A mudança reguladora pelo CMS reconhece a capacidade de CRNAs para executar avaliações do pre-anestésico

A associação americana dos anestesistas da enfermeira (AANA) recomenda os centros para os serviços de Medicare & de Medicaid (CMS) reconhecendo a capacidade de um anestesista da enfermeira diplomada (CRNA) certificada para executar avaliações do pre-anestésico em centros cirúrgicos ambulatórios como parte da regra final feita o 1º de novembro na lista de tarifas do médico.

A regra final igualmente inclui uma disposição que finalize alterações largas à política da documentação do CMS para a avaliação e os serviços de gestão de modo que CRNAs, junto com o outro APRNs, médicos, e assistentes do médico, possa rever e verificar, um pouco do que notas do re-original no informe médico de um paciente. O preâmbulo relativo a esta disposição da regra reconhece o pagamento de parte b de Medicare a CRNAs para a avaliação e os serviços de gestão como definidos pelo espaço de um estado da prática. As alterações de política executam as disposições chaves do decreto do presidente Trunfo em reduzir a carga reguladora em Medicare.

“As vozes de nossa sociedade foram reconhecidas,” disse Randall D. Moore, DNP, MBA, CRNA, director geral do AANA-; uma organização profissional que representa 54.000 CRNAs da nação os quase e anestesistas da enfermeira diplomada do estudante.

“CRNAs é as enfermeiras diplomadas avançadas da prática que executam a avaliação de risco da anestesia rotineiramente nos hospitais em todo o país,” disse Moore. CRNAs é reconhecido igualmente para avaliar pacientes antes da descarga.

Nós somos a acção grata e fortemente do apoio do CMS, que promove as eficiências e as consistências e a aderência reguladoras chaves aos padrões em práticas dos cuidados.”

Kate Jansky, MHS, CRNA, APRN, EUA, LTC (ret), presidente de AANA

Os anestesistas da enfermeira forneceram a anestesia nos Estados Unidos por 150 anos, e a necessidade para a entrega segura da anestesia por CRNAs permanece alta, disse Jansky. “Tomando uma parte activa no processo regulador, CRNAs asseguraram o acesso ao cuidado de alta qualidade da anestesia para todos os pacientes em todo o país,” disse.

Em antecipação à mudança da regra, CRNAs enviou mais de 3.600 comentários ao CMS. O seguinte comentário apareceu em um trecho do preâmbulo da regra:

“Os comentários que endereçam a mudança reguladora propor para permitir que um médico ou um anestesista examinem o paciente immediately before a cirurgia para avaliar o risco de anestesia e do procedimento a ser executado era separação entre o apoio e oposição. Contudo, a maioria dos comentaristas apoiou a mudança para permitir que os anestesistas, além do que médicos, avaliem pacientes antes da cirurgia para o risco da anestesia.”

CRNAs é fornecedores do parte b de Medicare e, desde 1989, facturou Medicare directamente para 100 por cento da quantidade da lista de tarifas do médico para serviços.

A peça de Medicare condições Center cirúrgicas (ASC) ambulatórias para a cobertura (CfC) é os regulamentos federais em que ASCs deve seguir a fim participar no programa de Medicare. A proposta do CMS endereçou a exigência do CFC do ASC para o risco e a avaliação anestésicos do paciente ser executado por um médico imediatamente antes da cirurgia. A mudança da regra permite CRNAs de proporcionar os mesmos serviços da avaliação da pre-anestesia para pacientes em ASCs-; uma maneira consistente com o CRNAs e médicos que conduzem estes serviços para um paciente em um hospital. Sob as condições de um hospital para a participação para serviços da anestesia, CRNAs é reconhecido para executar a avaliação da pre-anestesia para os pacientes que apresentam uma escala maior da complexidade e de condições crônicas múltiplas do que pacientes do ASC. Impossibilitar um CRNA do reconhecimento executando uma função essencial dentro do espaço do CRNA da prática pode colocar um cirurgião na posição de avaliar um aspecto da parte externa do cuidado que o campo do cirurgião da experiência, e ele iniba a capacidade da facilidade para determinar quem fornece a avaliação preanesthetic.