forte das ofertas do estudo que podem melhorar sua comunidade, e nós queremos certificar-se de que está ouvido.”

Em seguida, Cristaldi e sua equipe analisarão a capacidade do programa para ajudar a executar melhores práticas da asma assim como a continuar a explorar a rentabilidade do telehealth escola-baseado.

Source:
Journal reference:

Bian, J., et al. (2019) Association of a School-Based, Asthma-Focused Telehealth Program With Emergency Department Visits Among Children Enrolled in South Carolina Medicaid. JAMA Pediatrics. doi.org/10.1001/jamapediatrics.2019.3073.