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L'outil neuf prévoit exactement des risques de décès, des complications de l'obésité et le diabète

Une calculatrice basée sur le WEB neuve de risque peut exactement prévoir que la probabilité un patient présentant le diabète de type 2 et l'obésité mourra ou développera des complications sérieuses comprenant une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque et une maladie rénale du diabète (néphropathie) dans les 10 années à venir selon si elles ont la chirurgie métabolique (de bariatrique) ou poursuivent la demande de règlement médicale normale, selon une étude neuve présentée aujourd'hui par des chercheurs de clinique de Cleveland à la trente-sixième société américaine pour la rencontre annuelle métabolique et de la chirurgie bariatrique (ASMBS) chez ObesityWeek 2019.

Les études ont prouvé que pour la plupart des patients présentant l'obésité, la chirurgie métabolique, qui comprend des procédures telles que la gastrectomie et le bypass gastrique de chemise, est supérieure au traitement médical en améliorant le diabète de type 2 et en abaissant le risque de crises cardiaques, de rappes et d'autres événements cardiovasculaires défavorables importants.

Selon une étude récente dans le tourillon d'American Medical Association par des chercheurs à la clinique de Cleveland, les patients qui ont eu la chirurgie métabolique étaient 39 pour cent moins pour remarquer un coeur, la rappe, ou complication liée au rein diabétique et 41 pour cent étaient moins pour mourir de n'importe quelle cause. [1]

L'étude comparée les résultats de 13.722 patients présentant le diabète de type 2 et l'obésité (2.287 patients métaboliques de chirurgie et 11.435 patients attentivement appariés qui étaient habilités à la chirurgie mais traitement médical normal reçu).

Maintenant ces mêmes chercheurs ont pris cette caractéristique et dans une étude neuve a recensé les facteurs qui contribuent à quatre effets nuisibles potentiels de diabète -- la mort, événement cardiovasculaire, insuffisance cardiaque et maladie rénale du diabète.

Utilisant l'analyse statistique rigoureuse et l'apprentissage automatique, des modèles précis de prévision ont été produits et intégrés dans la calculatrice personnalisée neuve de risque (IDC) de complication de diabète, qui fournit une rayure personnalisée de dix ans de risque si un patient continue son traitement actuel ou subit la chirurgie métabolique.

Le calcul de risque est effectué basé sur une combinaison des variables comprenant l'âge du patient, les antécédents médicaux, l'indice de masse corporelle, le contrôle du diabète, et l'usage de médicament.

La calculatrice de risque d'IDC peut fournir à un aperçu dans le contrat à terme pour des personnes le diabète et l'obésité, et explique le choc les soins médicaux qu'habituels contre la chirurgie métabolique auraient sur leur risque de décès ou complications importantes.

Ceci peut mieux aviser des décisions de demande de règlement et des recommandations de docteur et si tout va bien mener aux soins aux patients et aux résultats améliorés. »

Ali Aminian, DM, FACS, FASMBS

Aminian est l'auteur d'étude de fil et un chirurgien de bariatrique et un professeur agrégé de la chirurgie à la clinique de Cleveland, OH.

La calculatrice de risque d'IDC est procurable dans la bibliothèque de calculatrice de risque de clinique de Cleveland et peut également être téléchargée comme APP pour l'androïde et l'IOS (BariatricCalc).

Selon l'association américaine de diabète, 30,3 millions d'Américains ont eu le diabète en 2015 et 1,5 millions sont diagnostiqués avec la maladie chaque année. Les gens avec l'obésité sont au risque accru pour développer le diabète, la septième principale cause du décès aux Etats-Unis.

« La calculatrice de risque d'IDC est un outil probant important pour aider des patients considérant la chirurgie métabolique comprendre les risques et les avantages du traitement chirurgical et le choc qu'elle peut avoir sur leur santé, » a dit Éric J. DeMaria, DM, président, ASMBS et professeur et responsable, Division de général/de chirurgie bariatrique, École de Médecine de Brody, université est Greenville, l'OR de la Caroline, qui n'était pas impliqué dans l'étude.

« Une compréhension plus grande peut mener à plus d'utilisation pour une demande de règlement qui a été montrée pour améliorer le diabète dans presque 90 pour cent de patients et pour le mettre dans la rémission dans environ 70 pour cent de gens. »

Selon l'ASMBS, la bariatrique environ 228.000 ou les cabinets de consultation métaboliques ont été exécutés en 2017 aux États-Unis, qui est moins de 1 pour cent de la population avec l'obésité sévère.

Métabolique/chirurgie bariatrique s'est avéré la demande de règlement la plus efficace et la plus durable pour l'obésité sévère, ayant pour résultat la perte de poids significative et la définition ou les améliorations du diabète, de la cardiopathie, de l'apnée du sommeil et de beaucoup d'autres maladies associées par obésité.

Le profil de sécurité de la chirurgie bariatrique laparoscopic est comparable à certains des cabinets de consultation les plus sûrs et le plus couramment exécutés aux États-Unis, y compris la chirurgie de vésicule biliaire, l'appendicectomie et le remontage de genou.

Les états du centres pour le contrôle et la prévention des maladies des États-Unis (CDC) 93,3 million ou 39,8 pour cent d'adultes aux États-Unis ont eu l'obésité en 2015-2016. Les estimations d'ASMBS environ 24 millions ont une obésité sévère, que pour des moyens d'adultes un indice de masse corporelle de 35 ou plus dans une condition liée à l'obésité aiment le diabète ou un indice de masse corporelle de 40 ou plus.

L'obésité est liée aux plus de 40 maladies comprenant le diabète de type 2, l'hypertension, la cardiopathie, la rappe, l'apnée du sommeil, l'ostéoarthrite et au moins 13 types de cancer différents.