Los pacientes con anorexia nerviosa hacen frente a complicaciones similares de la salud como sus contrapartes con BMI inferior

Adolescentes y adultos jovenes con la anorexia nerviosa cuyo peso está en el sano, los alcances gordos u obesos hacen frente a cardiovascular similar y otras complicaciones de la salud como sus contrapartes con el índice de masa corporal inferior (BMI), según un nuevo estudio llevado por los investigadores en UCSF.

El estudio, llevado por Andrea Garber, el doctorado, RD, principal nutricionista para los trastornos alimentarios de UCSF programa, baja de peso y severidad comparadas de la enfermedad entre dos grupos de pacientes envejecidos 12 a 24 quién había sido alistada en una juicio clínica sobre la admisión al hospital para el tratamiento: 66 con la anorexia nerviosa, que excluyeron a los que eran seriamente de peso insuficiente, y 50 pacientes más pesados con supuesta anorexia nerviosa anormal.

Encontraron que los pacientes con anorexia nerviosa anormal son tan probables como los pacientes de peso insuficiente sufrir de bradicardia, o el ritmo cardíaco lento, un signo dominante de la inestabilidad médica que pueda llevar al latido del corazón irregular y a otras complicaciones. Estos pacientes también pueden llevar una carga psicológica más pesada que los que sean peso insuficiente, debido a las preocupaciones aumentadas con la evitación de la comida y a sensaciones más negativas sobre forma y peso de la carrocería.

Grande, Rapid o llave de la baja de peso de la Largo-Duración a determinar severidad de la enfermedad

Un peso más inferior se ha comparado tradicionalmente con una enfermedad más severa. Actualmente, una mitad de admisiones del trastorno alimentario es pacientes con anorexia nerviosa anormal en el peso normal o arriba.

Garber, que es profesor de la pediatría en la división de remedio adolescente en los hospitales de niños de UCSF Benioff

“Nuestro estudio sugiere que paciente con grande, la duración rápida o larga de la baja de peso está más seriamente enferma, sin importar su peso actual,” ella dijo, observando que ambos grupos perdidos cerca de 30 libras más de aproximadamente 15 meses.

Según el DSM-5, la última versión de la “biblia” de la psiquiatría, anorexia nerviosa anormal satisface las consideraciones para la anorexia nerviosa: restricción de la comida que lleva a la baja de peso, miedo intenso de ganar el peso y la “perturbación de la manera en cuál el peso corporal o la forma es experimentada.” La única anomalía es que el peso del paciente con la variante anormal está dentro o encima del alcance normal, a pesar de baja de peso importante.

En el estudio, el BMI medio para el grupo típico en su más pesado era 20,7, en el bajo del alcance sano, y 25,2 para el grupo anormal, en el bajo del alcance gordo. Para el momento en que fueran admitidos al hospital, el BMI medio del grupo típico era 15,7 y el BMI medio del grupo anormal era 19,4. En términos de peso, para un 5' un 6" la hembra envejeció 16,5 años -- la edad media de los participantes -- esto traduce a 97,9 libras para el grupo típico y a 121,8 libras para el grupo anormal.

Alistaron a los participantes en la juicio fuerte, un estudio de refeeding, o la rehabilitación alimenticia a corto plazo, en el hospital de niños de UCSF Benioff San Francisco y el hospital de niños de Lucile Packard, Stanford. De los participantes del total 116, 105 eran femeninos; la mitad era blanca en el grupo anormal y dos tercios eran blancos en el grupo típico. El estudio publica el 6 de noviembre de 2019, en la pediatría del gorrón.

El estudio encontró que los pacientes anormales femeninos eran apenas tan probables como sus contrapartes de peso insuficiente parar mestruar, un sello de la supresión de la hormona debido a la nutrición pobre que afecta fertilidad y densidad del hueso. Los pacientes típicos y anormales eran susceptibles a los desequilibrios del electrólito de la admisión inadecuada del sodio, del potasio, del calcio y del cloruro, que puede afectar el cerebro, los músculos y el funcionamiento del corazón.

Los pacientes en el grupo anormal rayaron importante más arriba en un cuestionario que fijó la psicopatología del trastorno alimentario, que abordó entregas tales como evitación de la comida y de la consumición, la preocupación con calorías y la consumición en secreto, sensaciones de la gordura y del malestar viendo su carrocería, el descontento con el peso y la reacción al pesaje. La muesca global del grupo anormal alcanzó 3,8, comparado con 3 para el grupo típico. Para el contexto, las muescas en mujeres basadas en la Comunidad son menos de 1.

“Una posibilidad de los comportamientos y de las cogniciones más extremos del trastorno alimentario entre el grupo anormal es que algunos de los pacientes habían sido gordos y pudieron haber sufrido el estigma o la tomadura de pelo de eso hizo que se sienten mal sobre su talla,” dijo a Garber. “O, si genético estuvieron predispuestos para estar en el lado más pesado, pudieron haber tenido que emplear comportamientos más severos o tener pensamientos más seriamente desordenados para luchar su biología.”

Enfermedad anormal más que apenas “Pre-Anorexia Nervosa”

“Estas conclusión muestran que la anorexia nerviosa anormal es una enfermedad real, no apenas una poca forma “del nervosa de la pre-anorexia, “” Garber agregó. Los “pediatras y otros proveedores de la atención primaria necesitan guardar un aro vigilante para los pacientes con baja de peso grande o rápida, incluso si eran más pesados comenzar con y ahora aparecer ser “normales. “Estos pacientes están apenas tan enfermos como ésos con la diagnosis tradicional de la anorexia nerviosa.”

Source:
Journal reference:

Garber, A. K. et al. (2019) Weight Loss and Illness Severity in Adolescents With Atypical Anorexia Nervosa. Pediatrics. doi.org/10.1542/peds.2019-2339